наркотики

Аторвастатин: что это, что использовать, побочные эффекты и противопоказания И.Ранди

всеобщность

Аторвастатин является активным ингредиентом, используемым для снижения чрезмерно высокого уровня липидов в крови (холестерин и триглицериды).

Аторвастатин - Химическая структура

Принадлежащий к группе статинов аторвастатин может быть использован как один, в качестве отдельного агента, так и в сочетании с другими активными ингредиентами .

Для осуществления своей деятельности аторвастатин следует принимать внутрь ; на самом деле, лекарства, которые его содержат, составлены в форме таблеток для приема внутрь .

Выдача лекарств на основе аторвастатина может осуществляться в аптеке только после предъявления определенного повторяемого рецепта .

Примеры лекарственных специальностей, содержащих аторвастатин

  • Arkas®
  • Atoris®
  • Аторвастатин Ауробиндо®
  • Аторвастатин DOC®
  • Атозет® (в сочетании с эзетимибом)
  • Euvascor® (в сочетании с периндоприлом)
  • Stapressial® (в сочетании с амлодипином и периндоприлом)
  • Torvast®
  • Триномия® (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой и рамиприлом)

Терапевтические показания

Когда указано использование Атторастастатина?

Использование аторвастатина показано для снижения чрезмерно высокого уровня липидов в крови (холестерина и триглицеридов).

Однако использование этого активного ингредиента следует делать только тогда, когда изменения образа жизни (диета, физическая активность и т. Д.) Не привели к снижению чрезмерно высоких концентраций липидов в крови.

Аторвастатин также можно вводить, даже если уровень холестерина в крови не повышен, чтобы предотвратить возникновение сердечно-сосудистых событий у пациентов, которые считаются подверженными риску.

Знаете ли вы, что ...

Препараты на основе аторвастатина коммерчески доступны в сочетании с другими активными ингредиентами, такими как ацетилсалициловая кислота, амлодипин, рамиприл, периндоприл, которые используются для управления / профилактики сердечно-сосудистого риска у пациентов с высоким уровнем холестерина.

Кроме того, в некоторых лекарственных средствах аторвастатин содержится в комбинации с эзетимибом, другим активным ингредиентом, который может снижать уровень холестерина в крови и, в частности, уровень ЛПНП.

Предупреждения

Предупреждения и меры предосторожности при использовании аторвастатина

Перед приемом аторвастатина вам следует сообщить врачу, если:

  • Вы страдаете или страдали в прошлом от заболеваний печени;
  • Вы страдаете от тяжелой дыхательной недостаточности;
  • У него есть история инсульта;
  • Вы страдаете от гипотиреоза;
  • Вы страдаете от мышечных проблем или заболеваний;
  • Вы страдаете от постоянной мышечной слабости;
  • Фузидиевая кислота (антибиотик) принимается или принимается недавно;
  • Вы старше 70 лет;
  • Значительное количество этилового спирта потребляется.

В любом случае, в качестве меры предосторожности, перед приемом лекарств на основе аторвастатина, желательно проинформировать своего врача о состоянии вашего здоровья, информируя вас о возможном наличии нарушений или заболеваний любого рода, даже если это не указано в приведенном выше списке.,

взаимодействия

Взаимодействие аторвастатина с другими лекарственными средствами

Из-за лекарственного взаимодействия, которое может произойти, и из-за риска возникновения / обострения даже серьезных побочных эффектов (таких как рабдомиолиз) аторвастатин не следует принимать вместе с определенными типами лекарств.

Подробно, прежде чем начинать лечение аторвастатином, вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали:

  • Другие лекарства, используемые для снижения уровня холестерина в крови (например, фибраты);
  • Фузидиевая кислота и другие виды антибиотиков (например, эритромицин);
  • Некоторые виды противогрибковых препаратов (например, кетоконазол);
  • Иммунодепрессанты (например, циклоспорин);
  • Противовирусные препараты, применяемые против ВИЧ и гепатита С;
  • Блокаторы кальциевых каналов;
  • Противосудорожные препараты;
  • Препараты против подагры;
  • Антикоагулянтные препараты, такие как варфарин;
  • Оральные контрацептивы;
  • дигоксин;
  • Антациды;
  • циметидин;
  • феназон;
  • Гиперикум (или зверобой), его производные и продукты, которые его содержат.

Однако перед началом терапии аторвастатином (отдельно или в сочетании с другими активными ингредиентами) необходимо сообщить врачу, принимаете ли вы или недавно принимали какие-либо лекарства или продукты любого рода. включая лекарства без рецепта врача (SOP), безрецептурные лекарства (OTC), растительные и травяные продукты и гомеопатические продукты.

Взаимодействие с продуктами питания и напитками

Во время лечения аторвастатином полезно избегать употребления чрезмерного количества алкоголя и грейпфрутового сока, так как эти напитки могут изменить активность рассматриваемого активного вещества.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, вызванные приемом аторвастатина

Как и любой другой активный ингредиент, аторвастатин также может вызывать побочные эффекты, хотя не все пациенты испытывают или испытывают их одинаково. Фактически, каждый человек субъективно реагирует на прием препарата, проявляя побочные эффекты, которые различны по типу и интенсивности, или вообще не проявляют их.

