здоровье дыхательных путей

Сундук с бочонком

На изображении мы можем оценить разницу между нормальным сундуком (справа) и бочкообразным сундуком (слева).

Форма нормальной грудной клетки эллиптическая, поперечный диаметр (ширина грудной клетки) больше переднезаднего (глубина).

Вместо этого в грудной клетке увеличивается переднезадний диаметр, так что грудная клетка выглядит глубже. Кроме того, на уровне позвоночника можно отметить увеличение дорсального кифоза и поясничного лордоза, в то время как ребра видят, что их нормальный наклон вниз уменьшен.

Поскольку бочкообразная грудная клетка часто зависит от респираторных нарушений, таких как ХОБЛ, гипертрофия грудино-ключично-сосцевидных мышц (боковые мышцы шеи) и уменьшение нормального расстояния между стернальной вилкой (верхней частью грудины) также могут становиться видимыми на уровне шеи. и хрящ щитовидной железы (яблоко Адама). Эти изменения зависят от хронической гиперинфляции: из-за респираторного заболевания легкие не могут полностью опустошиться во время выдоха, вынуждая пациента все больше и больше раздувать грудную клетку, чтобы он мог дышать, задействуя вспомогательные дыхательные мышцы важным способом.

С другой стороны, при акромегалии ствол грудной клетки зависит от аномального роста реберного хряща под воздействием чрезмерно высокого уровня GH, характеризующего заболевание.