Важность вакцинации
Пневмококковые инфекции могут быть высокоинвазивными и иногда наносить значительный ущерб: не случайно серьезные пневмококковые заболевания, такие как пневмония, менингит, бактериемия, остеомиелит, сепсис и септический артрит, являются важными факторами заболеваемости. Чтобы избежать осложнений, иногда неизбежных после пневмококковой инфекции, рекомендуется вакцинация: цель вакцины состоит в том, чтобы «проинструктировать» иммунную систему защищаться от возможных атак S. pneumoniae . Как и все вакцины, даже вакцина против пневмококка стимулирует иммунную систему распознавать антигенные компоненты бактерии и производить их против антител; таким образом, в случае пневмококковой атаки система защиты вырабатывает антитела быстрее, создавая своего рода защиту от болезни.
Типы вакцины
Пневмококковые вакцины включают два типа:
- Гептавалентная конъюгатная вакцина (например, профилактическая): это вакцина, связанная - следовательно, конъюгированная - с белком (вектором) для повышения ее эффективности, что способствует лучшему распознаванию системой защиты организма; таким образом, вакцина защищает хозяина от 7 пневмококковых подтипов, наиболее вовлеченных в инфекции («гептавалент»). Вакцинация этим препаратом рекомендуется детям в возрасте до 5 лет; у взрослых это еще не было полностью проверено. Вакцина состоит из очень небольших количеств капсульных полисахаридов пневмококка, очищенных и связанных с вектором, который способствует распознаванию иммунной системой организма. Чтобы стимулировать лучший ответ, вакцина прикреплена к определенному соединению, содержащему алюминий. Гептавалентная конъюгатная вакцина оказывает превосходное защитное действие против инвазивных заболеваний, вызванных пневмококком, в частности пневмонии, среднего отита и острых состояний, бактериемии, сепсиса и менингита. Гептавалентная конъюгатная вакцина охватывает 78% инвазивных пневмококковых штаммов.
- 23-валентная вакцина: активна против 23 пневмококковых серотипов, участвует в подавляющем большинстве случаев пневмонии. Эта форма вакцины, в отличие от предыдущей, также может использоваться взрослыми. Особенно в прошлом, эта вакцина показала ограниченную диффузию из-за скромной иммуногенной способности пациента, особенно в первые несколько лет жизни; кроме того, вакцина не способна вызвать иммунологическую память во всех возрастных группах. «Проблема» вскоре была решена путем конъюгирования капсульных полисахаридов со специфическими транспортными белками: в этом случае можно получить адекватный иммунный ответ даже у самых маленьких пациентов. Серотипы, содержащиеся в 23-валентной вакцине, охватывают 88% инвазивных пневмококковых штаммов.
Способ применения
Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций вводится внутримышечно: инъекция выполняется непосредственно в мышцу бедра для детей младше двух лет или в мышцу плеча для пожилых пациентов.
Для детей в возрасте от шести недель до шести месяцев ожидается первое введение препарата, за которым следуют три бустера, которые пациент должен проходить с интервалами около 30 дней (для первых трех доз). Для последнего отзыва желательно подождать до 11-го или 15-го месяца.
Для детей в возрасте от 7 до 11 месяцев запланированные дозы вакцины составляют три: первые две дозы следует вводить с интервалом в тридцать дней; третья доза, с другой стороны, должна приниматься в возрасте двух лет.
Существует две дозы вакцинации для первичной пневмококковой профилактики для детей в возрасте от 12 до 23 месяцев, которые следует принимать с интервалом в 60 дней.
Разовая доза рекомендуется для детей в возрасте от 2 до 5 лет.
Для взрослых пациентов вакцинация состоит из введения одной дозы вакцины; Отзывы о вакцинации рекомендуются только людям с нефротическим синдромом и асплениками (пациентам, у которых была удалена селезенка).
Побочные эффекты
Пневмококковая вакцина НЕ должна вводиться в случае аллергии на один или несколько компонентов. В случае высокой температуры не рекомендуется подвергать ребенка вакцинации: при подобных обстоятельствах рекомендуется дождаться полной ремиссии симптомов.
В целом, наиболее распространенными побочными эффектами после вакцинации являются: изменение и потеря аппетита, лихорадка, раздражительность, поражения кожи в месте введения препарата, летаргия / сонливость и нарушения сна в целом.
Показания к применению
Вакцина для первичной профилактики пневмококковых инфекций рекомендуется для маленьких детей, особенно если они посещают детские сады, детские сады или коллективную среду. То же самое касается пожилых людей, которые посещают дома престарелых или социальные учреждения в целом.
Наблюдалось, что у некоторых пациентов тенденция к развитию тяжелых пневмококковых инфекций легче, чем у других: субъекты с анемией, диабетом, хроническими бронхолегочными расстройствами, нарушениями иммунной системы, раком, хроническим заболеванием почек и пациентами, получающими длительную терапию парацетамолом. или подвергнутые спленэктомии (удаление селезенки) являются предпочтительными мишенями пневмококка. По этой причине вакцинация также рекомендуется для этой категории субъектов.
соображения
Пневмококковая вакцина может вводиться в сочетании с другими вакцинами, такими как вакцина против гриппа; в таких обстоятельствах рекомендуется выполнить две инъекции в двух разных точках.
Проблема, которую исследователи должны были решить, - это изменение серотипов пневмококка, циркулирующих в нашей стране, после разработки пневмококковой гептавалентной вакцины: вакцинация позволила, с одной стороны, значительно уменьшить пневмококковые инфекции, соответствующие серотип, содержащийся в вакцине, с другой - увеличение циркулирующих серотипов, НЕ присутствующих в вакцине.
