всеобщность
Клаустрофобия - это патологический страх перед закрытыми или закрытыми пространствами .
Те, кто страдает от этого расстройства, испытывают чувство боли, сильного дискомфорта или паники, как только оказываются запертыми в небольших комнатах, без окон или в других ситуациях, которые создают притеснение и создают впечатление того, что они оказались в ловушке .
В дополнение к сопутствующим проявлениям тревоги клаустрофобия часто включает соматические симптомы, такие как повышенное потоотделение, озноб или приливы, учащенное сердцебиение, тошнота, недостаток кислорода и страх смерти. Следовательно, человек, страдающий клаустрофобией, старается не подвергать себя фобическому раздражителю, то есть ситуациям, в которых он считает себя окруженным и лишенным пространственной свободы, применяя стратегии избегания или добиваясь обнадеживающего присутствия члена семьи.
Клаустрофобия может иметь негативные последствия в повседневной жизни человека с точки зрения ограничений в социальной и трудовой жизни. К счастью, это расстройство можно преодолеть и пройти курс психотерапии, направленный на преодоление фобии.
какие
Клаустрофобия: определение
Клаустрофобия - это страх закрытых пространств, ограниченных, узких или очень многолюдных, из которых было бы трудно или невозможно убежать. Беспорядок также связан с избеганием объектов или ситуаций, которые создают угнетение и чувство отсутствия свободы движения или действия.
Как и любая фобия, степень выраженности клаустрофобии может широко варьироваться от человека к человеку. В тяжелых случаях могут возникать полномасштабные физические симптомы или приступы паники, с холодными потами, учащенным сердцебиением (тахикардия), тошнотой, одышкой и ощущением удушья.
Клаустрофобия: что такое фобические стимулы?
Те, кто страдает от клаустрофобии, часто боятся обычных и распространенных, очевидно безвредных ситуаций.
Вызывать страх перед закрытыми пространствами могут, например, небольшие комнаты или без окон, лифты, некоторые аттракционы в парке развлечений, общественные бани, подвалы, метро, вращающиеся двери и многие другие ситуации.
Клаустрофобия может даже затруднить или сделать невозможным проведение медицинских тестов или использование диагностических инструментов, таких как, например, магнитно-резонансный сканер (МРТ), в котором мы обнаруживаем, что должны быть иммобилизованы.
Страх удушья также может быть вызван всем, что ограничивает возможности движения: для некоторых людей ношение обтягивающих платьев или платьев с высоким воротом (футболки или свитера) может вызвать симптомы клаустрофобии; другие субъекты, с другой стороны, испытывают сильный дискомфорт при пристегивании ремней безопасности в автомобиле или во время путешествия на самолете.
Причины и факторы риска
Клаустрофобия - это расстройство, при котором фобический стимул представлен идеей быть окруженным и свободным от пространственной свободы вокруг него.
Слово « клаустрофобия » происходит от латинского термина « клауструм », что означает «замкнутое место», и от греческого « фобос », что означает « страх » или « фобия ».
Причины клаустрофобии пока полностью не известны. Однако в большинстве случаев это расстройство возникает в результате травмирующего опыта, связанного с памятью об узком окружении, пережитого в раннем детстве. Иногда клаустрофобия связана с конкретными ситуациями, такими как, например, лишение свободы или необходимость прибегать к убежищам во время военных конфликтов.
Почему вы страдаете от клаустрофобии?
- Согласно некоторым научным исследованиям, причиной возникновения клаустрофобии может быть нарушение функционирования миндалины, структуры, относящейся к лимбической системе, способной влиять на процесс восприятия опасности .
- Вместо этого другие специалисты в этой области утверждают, что существует дисфункция, связанная с восприятием пространства, связанная с эволюционным механизмом, который в древние времена должен был играть фундаментальную роль с точки зрения инстинкта выживания . Люди, которые страдают от клаустрофобии, на самом деле живут с крайней обеспокоенностью тем, что может случиться с ними в замкнутом пространстве, поскольку они больше всего ощущают опасность, когда не могут двигаться.
- Как и другие фобии, клаустрофобия может корениться в переживаниях травм или определенных способах восприятия, пережитых в детстве и подростковом возрасте : если естественный инстинкт исследования не поощряется, генерируется блок, который также влияет на восприятие себя и своего собственного возможность. Во взрослом возрасте эта реакция может быть подчеркнута низкой самооценкой и приводит к беспокойству по поводу того, что может ограничивать свободу, или к закрытым местам или к конкретным «символическим» ситуациям, таким как отношения или рождение ребенка.
