Статьи по теме: Легионеллез
определение
Легионеллез является инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией Legionella pneumophila . Этот микроорганизм быстро размножается в условиях повышенной влажности, особенно в водопроводах и кондиционерах.
Инфекция обычно приобретается при вдыхании капель воды, сильно загрязненных бактерией (аэрозолем), которые образуются, например, в результате душа, небулайзера для орошения садов или систем кондиционирования воздуха в больших зданиях, таких как гостиницы, казармы или больницы.
Легкие - это место, наиболее пораженное инфекцией, которая в большинстве случаев определяет форму пневмонии.
Легионеллез поражает в основном пожилых людей, курильщиков и пациентов с ослабленным иммунитетом или тех, у кого ранее были заболевания легких.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- анорексия
- астения
- озноб
- понос
- Сложность концентрации
- диспноэ
- Боль в животе
- Боль в груди
- Боли в суставах
- Мышечные боли
- кровохарканье
- кровохарканье
- лихорадка
- вялость
- Головные боли
- тошнота
- сонливость
- Спутанность сознания
- кашель
Дальнейшие показания
После недели заражения легионеллез вызывает атипичную пневмонию с высокой температурой, ознобом, головной болью, миалгией, летаргией, спутанностью сознания и недомоганием. Часто встречаются также отсутствие аппетита, тошнота, водянистая диарея, боли в животе, сухой кашель и артралгия. Легочные проявления могут включать одышку, плевральную боль и кровохарканье.
В некоторых случаях внелегочная инфекция развивается со спонтанным и менее серьезным разрешением, называемым лихорадкой Понтиака, без пневмопатии, но с гриппоподобным синдромом, характеризующимся астенией, лихорадкой, головной болью, миалгией и общим недомоганием. Легионеллез, однако, также может быть расположен в других областях тела; Возможными вспышками внелегочной инфекции являются сердце, ЦНС, печень и кишечник. Возможно, что у пациентов с иммунодефицитом заболевание вызывает синусит, перитонит, пиелонефрит, целлюлит, панкреатит, сердечную или дыхательную недостаточность.
Диагностика требует посева мокроты или бронхоальвеолярного лаважа, необходимого для идентификации ответственных микроорганизмов, прямых иммунофлуоресцентных тестов, серологических тестов и анализа ПЦР. Кроме того, необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки, которая в случае позитивности показывает легочные инфильтраты с небольшим плевральным выпотом или без него, неспецифический признак пневмонии.
Терапия требует введения специфических антибиотиков в течение 2-3 недель (доксициклин, макролиды или фторхинолоны). При отсутствии адекватного лечения легионеллез развивается в направлении постепенного ухудшения. Смертность низка у здоровых пациентов, но может достигать 50% при эпидемиях нозокомиальной пневмонии.
