Доктор Рита Фаббри
Фармакологическая активность алоэ вера очень сложна именно потому, что химические составляющие растения очень многочисленны, и, как мы уже говорили, терапевтические эффекты алоэ являются результатом синергетического взаимодействия активных ингредиентов с рецептивными молекулами организма. человек.
Даже более или менее недавние научные публикации и клинические исследования разнообразны.
Таким образом, мы можем обобщить терапевтические свойства алоэ вера.
Антиоксидантная и антивозрастная активность
Минералы (особенно марганец, медь, селен), содержащиеся в соке алоэ, являются компонентами ферментов супероксиддисмутазы и глутатионпероксидазы, двух важных антиоксидантов и клеточных антивозрастных агентов. Незаменимый аминокислотный пролин является составной частью коллагена. Сапонины способствуют лучшему и более быстрому отшелушиванию клеток.
Витамины (в частности, витамин С, Е, В2, В6) и незаменимая аминокислота цистеин являются мощными антиоксидантами, способными бороться с повреждениями клеток, вызванными свободными радикалами и, в частности, супероксидным анионом.
В частности, витамины группы цистеина и группы B способны связываться с токсичными молекулами, возникающими в результате патологических процессов, с образованием инертных соединений.
В настоящее время известно, что окислительному стрессу способствуют химические, физические, биологические, психические и пищевые факторы; ускоряет физиологический процесс старения клеток и является причиной ряда дегенеративных заболеваний. Тогда становится ясно, какое значение имеет постоянное потребление сока алоэ в рационе: рекомендуемая суточная доза должна составлять не менее 100 мл чистого сока (1-4).
Лечебно-восстановительная деятельность
Это деятельность, непосредственно связанная с противовоспалительным. Алоэ вера стимулирует образование фибробластов, предшественников эпителиальных клеток и соединительной ткани. В этом процессе восстановления и формирования эпителиальной ткани полисахариды, безусловно, вмешиваются в качестве основных факторов; вторыми факторами, по-видимому, являются растительные гормоны, гиббереллины и ауксины (5-6).
Последние исследования направлены на то, чтобы продемонстрировать способность геля алоэ предотвращать прогрессирующую ишемию кожи, вызванную облучением и ожогами, а также эффективность геля при лечении диабетических язв, хронических язв и псориаза обыкновенного.
Следующие особенно интересны:
- Двадцать крыс-альбиносов подвергались воздействию β-лучей, и пораженные участки каждого животного были разделены на квадранты, и для каждого квадранта применялась различная обработка. Свежие листья алоэ вера, коммерческая мазь алоэ вера, наложение повязок с сухой марлей и контроль без обработки. Как свежие листья, так и мазь с алоэ вера привели к значительным улучшениям: через два месяца области, обработанные алоэ вера, полностью зажили, в то время как другие две области через 4 месяца еще не зажили (7).
- Экспериментально гель алоэ сравнивали с гелем lodoxamide, lazaroid и Carrington, используемым для предотвращения потери тканей в ранах из-за их способности ингибировать локальную продукцию TxA2; при ожогах гель алоэ был сопоставим с лодоксамидом и лазароидом, при этом выживаемость тканей составляла 82-85% по сравнению с контрольным гелем Carrington и гелем. Из полного анализа результатов можно сделать вывод, что Алоэ не только действует как ингибитор TxA2, но и способствует поддержанию гомеостаза эндотелия сосудов и окружающей ткани (8).
- Экспериментальные исследования на крысах и мышах показывают, что алоэ вера эффективен как для местного применения, так и для внутреннего применения, при лечении диабетических язв нижних конечностей. Помимо облегчения заживления ран (9), алоэ вера также оказывает гипогликемическое действие как у здоровых мышей, так и у мышей с индуцированным аллоксановым диабетом (10), через механизм действия, который не совсем известен, возможно, опосредованный стимуляцией синтез и / или высвобождение инсулина из β-клеток Лангерганса.
- У трех пациентов с хроническими язвами на ногах гель алоэ вера применялся с марлевыми повязками: гель вызывал быстрое уменьшение степени язвы у всех трех пациентов и заживление у двух (11).
- В двойном слепом исследовании оценивали эффективность и переносимость 0, 5% геля алоэ вера в гидрофильном креме при лечении пациентов с Psoriasis vulgaris. Шестьдесят пациентов (36 мужчин и 24 женщины) в возрасте от 18 до 50 лет с легкими или умеренными бляшками псориаза были включены в исследование и случайным образом распределены на две группы. Пациентам предоставляли упаковку из 100 г крема, содержащего плацебо или активные ингредиенты (0, 5% гель алоэ вера); они должны были применять продукт (без окклюзии) 3 раза в день, 5 дней подряд в неделю, не более 4 недель. Пациенты наблюдались ежемесячно в течение 12 месяцев. Лечение не выявило побочных эффектов. В конце исследования лечение Алоэ вера улучшило симптоматику у 25 пациентов из 30 (83, 3%), в то время как плацебо улучшило состояние только у 2 пациентов из 30. Это предполагает, что местное применение крем, содержащий гель алоэ вера, можно считать безопасным и эффективным средством лечения пациентов с псориазом (12).
