опухоли

Симптомы опухолей гортани

Статьи по теме: Опухоли гортани

определение

Опухоли гортани возникают, в большинстве случаев, из слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю часть этого канала, что является фундаментальным для речи и правильного глотания. Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным раком гортани (он поражает, как следует из названия, сквамозные клетки, которые составляют большую часть эпителия слизистой оболочки).

95% случаев рака гортани возникают у курильщиков или тех, кто злоупотребляет алкоголем (сочетание двух факторов увеличивает риск развития рака). Также мужской пол и возраст старше 60 лет представляют факторы риска. Частыми местами происхождения являются голосовые связки (голосовая щель) и надглоточная гортань (над голосовыми связками); реже первичные опухоли гортани возникают в подъязычной области (под голосовыми связками).

Наиболее распространенные симптомы и признаки *

  • Понижение голоса
  • афония
  • Языковые трудности
  • дисфагия
  • дисфония
  • диспноэ
  • кровохарканье
  • Раздутые лимфатические узлы
  • Масса или припухлость в шее
  • одинофагия
  • оталгия
  • Паралич голосовых связок
  • Потеря веса
  • Горловые пластины
  • хрипота
  • Кровь в слюне
  • визг

Дальнейшие показания

Наиболее частыми симптомами опухолей гортани с участием голосовых связок являются дисфония (измененный тембр и тон голоса), дисфагия и одышка. Начало этих проявлений рано, поэтому опухоли могут быть диагностированы на ранней стадии заболевания.

С другой стороны, надглоточные опухоли и гипоглоттические опухоли часто обнаруживаются на поздней стадии, поскольку они вызывают мало симптомов, в основном вызванных чувством раздражения глотания. Прогрессирование опухоли приводит к затруднению или боли при глотании (дисфагия и одинофагия) и другим симптомам, связанным с обструкцией дыхательных путей. Кроме того, может появиться боль, которая часто распространяется к уху (оталгия), в то время как один или несколько лимфатических узлов, расположенных в шее, увеличиваются в объеме.

Диагноз основан на оториноларингологии, ларингоскопии и оценке биопсии. Часто опухолям гортани предшествуют предраковые изменения (потенциальный риск неопластической трансформации) эпителия слизистой оболочки: лейкоплакии (беловатые пятна, обнаруженные на слизистой оболочке гортани) или эритроплахи (красноватые поражения). Поэтому исследование гортани может быть полезным для всех курильщиков и пьющих в возрасте старше 60 лет.

Лечение рака гортани на ранней стадии может быть хирургическим или радиотерапевтическим. Прогрессирующие формы рака чаще всего лечат комбинированием химиотерапии и лучевой терапии. Отдаленные метастазы чаще встречаются в легких и печени.