Тем не менее, ниже приведены некоторые из основных побочных эффектов, которые могут возникнуть во время лечения аторвастатином.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Аторвастатин терапия может привести к:

  • миалгия;
  • Мышечные спазмы;
  • Мышечная усталость;
  • артралгия;
  • Отек суставов;
  • Боль в спине;
  • миопатия;
  • миозит;
  • рабдомиолиз;
  • Тендинопатия, иногда осложняется разрывом.

Гепатобилиарные расстройства

Прием аторвастатина может привести к гепатиту, холестазу и печеночной недостаточности.

Расстройства нервной системы

Во время лечения аторвастатином могут возникнуть:

  • Головная боль;
  • головокружение;
  • парестезии;
  • Hypoaesthesia;
  • дисгевзия;
  • Amnesia;
  • Периферическая невропатия.

Желудочно-кишечные расстройства

Прием аторвастатина может привести к появлению:

  • Тошнота или рвота;
  • диспепсия;
  • Отрыжка;
  • Диарея или запор;
  • метеоризм;
  • Боль в животе;
  • Панкреатит.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Аторвастатиновая терапия может способствовать появлению:

  • крапивница;
  • Зуд;
  • Кожные высыпания;
  • алопеция;
  • Мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз.

Изменение результатов лабораторных испытаний

Потребление аторвастатина может:

  • Изменить результаты тестов функции печени;
  • Повышение уровня креатинфосфоказы в крови;
  • Привести к положительному анализу мочи лейкоцитов.

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения аторвастатином, включают в себя:

  • Аллергические реакции, даже серьезные, у чувствительных людей;
  • тромбоцитопения;
  • Нарушения сна, такие как бессонница и ночные кошмары;
  • носовое;
  • Боль в гортаноглотке;
  • Визуальные нарушения (например, затуманенное зрение);
  • Потеря слуха;
  • Звон в ушах;
  • Гипергликемия или гипогликемия;
  • анорексия;
  • Увеличение веса;
  • Гинекомастия;
  • Общее недомогание;
  • Астения и усталость;
  • Лихорадка;
  • Боль в груди;
  • Периферический отек.

передозировка

В случае передозировки - установленной или предполагаемой - от аторвастатина, необходимо немедленно связаться с врачом или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, заботясь о том, чтобы взять с собой упаковку используемого лекарственного средства.

К сожалению, нет конкретного противоядия; Таким образом, если принимать чрезмерные дозы аторвастатина, лечение будет симптоматическим и поддерживающим.

Механизм действия

Как работает Атторвастатин?

Аторвастатин способен снижать уровень холестерина в крови, ингибируя энзим 3-гидрокси-3-метиглутарил коэнзим А-редуктазу (HMG-CoA-редуктазу). Этот фермент отвечает за превращение 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А в мевалонат, основной предшественник в биосинтезе стеринов, включая холестерин.

В частности, аторвастатин выполняет свои действия в печени; следовательно, он ингибирует выработку эндогенного холестерина в печени . Кроме того, этот активный ингредиент способен способствовать увеличению числа рецепторов ЛПНП на клеточной поверхности, что приводит к увеличению поглощения ЛПНП и катаболизма.

Способ применения и дозировка

Как принимать аторвастатин

Аторвастатин выпускается в виде таблеток для перорального применения, которые следует проглатывать целиком с небольшим количеством воды. Таблетки можно принимать в любое время дня, с едой или без . Тем не менее, желательно принимать аторвастатин в одно и то же время каждый день.

Доза действующего вещества будет определяться врачом индивидуально для каждого пациента.

Однако обычная начальная доза, используемая в терапии, составляет 10 мг активного ингредиента в день. После этого врач может постепенно увеличивать количество вводимого препарата, пока не будет достигнута идеальная поддерживающая доза для каждого пациента. В любом случае максимальная доза аторвастатина в 80 мг в день никогда не должна превышаться.

Знаете ли вы, что ...

Перед началом лечения врач назначит пациенту правильную диету с низким содержанием холестерина . Эта диета также должна соблюдаться пациентом во время терапии аторвастатином.

Беременность и Лактация

Можно ли принимать аторвастатин во время беременности и кормления грудью?

Исследования на животных показали, что аторвастатин может вызывать репродуктивную токсичность и выделяется с грудным молоком. Однако безопасность применения аторвастатина во время беременности и грудного вскармливания у людей еще не установлена.

По этим причинам при беременности и кормлении грудью применение аторвастатина противопоказано .

Противопоказания

Когда не следует использовать атторвастатин

Аторвастатин не следует назначать в следующих случаях:

  • Известная гиперчувствительность к самому аторвастатину и / или к одному или нескольким другим активным ингредиентам и / или эксципиентам, содержащимся в лекарственном препарате, который следует использовать;
  • У пациентов, которые пострадали или страдают заболеваниями печени;
  • У женщин детородного возраста, которые не используют методы контрацепции;
  • У женщин, планирующих беременность;
  • При беременности и кормлении грудью.

Пожалуйста, обратите внимание

Для получения более подробной информации о показаниях, предупреждениях и мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах, применении во время беременности и в период лактации и противопоказаниях к применению различных препаратов на основе аторвастатина желательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать брошюру. иллюстративная медицинская специальность, которую нужно использовать.