анатомия

Передняя связка крестоносца: что это? Анатомия, функции и патологии А.Григуоло

всеобщность

Передняя крестообразная связка является основной связкой коленного сустава.

В среднем около 30 миллиметров в длину и в среднем 11 миллиметров, передняя крестообразная связка рождается на нижней поверхности дистального конца бедренной кости (точнее, в области межмыщелковой ямки вблизи латерального мыщелка бедренной кости) и заканчивается на верхней поверхности проксимального конца большеберцовой кости (точнее, в передней межмыщелковой ямке большеберцового плато).

Пересеченная задней крестообразной связкой (другой основной связкой колена), передняя крестообразная связка выполняет две важные функции: она предотвращает гиперэкстензию колена и ограничивает внутреннее вращение большеберцовой кости.

После растяжения колена передняя крестообразная связка может разрываться; рваная рана передней крестообразной связки требует применения реконструктивной хирургии, поскольку рассматриваемая связка не заживает спонтанно.

Что такое передняя крестообразная связка?

Передняя крестообразная связка является одной из двух связок колена (другая - задняя крестообразная связка ), которые проходят от нижней поверхности бедренной кости к верхней поверхности большеберцовой кости .

Передняя крестообразная связка является основной связкой колена, точно так же как вышеупомянутая задняя крестообразная связка, внутренняя коллатеральная связка (или медиальная коллатеральная связка) и внешняя коллатеральная связка (или боковая коллатеральная связка).

Также известная под аббревиатурой LCA, передняя крестообразная связка получила свое название благодаря тому, что во время соединения большеберцовой кости она пересекается с задней крестообразной связкой («крестообразная»), проходящей перед ней («передняя часть»).

Чтобы узнать больше: Коленные связки: что и что они? Анатомия и функция »

Что такое связка?

Связка - это полоса волокнистой соединительной ткани, обладающая определенной гибкостью и высоким содержанием коллагена, которая соединяет две кости или две отдельные части одной кости.

В конкретном случае передней крестообразной связки последняя представляет собой связку, расположенную между двумя отдельными костями.

Краткая анатомическая справка о колене

Колено является одним из важнейших синовиальных суставов в организме человека.

Менее известный как большеберцовый сустав, колено соединяет три кости: бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник .

  • Бедренная кость является костью бедра ; участвует в коленном суставе с его дистальным концом.
  • Голень - это кость, которая вместе с малоберцовой костью составляет скелет ноги ; расположенный ниже бедра (если представить, что человек смотрит в вертикальном положении), он способствует развитию коленного сустава с проксимальным концом.
  • Наконец, коленная чашечка - это кость треугольной формы, которая, расположенная перед бедром и голенью, образует классический выступ, видимый в передней части колена; надколенник является местом введения мышц сухожилий четырехглавой мышцы и сухожилия надколенника и гарантирует защиту суставных элементов колена, расположенных сзади.

Благодаря своему стратегическому положению и структурным компонентам, два колена играют фундаментальную роль в поддержании веса тела и в движении нижних конечностей, которые лежат в основе ходьбы, бега, прыжков и т. Д.

Что такое синовиальный сустав?

Синовиальные суставы, такие как коленные, представляют собой чрезвычайно подвижные суставы, которые включают в себя различные компоненты, в том числе: волокнистый хрящ, покрывающий поверхности участвующих костей, суставную капсулу, синовиальную мембрану, синовиальные мешки и ряд связок. и сухожилия.

анатомия

Передняя крестообразная связка представляет собой полосу волокнистой ткани, которая возникает у нижней поверхности бедра и заканчивается у нижней поверхности голени.

Передняя крестообразная связка, расположенная внутри колена, следует определенному пути, что приводит к ее пересечению с задней крестообразной связкой и ее расположению перед ней.

Размеры передней крестообразной связки

Передняя крестообразная связка имеет среднюю длину 30 миллиметров (3 сантиметра) и средний диаметр 11 миллиметров (1, 1 сантиметра).

Несмотря на свои небольшие размеры, передняя крестообразная связка необходима для правильного функционирования колена и для долгосрочного благополучия самого сустава.

Происхождение передней связки крестоносца

Понять: обзор проксимально-дистальных терминов

« Проксимальный » означает «ближе к центру тела» или «ближе к точке происхождения»; вместо этого « дистальный » означает «дальше от центра тела» или «дальше от точки происхождения».

Примеры:

  • Бедренная кость проксимальна к большеберцовой кости, которая дистальна к бедренной кости.
  • В бедре конечность, граничащая с туловищем, является проксимальным концом, а конечность, граничащая с коленом, является дистальным концом.

Передняя крестообразная связка происходит от нижней поверхности дистального конца бедренной кости; точнее, он возникает из межмыщелковой ямки дистального конца бедренной кости, в области этой ямки, очень близко к латеральному мыщелку (бедра).

Латеральный (или внешний) мыщелок и медиальный (или внутренний) мыщелок бедренной кости являются двумя конкретными выступами, которые составляют концевую часть дистального конца бедренной кости.

Ниже (т.е. на нижней поверхности бедра) эти две протуберанцы разделены впадиной: вышеупомянутой межмыщелковой ямкой бедра.

На межмыщелковой ямке можно распознать две зоны: одну внешнюю, около латерального мыщелка, из которой происходит передняя крестообразная связка, и одну внутреннюю, около медиального мыщелка, которая испускает заднюю крестообразную связку.