Большинство исследований алоэ вера проводилось на разных животных, на различных экспериментальных моделях рубцевания и воспаления. Несмотря на ограниченность, исследования в области заживления ран у людей являются многообещающими, а об акне и себорее, а также при афтозном стоматите у детей, где была оценена эффективность нового пластыря, были отмечены обнадеживающие результаты. на основе алоэ вера: после периода лечения в 77% случаев проблема была решена, а в оставшихся 23% отмечается заметное снижение дискомфорта (13).
Антибактериальная и противогрибковая активность
Противомикробные эффекты алоэ вера сопоставимы с таковыми для сульфадиазина серебра, антибиотика из семейства сульфамидов, который очень часто используется местно для предотвращения кожных инфекций у ожоговых пациентов. Было показано, что бактерицидное действие алоэ прямо пропорционально его концентрации; в частности, 60% экстрактов активны против Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% экстрактов на золотистом стафилококке, 80% экстрактов на кишечной палочке и 90% экстрактов на Candida albicans . По-видимому, он обладает бактерицидным действием также в отношении Mycobacterium tubercolosis и Bacillus subtilis (14-15).
Мы только упоминаем тот факт, что некоторые антрахиноновые гликозиды, содержащиеся в соке алоэ вера, алоинах, также проявляют антибиотические свойства и что коричная кислота обладает хорошим антисептическим и бактерицидным действием.
Противовирусная активность
В частности, Ацеманнан, полимерный сахар, выделенный в соке алоэ вера, обладает значительной противовирусной активностью против различных вирусов, таких как ВИЧ-1 и парамиксовирус (вирус кори). Исследования in vitro показали, что ацеманнан в комбинации с субоптимальными концентрациями азидотимидина (АЗТ или противовирусного препарата, используемого для лечения СПИДа) или ацикловира действует синергетически, ингибируя репликацию ВИЧ и простого герпеса ( 16). На основании этих исследований выдвигается гипотеза о том, что ацеманнан можно использовать для снижения концентрации АЗТ при лечении ранних стадий СПИДа и, таким образом, для уменьшения серьезных побочных эффектов, вызываемых препаратом (17). Для подтверждения можно вспомнить исследование, в котором вводили сок алоэ вера вместе с незаменимыми жирными кислотами, аминокислотами, поливитаминами и мультиминеральными добавками при лечении 29 пациентов - 15 со СПИДом, 12 с синдромом, связанным со СПИДом, 2 ВИЧ сывороточно-положительный - кто продолжил назначенную терапию, включая АЗТ. Через 180 дней у всех пациентов наблюдалось клиническое улучшение, и АЗТ-индуцированная анемия уменьшилась (18).
Ахеманнан не оказывал значительного эффекта у пациентов с полномасштабным СПИДом (19).
(20).
Иммуномодулирующая активность
Ахеманнан, содержащийся в геле Алоэ Вера, является мощным стимулятором иммунной системы. Он работает путем стимулирования активности макрофагов и, вместе с тем, выработки цитокинов самими макрофагами; способствует высвобождению веществ, укрепляющих иммунную систему (таких как оксид азота или оксид азота); вызывает клеточные морфологические изменения, в частности вмешивается в экспрессию поверхностных антигенов. Ахеманнан способен усиливать активность Т-клеток и увеличивать выработку интерферона, даже если эти действия могут быть связаны со стимуляцией активности макрофагов. Иммуностимулирующая активность ацеманнана зависела от дозы (21-22).
Исследования на животных показали многообещающие результаты в случае индуцированных сарком и спонтанных опухолей (23-24). Также было отмечено, что сок алоэ усиливает противоопухолевое действие 5-фторурацила и циклофосфамида, двух важных препаратов комбинированной химиотерапии (25).
Противовоспалительная и анальгетическая активность
Алоэ вера обладает значительным противовоспалительным и обезболивающим действием как для местного, так и для орального применения, а его противовоспалительная активность опосредована ингибированием продукции простагландинов ферментом брадихиназы; гистамина лактатом магния; и лейкотриенов конкретными гликопротеинами, такими как галоктина А.
Фермент брадихиназы, содержащийся в алоэ, способен гидролизовать брадикинин, эндогенное вещество с полипептидной структурой, ответственное за многочисленные характерные события воспалительного процесса: вазодилатацию, повышенную проницаемость сосудов, сокращающее действие на мускулатуру, ощущение жара, боль, покраснение, отек; поэтому мы можем сказать, что алоэ вера является превосходным противовоспалительным и обезболивающим средством благодаря своей интенсивной антибрадикининовой активности (26-29).
Лактат магния, присутствующий в алоэ, способен ингибировать фермент, участвующий в выработке гистамина, вазоактивного вещества, участвующего в воспалительном процессе.
Также было показано, что галокрессин А, выделенный в алоэ, обладает хорошими противовоспалительными свойствами при каррагинан-индуцированном отеке у крыс: он уменьшает отек обработанной лапы, действие быстрое (примерно через три часа после инъекции), зависит от дозы и без побочных эффектов (30). Аналогичный результат в экспериментальной модели артрита, индуцированного у крысы.
