диабет

Гипергликемический кризис

предпосылка

Понимание этой статьи требует знания некоторых предварительных понятий, проиллюстрированных в предыдущей статье, посвященной гипогликемическим кризисам.

Что такое гипергликемический кризис?

Гипергликемический кризис - это фаза между моментом, когда уровень сахара в крови значительно превышает значения, считающиеся нормальными (гипергликемия), и периодом, когда уровень сахара в крови падает, возвращаясь к нормальному диапазону, из-за адекватного терапевтического вмешательства.

Именно во время гипергликемического кризиса у человека проявляются классические симптомы гипергликемии .

причины

Гипергликемический кризис может зависеть от:

  • Сахарный диабет еще не диагностирован;
  • Недостаточное введение гипогликемических агентов или инсулина в контексте сахарного диабета;
  • Чрезмерное потребление пищи, особенно продуктов, богатых сахарами и углеводами (сахар, белый хлеб, сладости, макаронные изделия, сладкие фрукты, такие как яйца, хурма, инжир и бананы и т. Д.);
  • Состояние сепсиса из-за некоторых серьезных инфекций;
  • Использование определенных лекарств, в том числе кортикостероидов, бета-блокаторов, адреналина, тиазидных диуретиков, ингибиторов протеаз и октреотида;
  • Сильный стресс;
  • Инсульт, инфаркт миокарда, дисфункция надпочечников, щитовидной железы и / или гипофиза, заболевания поджелудочной железы и некоторые формы рака головного мозга.

Факторы риска гипергликемического кризиса

Основными причинами гипергликемического кризиса являются:

  • Сахарный диабет или его неадекватное лечение;
  • Прием препаратов, указанных выше, среди возможных причин;
  • Очень стрессовые условия;
  • Инфекции с последующим состоянием сепсиса.

Симптомы и признаки

Типичными симптомами и признаками гипергликемического кризиса являются:

  • Сухость во рту и сильная жажда ( полидипсия );
  • Необходимо часто мочиться ( полиурия ), особенно ночью ( никтурия );
  • Боли в животе с рвотой;
  • Прогрессирующее изменение сознания с появлением беспокойства, волнения и растерянности.
  • Пульс слабый и быстрый;
  • Красная, сухая и теплая кожа;
  • Дыхание от характерного запаха ацетона;
  • Затуманенное зрение;
  • Чувство усталости

осложнения

Последствиями серьезного гипогликемического кризиса являются: гипергликемическая кома (или диабетическая кома ), сильное обезвоживание из-за гиперосмотической мочи от гипергликемии, тромбоз и смерть соответствующего лица, для одного из вышеуказанных заболеваний.

терапия

Гипергликемический кризис требует немедленного лечения, направленного на быстрое снижение уровня сахара в крови и возвращение его к нормальному значению.

В случае, когда причиной является сахарный диабет (который, как и в случае гипогликемических кризов, является причиной наибольшего интереса), это лечение состоит из введения гипогликемических лекарств или инсулина в правильных дозах, инъекцией или инфузией раствора. физиологическая.

профилактика

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны: для предотвращения эпизодов гипергликемического кризиса:

  • Принимайте предписанные лекарства регулярно;
  • Тщательно соблюдайте диету, предписанную врачом;
  • Проверьте вес тела, чтобы поддерживать его в норме.
  • Регулярные физические нагрузки
    • ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: перед началом любого вида физических упражнений необходима медицинская консультация, чтобы понять, может ли связь спортивных состязаний с гипогликемическими препаратами снизить уровень глюкозы в крови до уровня, вызывающего гипогликемический кризис.