Определение Агнозия

При отсутствии дефицита памяти и поражений сенсорных систем агнозия представляет собой тактильное, зрительное и / или акустическое восприятие сенсорно-дискриминационного характера. Проще говоря, мы говорим об агнозии, когда субъект не способен распознать и идентифицировать данный объект, духи, форму, человека или сущность, несмотря на то, что его способность восприятия остается неизменной.

Термин агнозия происходит от греческого a-gnosis, что буквально означает не знать .

Сенсорная система:

имеет функцию получения информации от рецепторов, затем передается в ЦНС. Сенсорная система сохраняет функции управления движением, восприятия, поддержания состояния тревоги и регуляции правильного функционирования внутренних органов.

причины

В подавляющем большинстве случаев агнозия напрямую связана с повреждением головного мозга: в зависимости от тяжести травмы агнозия будет более или менее тяжелой. Неудивительно, что на самом деле мы говорим о патологическом происхождении агнозий: в зависимости от типа чувствительности агнозия характеризуется различными названиями.

классификация

Как упомянуто выше, нет единой формы агнозии, поскольку болезнь может поражать одного или всех из них. Первая общая классификация отличает формы восприятия от ассоциативных форм:

  1. Agnosia appercettiva : нарушена только функциональность восприятия пациента. Этот конкретный объект плохо распознается именно из-за недостатка обработки воспринимаемых данных в соответствии с данной модальностью (визуальной, тактильной, акустической). В вспомогательной форме элементарные функции (такие как, например, распознавание цвета и размера объекта) остаются неизменными в ущерб способности копировать изображение на лист, рисовать движение пальцами и различать объект. от других подобных. Есть три формы апперцептивной агнозии, классифицированные в соответствии с вовлеченным смыслом (или способом ).

    В трансформационной форме пациент-агностик способен распознавать данный объект только тогда, когда находится в определенном контексте: если объект перевернут, меньше, больше или перспективно другой, он не узнает его.

    Агнозия по форме - это агностическая типология, в которой пациент способен анализировать индивидуальные характеристики объекта, но не может проследить его идеальную конформацию: в практическом плане агностик по форме не способен ассоциировать объекты одинаковой формы, ни сообщать об объекте на чертеже.

    Наконец, интегративная агнозия отрицает способность пациента интегрировать различные части объекта: он способен описать отдельные части, составляющие данный объект, животное или человека, но не может их интегрировать (очень похоже к агнозии по форме).

  1. Ассоциативная Агнозия : пациент не может связать значение с данным объектом, поэтому это не распознается на основе точной модальности . В ассоциативных формах агнозии проводится сравнение между воспринимаемым объектом и знаниями, накопленными субъектом в семантической памяти в течение жизни: в таких ситуациях пациент не способен распознать объект, запомнить имя, ни его правильное использование. Восприимчивый анализ остается неизменным: для воплощения теории в практику сообщается пример: субъект воспринимает стекло, распознает его, но не может вспомнить его название, использование, метод использования. Когда, с другой стороны, пациента устно спрашивают, что такое стакан и как его используют, он отвечает правильно (подтверждение того факта, что способности восприятия остаются такими). Следовательно, ассоциативная агнозия относится только к зрительной сфере: возникает только невозможность доступа к памяти после визуальной стимуляции.

Эта классификация была впервые описана в конце девятнадцатого века известным немецким неврологом того времени и до сих пор считается эталонной моделью.

Визуальная агнозия

Визуальные агностиции делают невозможным распознавание определенных объектов, хотя визуальные способности не повреждаются и не повреждаются. Как правило, расстройство становится еще более заметным, когда пострадавший находится в плохо освещенном месте. Правильно отметить, что визуальный агностик не является слепым: часто, фактически, эту категорию пациентов ошибочно принимают за слепых.

Несмотря на то, что он способен рисовать объект под визуальной стимуляцией, пациент впоследствии не может распознать свой собственный дизайн.

Среди визуальных намеков мы вспоминаем:

  • Просопоагнозия : типичное перцептивное агностическое расстройство, при котором пациенты не могут идентифицировать лица людей. В случае серьезности просопагнозия не позволяет пострадавшему субъекту узнавать себя в зеркале.
  • Топографическая Агнозия : невозможность распознать или запомнить типичные семейные или домашние места. Часто топографическая агнозия связана с просопагностической.
  • Агнозия к цветам : неспособность распознавать цвета (не путать с дальтонизмом).

Слуховые или акустические агнозии

Лицам, страдающим слуховой агнозией, отказывают в возможности распознавания звуков и шумов более или менее сильной интенсивности; существуют как апперцептивная, так и ассоциативная формы. Пациент не может ни петь известную мелодию, ни распознавать голос человека.

Они являются почти редкими и менее отвлекающими видами агностиков, чем зрительные агнозии.

Тактильная агнозия

Субъект не может распознать объект посредством прикосновения: это означает, что при прикосновении к объекту с закрытыми глазами тактильный агнозик не может представить, что это такое. Тактильная агнозия классифицируется, в свою очередь, на:

  • Аморфогнозия : пациент не распознает форму и размер предмета в руке
  • Asimboliatattile : неспособность / трудность назвать этот объект через прикосновение (собственно тактильная агнозия)
  • Ailognosia : при прикосновении пациент не понимает материал, из которого сделан этот объект, ни вес, ни температура

Визуально-пространственная Агнозия

Пациент демонстрирует очевидные проблемы в обработке пространственной информации в совершенстве: простые операции записи, рисования, а иногда даже чтения, очень проблематичны для этих пациентов.

Цифровая агнозия

Пациенты, страдающие от цифровой агнозии, не могут идентифицировать, различить или просто назвать свои руки. Цифровая агнозия может иногда включать другие участки тела.

Одностороннее пространственное пренебрежение

Довольно частая форма агнозии, при которой субъект не может идентифицировать часть пространства, которое его окружает, после травм в некоторых областях мозга (повреждение оптических путей).