Гипертонические кризы состоят из резкого повышения артериального давления, что значительно увеличивает риск перенести сердечный приступ и другие осложнения со стороны органов. Чрезвычайно высокие уровни артериального давления - достигаются, когда (максимальное) систолическое давление равно или превышает порог 180 мм рт. Ст., А диастолический (минимальный) уровень превышает 120 мм рт. Ст. - они могут повредить кровеносные сосуды.
В зависимости от величины повышения давления и его последствий, гипертонические кризы делятся на две категории: срочность и чрезвычайные ситуации. В последнем случае, в отличие от первого, существует объективное подозрение, что гипертонический криз вызвал острое и прогрессирующее повреждение органов; более того, значения давления обычно выше (равны или превышают 220/140 мм рт. ст.).
Признаки и симптомы гипертонической болезни, поэтому несложные, могут включать сильные головные боли, одышку (воздушный голод, одышка), беспокойство и тревогу. В экстренных случаях гипертонической болезни, с другой стороны, могут возникать тяжелые и потенциально летальные осложнения, такие как инфаркт миокарда, инсульт, кровоизлияние в мозг, спутанность сознания вплоть до комы, боль в груди (стенокардия), расслоение аорты (рваная рана интимной аорты), эклампсия ( во время беременности), острая почечная недостаточность и накопление жидкости в легких (отек легких) вследствие недостаточности левого желудочка.
К счастью, чрезвычайные ситуации с гипертонической болезнью редки и в основном включают пациентов с гипертонической болезнью, которые не следуют адекватной терапии для нормального поддержания значений давления; иногда они могут быть вызваны невыявленной феохромоцитомой, поэтому отсутствует фармакологический контроль. Диагноз неотложной гипертонической болезни, в дополнение к истории болезни пациента и физическому осмотру, ставится путем проверки артериального давления (маркеры электролитов, повреждения почек и сердца), образования осадка мочи и электрокардиографического исследования.
Чрезвычайные ситуации с гипертонической болезнью - это клинические явления, при которых пациент подвергается опасности жизни, и поэтому необходимо быстрое снижение артериального давления; поэтому спасательные операции включают госпитализацию в реанимации и быстрое внутривенное введение гипотензивных препаратов, чтобы ограничить повреждение органов. Выбор препарата, очевидно, должен быть сделан на основе характеристик возникшей чрезвычайной ситуации и повреждения органа, связанного с ним. Если гипертонические кризы, с другой стороны, имеют простую срочность, кровяное давление обычно снижается с помощью пероральных препаратов, без необходимости госпитализации, но только для амбулаторного наблюдения.
Пациент может способствовать предотвращению гипертонических кризов посредством тщательного контроля артериального давления (регулярный мониторинг артериального давления и приема лекарств в соответствии с дозами и установленными методами); Согласно медицинским показаниям, поддержание здорового веса, трезвая и сбалансированная диета в сочетании с регулярными физическими упражнениями и оптимальным управлением стрессом могут помочь снизить артериальное давление и, следовательно, риск развития гипертонических кризов.
