Злокачественная гипертензия означает ненормальное повышение среднего артериального давления, настолько постоянное, что может привести к серьезному повреждению глаза и за его пределами. Следовательно, прилагательное «злокачественный» относится не к гипотетическому злокачественному происхождению, а к серьезным повреждениям, которые может вызвать этот синдром. Если не лечить, злокачественная гипертензия фактически усугубляется смертностью более 90% в течение года. Однако прогноз зависит от достигнутого среднего уровня давления и скорости, с которой этот синдром устанавливается и лечится; когда лечение происходит рано, прогноз хороший.
Злокачественную гипертонию не следует путать с гипертоническим кризом, который имеет острый характер. Злокачественную гипертонию, скорее, можно считать особенно неблагоприятной эволюцией гипертонии; как таковой он может затронуть людей, которые страдают от высокого кровяного давления в любое время и в любом возрасте. Чтобы предотвратить его появление, важно периодически проверять свое кровяное давление и - в случае гипертонии - принимать лекарства в соответствии с предписаниями врача, соблюдая при этом любые диетические и поведенческие меры, направленные на снижение веса и натрия.
Среди признаков, симптомов и диагностических данных, типичных для злокачественной гипертонии, мы напоминаем:
- диастолическое давление обычно выше 130-140 мм рт.ст .;
- систолическое давление обычно выше 200 мм рт.ст .;
- папиллярный отек, кровоизлияние и экссудация сетчатки;
- головная боль, рвота, беспокойство, кровоизлияние в мозг, тошнота, помутнение зрения, вплоть до судорог, ступор, кома;
- гематурия, протеинурия с тенденцией к развитию при почечной недостаточности, плохое выделение мочи;
- электрокардиографические признаки функциональной перегрузки левого желудочка, сердечная недостаточность, боль в груди, кашель, одышка.
Лечение злокачественной гипертонии требует госпитализации для лечения и предотвращения осложнений, для введения адекватных лекарств внутривенно и для мониторинга функции различных органов. Как только артериальное давление стабилизируется, пациент выписывается из больницы; Домашняя терапия продолжается с профилактическим подходом путем введения лекарств от гипертонии, таких как бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Дополнительные лекарства или специальные методы лечения могут быть необходимы, если злокачественная гипертензия приводит к повреждению органов.
