Что такое соскоб?
Кюретаж - или кюретаж - это хирургическая процедура, при которой с помощью кюретки (своего рода острой ложки) удаляют часть эндометрия или аномальную массу, содержащуюся в матке. Соскоб проводится для диагностики или лечения различных состояний матки. Это болезненная медицинская практика, которая требует общей (чаще) или местной (реже) анестезии.
цель
Соскоб выполняется для диагностических или операционных целей.
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ СКРЕБКА включает отбор образцов из ткани слизистой оболочки матки (эндометрия). Впоследствии тот же самый образец отправляется в лабораторию для тщательного цитологического исследования, полезного для обеспечения очень важных диагностических признаков.
Чтобы установить или опровергнуть предполагаемую патологию женских половых органов, диагностическое выскабливание может быть выполнено в следующих ситуациях:
- Патологическое маточное кровотечение (меноррагия, метроррагия, гиперменорея, рецидивирующий споттинг)
- Маточные кровотечения в постменопаузальном периоде
- Сильное и ненормальное маточное кровотечение после вагинального родоразрешения
- Сильные и невыносимые менструальные боли
- Подозрение на рак шейки матки
- Неспособность / сложность зачатия
- Обнаружение аномальных клеток в мазке Папаниколау
Вместо этого выполняется операционный лом, чтобы взять ненормальную массу, выросшую вдоль эндометрия и выступающую в полость матки. Кюретаж также является хирургической процедурой при невынашивании беременности. Женщины могут пройти кюретаж, чтобы добровольно удалить продукт нежелательной беременности не позднее, чем на 13 неделе беременности.
В дополнение к этому, операция очистки выполняется для удаления:
- Некоторые остатки плаценты из матки после родов
- Полипы матки (или эндометрия)
- Миома матки
- Опухоль матки (полное или частичное удаление)
- Избыток эндометрия (для женщин с синдромом поликистозных яичников)
Перед операцией
Прежде чем приступить к выскабливанию, женщина подвергается скрупулезному гинекологическому обследованию, часто связанному с цервико-вагинальным мазком и УЗИ матки. Как правило, анализы крови также необходимы для изучения возможных нарушений кровообращения.
Пациент должен всегда информировать врача в случае определенных лекарств или аллергий (например, аллергия на никель, аллергия на латекс, аллергия на анестетики и т. Д.).
Затем пациентка должна подписать форму, подтверждающую, что она была проинформирована о цели, методах и возможных рисках вмешательства, и дать свое согласие на выскабливание.
Во время операции
Как и предполагалось, соскоб матки включает наркоз (общую анестезию) пациента. Реже хирургическая процедура проводится под местной анестезией.
Хирургическая процедура выполняется в два этапа:
- Расширение шейного канала: обычно вызывается за несколько часов до операции. Для добровольных прерываний беременности расширение шейки матки должно быть постепенным; поэтому оно проводится за 24 часа до выскабливания. Можно расширить шейку матки с помощью специальных лекарств или введя в шейку специальный инструмент, называемый градуированный дилататор Хегара.
- Соскоб: специальный режущий инструмент в форме ложки (кюретки) вводится в матку через расширенную шейку матки. Затем мы осторожно очищаем слизистую оболочку матки, чтобы удалить аномальную массу или продукт зачатия, или взять цитологический образец.
В качестве альтернативы кюретке, аномальная масса может быть удалена вакуумной аспирацией или удалением хирургическим пинцетом.
Впоследствии масса ткани отправляется в лабораторию для дальнейших цитологических исследований.
Смотреть видео
X Смотрите видео на YouTubeВ некоторых случаях соскоб матки заменяется гистероскопией, которая также позволяет проанализировать состояние полости матки, канала шейки матки и эндометрия. Гистероскопия менее опасна, чем кюретаж, поскольку операция облегчается за счет виртуальной проекции матки на мониторе.
Женщина может вернуться домой в день кюретажа или, в случае осложнений, она может быть госпитализирована на несколько дней.
Продолжить: после соскоба »