Другим компонентом алоэ вера с хорошими противовоспалительными свойствами является C-гликозилхромон: при местном применении соединение обладает противовоспалительной активностью, эквивалентной активности гидрокортизона в той же дозе, и, в отличие от препарата, не вызывает побочных эффектов ( 31).
патологии артроза (32).
Желудочно-кишечный тоник и гастропротекторная активность
Сок алоэ вера может решить самые распространенные желудочно-кишечные расстройства, такие как спазмы в животе, изжога, боль и отек; Гель алоэ нормализует кишечную секрецию, влияет на кишечную бактериальную флору, стабилизирует рН в желудке и кишечнике, улучшает функциональность поджелудочной железы и в толстой кишке, ограничивает размножение патогенных микроорганизмов, уменьшая гнилостные явления.
Гель алоэ может улучшить некоторые формы гастрита (язвенная болезнь желудка) и воспаление кишечника (раздраженная кишка); Эффективность геля можно объяснить его рубцовым, противовоспалительным, обезболивающим действием и способностью покрывать и защищать стенки желудка.
Использование сока алоэ вера в качестве желудочно-кишечного тоника очень часто, даже если есть мало научных доказательств, подтверждающих это. Следующее, безусловно, важно:
- В исследовании десяти субъектов (пять мужчин и пять женщин) были оценены эффекты сока алоэ вера на мочевой индакан, рН желудочно-кишечного тракта, копрокультуру и удельный вес фекалий. 170 г сока алоэ вера давали три раза в день в течение недели. Индекс мочи отражает степень мальабсорбции пищевых белков, поэтому высокий уровень индана в моче, следовательно, является показателем «гниения белка». У всех пациентов уровень мочевого индакана снизился на одну единицу, и это означает лучшее усвоение белков, что снижает бактериальную гниение.
PH желудка у всех пациентов увеличился в среднем на 1, 88 единиц, и этот результат подтверждает гипотезу о том, что Алоэ Вера способен ингибировать секрецию соляной кислоты; он также способен замедлять опорожнение желудка, способствуя пищеварению.
После недели лечения у шести из десяти субъектов результаты копрокультуры были глубоко изменены; это означает, что сок алоэ вера может оказывать антибактериальное действие, в частности, против Candida albicans; у четырех пациентов с положительной культурой Candida albicans произошло уменьшение количества дрожжевых колоний.
После недели лечения удельный вес стула уменьшился, и это показывает улучшение удержания воды; однако, ни один из субъектов не жаловался на диарею или жидкий стул при приеме сока алоэ (33).
Многочисленные научные работы демонстрируют гастропротекторную активность Aloe suco, особенно интересно следующее:
- Двенадцати пациентам с установленными рентгенологическими заболеваниями двенадцатиперстной кишки один раз в день давали одну столовую ложку эмульсии геля алоэ вера в минеральном масле. Через год у всех пациентов было полное выздоровление и рецидивов нет (34).
На основании этого и других экспериментальных доказательств мы можем утверждать, что гель алоэ вера инактивирует пепсин обратимым образом: при голодании пепсин ингибируется гелем, в то время как в присутствии пищи пепсин высвобождается и вмешивается в пищеварение; гель алоэ ингибирует высвобождение соляной кислоты, препятствуя связыванию гистамина с париетальными клетками; Гель алоэ является отличным успокаивающим и смягчающим средством для слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и предотвращает проникновение раздражителей в язвы. Эти действия связаны с полисахаридным компонентом, гликопротеином, ферментативным (особенно с ферментом bradichinasi), с гормонами растений (гиббереллинами и ауксинами) и производными дегидроабиетиновой кислоты, недавно выделенными в геле Алоэ вера и способными ингибировать секрецию соляной кислоты. (35).
Антиастматическая активность
Пероральное введение экстракта алоэ вера в течение 6 месяцев дало хорошие результаты при лечении астмы (36). Только в случае кортикостероид-зависимых пациентов экстракт алоэ не был активным. Считается, что противоастматическое действие связано с защитной и противовоспалительной активностью и укреплением иммунной системы.
Очищающее и слабительное действие
Сок алоэ вера оказывает детоксикационное действие в желудочно-кишечном тракте, который особенно подходит для накопления токсинов.
Очищающая активность в основном связана с полисахаридами, способными благодаря особому составу и вязкой консистенции связывать и удалять токсичные вещества, образующиеся в ходе метаболических процессов, тем самым сокращая время контакта шлака со слизистыми оболочками.
Алоин, содержащийся в латексе (латекс, полученный из кожуры листа), придает алоэ реальную слабительную активность. В небольших дозах алоэ действует как тоник пищеварительной системы, придавая тонус кишечным мышцам. При более высокой дозировке он становится сильным слабительным, действующим на толстую кишку, где стимулирует секрецию толстой кишки и способствует перистальтике кишечника. Алоин был наиболее широко используемым слабительным антрахиноном в течение многих лет (37); часто вызывает болезненные сокращения и по этой причине в настоящее время используются другие антрахиноны, такие как каскара и сенна (см. приложение «Фармакологические примечания по антрахинонам»).
