SINGULAIR ® - препарат на основе натрия Монтелукаст
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыНаправления SINGULAIR ® - Монтелукаст
SINGULAIR ® показан для лечения астмы, которая не реагирует на ингаляционную терапию кортикостероидами или бета 2 адренергическими агонистами.
SINGULAIR ® также успешно используется при симптоматическом лечении сезонного аллергического ринита и в профилактике астмы, характеризующейся бронхоспазмом при физической нагрузке.
SINGULAIR ® механизм действия - Монтелукаст
SINGULAIR ® - это лекарственное средство на основе монтелукаста, ингибитора лейкотриеновых рецепторов, успешно применяемое при лечении астмы.
Механизм действия этого активного начала, который в настоящее время хорошо охарактеризован также с молекулярной точки зрения, по существу реализуется в способности ингибировать активацию лейкотриеновых рецепторов и, в частности, рецептора типа 1, конституционально экспрессируемого клетками гладких мышц дыхательные пути и другие элементы воспаления.
Повышенное высвобождение лейкотриенов 4-й серии при астматической патологии, как правило, вызывает повышенную активацию этого рецептора с последующим бронхоконстрикцией, вазодилатацией и связанным с ней отеком, гиперсекрецией слизи, активацией элементов воспаления и скопления дыхательных путей.
Монтелукаст, принимаемый перорально, системно абсорбируется и распределяется по кругу, связанному с белками плазмы, достигает дыхательных путей, противодействуя действию лейкотриенов и вызывая значительное снижение выраженной симптоматики.
После своего действия Монтелукаст обычно выводится через желчь после интенсивного метаболизма в печени.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
МОНТЕЛЮКАСТ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПОСТБРОНХОЛЕТИЧЕСКОЙ ДИСПНЕИ
Педиатр Аллергия Иммунол. 2013 7 октября. Doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub впереди печати]
Исследование, демонстрирующее, что лечение Монтелукастом может снизить частоту одышки у пациентов с постбронхиолитом, особенно после инфекции респираторно-синцитиальным вирусом, с появлением побочных эффектов исключительно у 1, 5% пациентов, получавших лечение.
БУДЕСОНИД И МОНТЕЛУКАСТ В СРАВНЕНИИ
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 янв. 1 (1): 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8 ноября.
Исследование, проведенное на более чем 200 детях в возрасте от 2 до 4 лет, демонстрирующее, как лечение с помощью Монтелукаста может быть столь же эффективным, как и лечение Будесонидом при первоначальном контроле заболевания, хотя при длительном лечении Будесонид, по-видимому, гарантирует лучший контроль.
ИНГИБИТОРЫ ЛЕЙКОТРИЕНИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ В АЛЛЕРГИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЯХ
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 янв. 1 (1): 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2 ноября.
Исследование, демонстрирующее, что Монтелукаст может успешно использоваться и при лечении аллергического конъюнктивита, но менее эффективно, чем пероральный антигистаминный препарат.
Эти доказательства предполагают возможность рассмотрения комплексного подхода.
Способ применения и дозировка
SINGULAIR ®
Монтелукаст 10 мг, покрытые оболочкой, таблетки.
Терапия SINGULAIR ® обязательно должна определяться врачом-специалистом при лечении заболеваний дыхательных путей, учитывая возможность связать все это с поддерживающей терапией.
Обычно и неспецифично, доза, наиболее часто используемая при лечении астматического или аллергического ринита у взрослых пациентов, обычно составляет 10 мг таблетки в день, предпочтительно вечером.
Предупреждения SINGULAIR ® - Монтелукаст
Лечение препаратом SINGULAIR ® должно обязательно периодически контролироваться врачом, особенно из-за повышенного риска, подтвержденного некоторыми клиническими данными, гиперэозинофилии с симптомами, сходными с симптомами васкулита Churg-Strauss.
Также важно повторить, что лечение Монтелукастом не является лечением, подходящим для острого приступа астмы, для которого врач должен вместо этого определить подходящую поддерживающую терапию, базовую терапию для поддержания, всегда в соответствии с назначением врача, даже в стадии ремиссии заболевания.
SINGULAIR ® содержит лактозу среди вспомогательных веществ, поэтому он не показан пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом фермента лактазы или синдромом мальабсорбции глюкоза-галактоза.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Хотя в настоящее время нет научных доказательств того, что Монтелукаст ассоциируется с повышенным риском пороков развития плода, использование SINGULAIR ® во время беременности и в последующий период грудного вскармливания следует ограничивать случаями реальной и неизбежной необходимости. и проводиться исключительно под наблюдением врача.
взаимодействия
Учитывая печеночный метаболизм Монтелукаста, такой как вовлечение цитохромных ферментов, было бы целесообразно избегать одновременного приема активных ингредиентов, потенциально обладающих индуцирующей или ингибирующей активностью в этих системах, способных изменять нормальные фармакокинетические свойства активного ингредиента.
Противопоказания SINGULAIR ® - Монтелукаст
Применение SINGULAIR ® противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к активному ингредиенту или к одному из его наполнителей или к структурно и химически связанным молекулам.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Терапия SINGULAIR ® может подвергать пациента повышенному риску побочных эффектов, таких как головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, диарея, тошнота, рвота, гипертрансаминаземия и кожные высыпания.
Частота возникновения клинически более серьезных побочных реакций была более редкой.
примечания
SINGULAIR ® - это рецептурный препарат, прописанный врачом.