Психоаналитическая интерпретация клаустрофобии
Психоаналитическая интерпретация утверждает, что клаустрофобия связана с важным конфликтом на психологическом уровне, который «превращается» в ментальные представления, связанные с фобическим стимулом. В этом контексте поиск «воздуха» можно перевести во избежание ситуаций, характеризующихся не только физическим замыканием. Чувство угнетения может быть применено, например, к чрезмерно угнетающим реляционным или социальным связям, поэтому мы стремимся к большей свободе, способной вернуть себе пространство.
Симптомы и осложнения
Клаустрофобия: как она проявляется?
Симптомы и тяжесть клаустрофобии могут широко варьироваться от случая к случаю. Некоторые люди испытывают легкое беспокойство или дискомфорт, когда они находятся в помещении, в ограниченном пространстве и в тесных помещениях. С другой стороны, другие клаустрофобии демонстрируют серьезное чувство тревоги и, в крайних случаях, полномасштабные приступы паники .
Наиболее характерным элементом клаустрофобии является страх удушья или ощущения себя пойманным в ловушку.
Как и другие фобические расстройства, клаустрофобия также может вызывать физиологические реакции, такие как:
- Ускоренные удары;
- Озноб и мурашки по коже;
- Холодный пот или, наоборот, приливы;
- Покалывание и зуд;
- Тошнота и / или рвота;
- Чувство обморока или головокружения;
- Головная боль;
- Растерянность и чувство «пустой головы»;
- Затруднение дыхания (одышка, чувство удушья);
- Визуальные нарушения, такие как усталость глаз, растяжения связок или оптические иллюзии;
- Свист в ушах;
- Сухость во рту;
- Толчки;
- Wailing;
- Онемение;
- Срочность мочеиспускания;
- Чувство угнетения или боли в груди.
Некоторые люди сообщают, что им кажется, что стены приближаются к ним, или они чувствуют, что они задыхаются. Другие пытаются выбраться и / или уйти из клаустрофобной ситуации любыми возможными способами. В тяжелых случаях клаустрофобия может привести к страху обморока, потери контроля или даже смерти.
Соматические симптомы при фобиях
Физические симптомы, которые проявляются при клаустрофобии, как и при других фобиях, сигнализируют о возникновении аномальной реакции на эмоциональный уровень: организм реагирует на фобический стимул с чрезвычайным выражением физиологической реакции « бой или бегство ». Другими словами, разум интерпретирует мысль о том, что закрытые комнаты представляют собой угрозу потенциальной опасности, поэтому он автоматически подготавливает тело к борьбе за выживание. Этот чрезмерный эмоциональный отклик является одним из самых явных признаков того, что человек является жертвой фобического расстройства.
Возможные последствия клаустрофобии
Клаустрофобия может серьезно ограничить жизнь больных. В тяжелых случаях симптомы фобического расстройства активируются, даже если подумать о ситуациях, которые обычно вызывают страх.
Со временем страх перед замкнутым пространством приводит к тому, что вы избегаете всех повседневных дел, которые могут заставить вас чувствовать себя запертыми, окруженными или ограниченными с точки зрения пространства. Клаустрофобия может не распространяться, например, на особенно многолюдные вечеринки или ощущать большой дискомфорт при использовании ремней безопасности в автомобилях или в самолетах.
В этом смысле путешествовать также сложнее:
- Полеты на самолете заставляют человека, страдающего клаустрофобией, в маленьком месте, окруженном незнакомцами;
- В поезде сиденья могут быть более удобными, и есть возможность встать, чтобы размять ноги, но путешествие может занять больше времени;
- Вождение автомобиля может дать ощущение того, что вы ограничены в небольшом пространстве, но при желании это дает возможность остановиться, если это необходимо, для перерывов.
Клаустрофобия также может привести к различным решениям, таким как оставить дверь открытой при входе в маленькие комнаты или подняться по лестнице вместо лифта.
Тревога, связанная с фобическим расстройством, также является причиной постоянно высокого уровня стресса, который в долгосрочной перспективе может быть вредным для здоровья.
С медицинской точки зрения клаустрофобия может быть опасной, так как она может привести к избеганию диагностических тестов, настоятельно рекомендованных пациенту, таких как МРТ.
Нарушения, связанные с клаустрофобией
У некоторых пациентов клаустрофобия связана с тревожными расстройствами и другими фобиями, такими как темнота, высота и воздушное путешествие.
Знаете ли вы, что ...
Клаустрофобия обычно считается антитезой агорафобии .
