НИФЛУРИЛ ® Нифлумовая кислота

НИФЛУРИЛ ® - препарат на основе нифлумовой кислоты

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению NIFLURIL ® Niflumic Acid

НИФЛУРИЛ ® показан при симптоматическом лечении боли, связанной с воспалительными состояниями, как острыми, так и хроническими, ревматического или посттравматического происхождения.

Механизм действия NIFLURIL ® Niflumic Acid

Нифлумовая кислота, активный ингредиент NIFLURIL ®, является препаратом, относящимся к категории нестероидных противовоспалительных средств и, в частности, к семейству фенаматов.

Прием перорально нифлумовой кислоты быстро абсорбируется на кишечном уровне, достигая максимальной концентрации в плазме примерно через час, и впоследствии распределяется по различным органам и системам, связанным с белками плазмы.

Здесь нифлумовая кислота способна оказывать конкурентное ингибирующее действие в отношении циклооксигеназ, ферментов, экспрессирующихся в воспалительных состояниях, что является фундаментальным для превращения арахидоновой кислоты в медиаторы с провоспалительной и альгогенной активностью, известной как простагландины.

Вышеупомянутое терапевтическое действие реализуется макроскопически с рядом преимуществ, характеризующихся:

Уменьшение отеков и отеков из-за воспалительных процессов;
Уменьшение боли, оказываемой такими медиаторами, как брадикинин, на периферические окончания ноцицепторов;
Уменьшение лихорадки, благодаря ингибированию продукции медиаторов с центральным пирогенным эффектом.

После своей биологической активности нифлумовая кислота метаболизируется до уровня печени и впоследствии выводится в виде неактивных катаболитов, главным образом через почку.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. Экспрессия нифловой кислоты и гена

Ophthalmic Res. 2011 Mar 29; 46 (4): 181-186.

Экспериментальное исследование, которое демонстрирует, как введение нифлумовой кислоты может модулировать экспрессию генов путем ингибирования продукции некоторых гистамино-ассоциированных рецепторов, вовлеченных в конъюнктивальную систему, в классической аллергической симптоматике.

2. ПРОПАПОТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ НИФЛУМНОЙ КИСЛОТЫ

Cancer Lett. 2011 Jan 28; 300 (2): 134-44. Epub 2010 9 ноября.

Очень интересная экспериментальная работа, которая демонстрирует, как сопутствующее введение нифлумовой кислоты и PPAR-гамма, может способствовать индукции апоптотического процесса в клетках рака легких.

3. КИСЛОТНАЯ КИСЛОТА И ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЙ ЭКРАН

Arch Pediatr. 2009 ноябрь; 16 (11): 1457-60. Epub 2009 Авг 28.

Интересное фармакокинетическое исследование, которое демонстрирует возможные вмешательства, связанные с использованием нифлумовой кислоты, в мониторинге концентрации в моче каннабиноидных катаболитов. Это соображение становится важным для юридических целей при оценке токсикологического состояния.

Способ применения и дозировка

НИФЛУРИЛ ®

250 мг твердые капсулы нифлумовой кислоты;

График назначения NIFLURIL ® варьируется в зависимости от тяжести клинической картины и физиопатологического состояния пациента.

Однако терапевтический диапазон от 250 до 1000 мг, как правило, очень эффективен для улучшения болевых симптомов.

Чтобы уменьшить частоту и тяжесть побочных эффектов, обычно связанных с системной терапией НПВП, рекомендуется принимать НИФЛУРИЛ ® в 3-4 приема ежедневно, предпочтительно на полный желудок.

Предупреждения NIFLURIL ® Niflumic Acid

Терапевтическое лечение NIFLURIL ® следует понимать как кратковременную симптоматическую терапию, полезную для преодоления болевых симптомов на воспалительной основе.

Чтобы максимально снизить количество побочных реакций, следует принимать NIFLURIL ® в минимальной эффективной дозе и в кратчайшие сроки, предпочтительно на полный желудок.

Особую осторожность следует рекомендовать всем пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми, коагуляционными, почечными, печеночными, аллергическими и желудочно-кишечными заболеваниями, при которых терапия нифлумовой кислотой и НПВП в целом обычно ассоциируется с большей частотой осложнений.

Если возникают нежелательные побочные реакции, пациент должен немедленно связаться со своим врачом, с которым они могут оценить возможность приостановки проводимой лекарственной терапии.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Использование NIFLURIL ® во время беременности и в последующий период лактации противопоказано из-за многочисленных экспериментальных и клинических доказательств, которые демонстрируют заметную способность нифлумовой кислоты и, в более общем случае, нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения появления пороков развития плода или нежелательные аборты.

взаимодействия

Пациент, получающий NIFLURIL ®, должен уделять особое внимание одновременному приему:

Пероральные антикоагулянты и ингибиторы обратного захвата серотонина из-за повышенного риска кровотечений;
Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, метотрексат и циклоспорин, благодаря их способности усиливать гепатотоксическое и нефротоксическое действие ацетилсалициловой кислоты;
Нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды из-за повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Антибиотики, вызванные изменениями фармакокинетических и фармакодинамических свойств;
Сульфонилмочевины, для изменений, влияющих на метаболизм глюкозы, потенциально ответственны за внезапную и тяжелую гипогликемию.

Противопоказания к применению НИФЛУРИЛ ® Нифлумовая кислота

Прием NIFLURIL ® противопоказан в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, ангионевротического отека, язвенной болезни, анамнеза кишечного кровотечения, язвенного колита, болезни Крона или в анамнезе по тем же заболеваниям, цереброваскулярного кровотечения, геморрагический диатез или сопутствующая антикоагулянтная терапия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, астма, гипофосфатемия и вирусные инфекции.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Терапия нифлумовой кислотой, а также терапия другими нестероидными противовоспалительными препаратами может быть связана с появлением побочных эффектов.

Обычно частота и степень этих побочных реакций пропорциональны продолжительности терапии или возможному присутствию определенных предрасполагающих состояний.

Среди наиболее часто наблюдаемых симптомов: изжога, гастралгия, тошнота и рвота, запоры и в тяжелых случаях язвы и кровоизлияния, увеличение времени кровотечения, сопровождаемое в тяжелых случаях панцитопенией, потерей слуха и зрения, головной болью, бессонница, сонливость, спутанность сознания и тремор, эритема, сыпь, крапивница и в тяжелых случаях буллезные реакции.

Различные эпидемиологические исследования также описывают четкую связь между приемом НПВП и частотой церебральных и сердечно-сосудистых осложнений.