BAYPRESS ® Нитрендипин

БАЙПРЕСС ® - препарат на основе нитрендипина.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антагонист кальция с преимущественно сосудистым эффектом

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению БАЙПРЕСС ® Нитрендипин

БАЙПРЕСС ® - препарат, предназначенный для лечения высокого кровяного давления.

Механизм действия BAYPRESS ® Нитрендипин

Нитрендипин - молекула, принадлежащая к семейству диидрдопиридинов, а также активный ингредиент BAYPRESS ®, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема, гарантируя, что плазменный пик достигается в среднем через 2 часа после приема. Несмотря на то, что он абсорбируется примерно на 90% всей дозы, биодоступная часть - следовательно, биологически эффективная - представлена на 20/30% от абсорбированной, учитывая печеночный метаболизм первого прохождения, который окисляет его до неактивных метаболитов. Оставшаяся часть, в основном связанная с белками плазмы, может быть размещена на поверхности гладкомышечных клеток сосудистых структур, снижая активность кальциевых каналов и предотвращая поступление этого минерала.

Увеличение внутриклеточных концентраций кальция представляет собой ключевое событие в механизмах клеточного сокращения, поскольку минерал, связанный со специфическими связующими веществами, способен перестраивать актиновый и миозиновый белки, позволяя фиброцеллюле сокращаться.

Молекулярное действие нитрендипина принимает форму снижения периферического сопротивления с важным антигипертензивным эффектом, который обычно сопровождается переходной и умеренной фазой адаптации, характеризующейся увеличением частоты сердечных сокращений.

Антигипертензивный эффект, по-видимому, усиливается, по крайней мере частично, натрийуретическим действием, которое этот препарат выполняет, особенно на начальных этапах лечения.

Период полувыведения нитрендипина составляет около 8/12 часов, после чего он метаболизируется в печени и выводится главным образом в почках.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1.НИТРЕНДИПИНА, НЕ ТОЛЬКО АНТИ-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ

Известно, что антагонисты кальция, как и другие гипотензивные средства, такие как диуретики, могут гарантировать снижение заболеваемости и смертности в результате сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, в нескольких исследованиях также выясняется роль - вероятно, уникальная среди антигипертензивных препаратов - антагонистов кальция в снижении окислительного повреждения, в предотвращении окисления ЛПНП и в предотвращении атеросклеротических заболеваний. Если этот эффект, по-видимому, уже подтвержден для некоторых активных ингредиентов, относящихся к этой фармацевтической категории, профилактический потенциал нитрендипина еще предстоит выяснить.

2. АССОЦИИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЛЕГКОЙ ГИПЕРТОНИИ

Сочетание нитрендипина с другими антигипертензивными препаратами также оказалось особенно эффективным в контроле артериального давления у пациентов с легкой и умеренной кратковременной гипертензией. Фактически, 12 недель лечения нитрендипином / эналаприлом гарантировали не только хороший контроль артериального давления, но также уменьшение побочных симптомов, связанных с монотерапией.

3. НИТРЕНИДИПИН В ТЕРАПИИ, СОВМЕСТНОЙ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИИ

Это исследование, проведенное на 5292 пациентах, страдающих гипертонией, которым в течение 15 месяцев давали нитрендипин в синергии с гидрохлоротиазидом, демонстрирует, как это лечение может гарантировать снижение артериального давления на 16 мм рт. Ст. Для систолического и 9, 4 мм рт. Ст. Для диастолический, без клинически значимых побочных эффектов.

Способ применения и дозировка

БАЙПРЕСС ® 20 мг таблетки нитрендипина: для лечения высокого кровяного давления рекомендуется принимать по одной таблетке в день, возможно, утром после завтрака, или по половине таблетки два раза в день, всего 20 мг.

Рекомендуемая дозировка, однако, может зависеть от изменений, указанных врачом, исходя из физиопатологических состояний пациента, возможного сопутствующего приема других лекарств или в случае патологий, представляющих интерес для печени.

В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ, ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНИМАТЬ БАЙПРЕСС ® Нитрендипин - ТРЕБОВАНИЕ И ПРОВЕРКА ВАШЕГО ВРАЧА НЕОБХОДИМЫ.

Предупреждения BAYPRESS ® Нитрендипин

Учитывая метаболизм нитрендипина в печени, введение этого препарата пациентам с различными типами заболеваний печени следует проводить с особой осторожностью и начиная с минимально возможных доз.

Кроме того, высокая восприимчивость цитохромных ферментов, ответственных за окисление этого активного ингредиента, требует особого внимания при управлении лекарственной терапией, с частым мониторингом артериального давления, таким как, чтобы избежать гипотензивных кризов и в то же время гарантировать быструю адаптацию дозировать.

Возможные побочные эффекты, в частности головокружение, сонливость и головокружение, а также высокая индивидуальная вариабельность терапевтического ответа, могут снизить восприимчивость и реактивность пациента, делая его опасным для использования машин и транспортных средств.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

BAYPRESS ® противопоказан при беременности, учитывая продемонстрированную в литературе корреляцию между потреблением антагонистов кальция и пороками развития плода и эмбриотоксичностью, которые, вероятно, связаны с нарушением нормального кровотока плода.

Нитрендипин выделяется с грудным молоком; поэтому не рекомендуется принимать его во время грудного вскармливания, тогда как, если его использование необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

взаимодействия

Учитывая высокую восприимчивость ферментов, ответственных за метаболизм нитрендипина (цитохромов) к действию различных молекул, BAYPRESS ® может взаимодействовать с:

Рифампицин, фенитоин, фенобарбитал, определяющий ускорение его метаболизма, с последующим снижением терапевтической эффективности;
Макролидные антибиотики, такие как эритромицин, которые, напротив, способны определять ингибирование цитохромов, повышение уровня в плазме и терапевтическую эффективность активного ингредиента;
Антидепрессанты, такие как флуоксетин и сок грейпфрута, с повышенным уровнем нитрендипина в плазме;
Другие гипотензивные препараты, оказывающие выраженное гипотензивное действие.

К ним следует также добавить все другие индукторы и ингибиторы цитохрома, в том числе алкоголь, для которых, однако, возможное взаимодействие еще не было проверено, но которые могут повлиять на нормальные фармакокинетические свойства нитрендипина.

Противопоказания БАЙПРЕСС ® Нитрендипин

BAYPRESS ® противопоказан при повышенной чувствительности к одному из его компонентов, при стенокардии, недавнем инфаркте миокарда и в течение всего периода беременности и кормления грудью.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные реакции на BAYPRESS ® характеризуются реакциями тревоги, головной болью, сердцебиением, отеком, расширением сосудов и астенией. Заболеваемость миалгией, увеличением трансаминаз, тахикардией и стенокардией встречается реже. Редки также возможные реакции гиперчувствительности на один из компонентов BAYPRESS ®