Терминальная вставка связки нижнего крестоносца

Передняя крестообразная связка оканчивает свой путь на верхней поверхности проксимального конца голени; чтобы быть точным, он заканчивает свое путешествие прямо перед передней межмыщелковой ямкой большеберцового плато, около переднего рога медиального мениска .

Плато большеберцовой кости является характерной структурой, присутствующей на верхней поверхности голени.

Отделенный от передней межмыщелковой ямки спереди и от межмыщелковой ямки сзади, на большеберцовом плато находится медиальный мениск, латеральный мениск, конечная головка передней крестообразной связки (на передней межмыщелковой ямке) и конечная головка задней крестообразной связки ( задняя межмыщелковая ямка).

Курс передней связки крестоносца: еще несколько деталей

В свете того, что было сказано о происхождении и заключении передней крестообразной связки, последняя при переходе от бедра к большеберцовой кости имеет слегка наклонный путь с медиальной ориентацией: ее терминальная головка, присутствующая на большеберцовой кости, фактически более медиальный, чем его начальная голова на бедре.

Краткий обзор медиально-боковых сроков

Напоминая, что сагиттальная плоскость - это переднезадний отдел человеческого тела, из которого образованы две равные и симметричные половины, « медиальная » означает «близко» или «ближе» к сагиттальной плоскости, а « боковая » означает «далеко» или « дальше "от сагиттальной плоскости.

Пример для понимания:

  • Второй палец боковой к большому, но медиальный к третьему.

васкуляризация

Передняя крестообразная связка не васкуляризирована .

Отсутствие васкуляризации делает невозможным самопроизвольное заживление передней крестообразной связки, если она страдает частичным или полным поражением соединительных пучков.

Читателям напоминают, что именно кислород и питательные вещества в крови позволяют заживлять ткани, которые становятся жертвами травм, травм и т. Д.

Сравнение с задней крестообразной связкой

  • Задняя крестообразная связка возникает из межмыщелковой ямки дистального конца бедренной кости, в области этой ямки, очень близкой к медиальному мыщелку; вместо этого передняя крестообразная связка рождается в области межмыщелковой ямки бедренной кости вблизи латерального мыщелка (бедренной кости).
  • Задняя крестообразная связка заканчивает свой путь, вставляя себя в заднюю межмыщелковую ямку большеберцового плато, около заднего рога медиального мениска; передняя крестообразная связка, с другой стороны, завершает свое путешествие по передней межмыщелковой ямке большеберцового плато, в непосредственной близости от переднего рога медиального мениска.
  • Задняя крестообразная связка выполняет наклонный путь с боковой ориентацией: в точности противоположно тому, что происходит с передней крестообразной связкой, фактически ее терминальная головка, присутствующая на большеберцовой кости, является более боковой, чем ее первоначальная головка, присутствующая на бедренной кости.

функция

Вместе с тремя другими основными связками колена передняя крестообразная связка помогает стабилизировать колено и гарантировать выравнивание костных компонентов этого важного сустава при любом типе движения нижней конечности.

Без передней крестообразной связки и трех других основных связок колено стало бы главным героем чрезмерных, ненормальных, неконтролируемых движений, которые могли бы повредить части бедренной кости и большеберцовой кости, вовлеченные в сустав.

Как правило, крестообразные связки контролируют напряжения вдоль переднезадней оси колена, в то время как коллатеральные связки смягчают напряжения в боковом и медиальном направлении.

Специфические функции передней крестообразной связки

В частности, передняя крестообразная связка выполняет две важные функции:

  • Предотвратить гиперэкстензию коленного сустава, ограничив чрезмерное поступательное движение большеберцовой кости, е
  • Ограничить внутреннее вращение голени .

Кроме того, некоторые исследования показали, что передняя крестообразная связка будет оснащена механорецепторами, способными обнаруживать изменения направления во время движения, положения колена и изменения скорости во время движения.

Как указывалось в предыдущем отрывке этой статьи, передняя крестообразная связка необходима не только для правильного функционирования колена, но и для его долгосрочного благополучия ; на самом деле, люди, которые перенесли множественные травмы передней крестообразной связки или не сделали травму быстро, больше подвержены риску остеоартрита коленного сустава (или гонартроза ).

болезни

После растяжения колена передняя крестообразная связка может быть предметом разрыва .

Разрыв передней крестообразной связки - это состояние, наиболее известное как разрыв передней крестообразной связки .

Что такое растяжение колена?

Растяжения коленного сустава являются острыми событиями, при которых рассматриваемый сустав подвергается, после неестественного движения или внезапной травмы, временной модификации анатомии, которая приводит к повреждению составляющих его элементов (поражения медиального или латерального мениска растяжение коллатеральных связок и т. д.).

Разрыв передней крестообразной связки: что это?

Разрыв передней крестообразной связки представляет собой серьезную травму колена, которая в значительной степени ставит под угрозу стабильность сустава и ставит под угрозу его функционирование, делая невозможными такие виды деятельности, как бег, прыжки и т. Д.

У молодых людей или в любом случае при активном разрыве передней крестообразной связки необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству с целью восстановления поврежденной структуры (реконструктивная хирургия); хирургия является единственным доступным решением на данный момент, так как передняя крестообразная связка не может самостоятельно восстанавливаться из-за отсутствия кровоснабжения.

Человек, который является жертвой разрыва передней крестообразной связки, сильно ограничен в движениях с пораженной нижней конечностью.