диагностика
Клаустрофобия может быть очень изнурительным расстройством, поскольку она может повлиять на различные виды деятельности и контексты. По этой причине, если симптомы значительно ограничивают нормальную повседневную жизнь и присутствуют более шести месяцев, рекомендуется обратиться к врачу, психиатру или психологу. В некоторых случаях диагноз клаустрофобии может появиться во время консультации пациента с другой проблемой, связанной с тревожностью.
Клаустрофобия: как устанавливается диагноз?
Первоначальная оценка субъекта, страдающего клаустрофобией, является фундаментальной для понимания причин неудобства, определения значения и количественной оценки его объема.
Поэтому доктор:
- Он просит пациента дать описание симптомов и того, что их вызывает;
- Попытайтесь установить, насколько серьезны симптомы;
- Исключает другие виды тревожных расстройств или общую патологию.
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM), клаустрофобия считается специфической фобией и, как таковая, определяется некоторыми критериями:
- Страх является необоснованным, чрезмерным, постоянным и вызван наличием конкретной ситуации или включает в себя упреждающую тревогу по отношению к ней;
- В случае воздействия раздражителя вызывается анксиогенный ответ: у взрослых он может приобретать признаки внезапной панической атаки; у детей это проявляется в виде нервозности и плача;
- Взрослые признают, что их страх беспочвенен и несоразмерен предполагаемой угрозе или опасности;
- Меры и стратегии избегания принимаются для того, чтобы избежать опасаемой ситуации, а также демонстрируют тенденцию встречать новые переживания с определенным чувством тревоги;
- Тревожная реакция, ожидание или избегание человека вмешиваются в повседневную жизнь и отношения или вызывают значительные страдания.
Кроме того, клаустрофобия сохраняется в течение некоторого времени (обычно 6 месяцев и более) и включает в себя симптомы, которые нельзя отнести к другому психическому состоянию, такое как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или посттравматическое стрессовое расстройство ( ПТСР).
Лечение и средства правовой защиты
Клаустрофобия может быть преходящим явлением, которому суждено спонтанно исчезнуть. Однако, когда оно особенно изнурительно, это расстройство необходимо лечить с помощью курса психотерапии или использования других вмешательств, полезных для противодействия фобическим стимулам и вызванному им беспокойству.
Как можно преодолеть клаустрофобию?
С клаустрофобией можно бороться с различными терапевтическими вариантами, даже в сочетании друг с другом. Выбор зависит от человека и тяжести клинической картины. Наиболее эффективные вмешательства включают техники релаксации, медитации и когнитивно-поведенческую психотерапию, направленные на преодоление страха перед закрытыми пространствами.
Эти вмешательства направлены на то, чтобы побудить пациента рационализировать свой болезненный страх по отношению к закрытым и закрытым комнатам, пытаясь сконцентрироваться на возможности реагировать на вызывающие беспокойство мысли и противостоять негативным убеждениям, связанным с клаустрофобией.
наркотики
В сочетании с психологическим лечением психиатр может назначить лекарственную терапию для контроля симптомов, связанных с фобическим расстройством, таких как беспокойство.
Лекарственные средства, которые обычно указываются, - это бензодиазепины, бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
Следует подчеркнуть, что использование лекарств может временно успокоить проблему, но не решает ее окончательно.
Экспозиционная терапия и десенсибилизация
Эффективным результатом лечения клаустрофобии является представление фобических раздражителей пациенту в контролируемых условиях, пока не будет достигнута системная десенсибилизация .
Терапия включает постепенное и повторяющееся воздействие с течением времени ситуации, которую он считает клаустрофобной (например, закрытая комната, но с открытыми окнами), чтобы научиться справляться с тревогой и сталкиваться с негативными идеями, связанными со страхом ограниченного пространства и ситуации окружения.
Когнитивно-поведенческая терапия
Десенсибилизация может быть осуществлена в сочетании с когнитивными и поведенческими методами, чтобы изменить порочный круг клаустрофобии и воздействовать на значение фобических стимулов для пациента.
Таким образом, субъект, страдающий клаустрофобией, подвергается опасным ситуациям с возможностью изучения техник эмоционального самоконтроля, которые позволяют ему уменьшить страх.
Релаксационные техники
Чтобы эффективно бороться с клаустрофобией, психотерапия может практиковаться в сочетании с методами релаксации, такими как аутогенная тренировка, дыхательные упражнения и йога. Эти методы лечения могут помочь справиться с беспокойством, связанным с ситуацией, которую он считает клаустрофобной.
Другим подходом, который может оказаться полезным для некоторых людей, является гипноз . Это альтернативное лечение обеспечивает состояние расслабления, такое как побуждение заинтересованного лица распознавать причины его страхов и преодолевать их.
