всеобщность
Ангиома новорожденного - доброкачественная сосудистая опухоль, которая встречается у некоторых детей.
Также известное под общим названием « родимое пятно », ангиома новорожденного появляется в виде пятна красного цвета с неопределенными контурами и переменными размерами. В большинстве случаев это доброкачественное образование имеет тенденцию спонтанно регрессировать в течение нескольких лет, не вызывая проблем. Однако в определенных ситуациях рассматриваемая ангиома может вызвать осложнения, из-за которых необходимо медицинское вмешательство.
любопытство
Ангиомы этого типа, присутствующие на коже новорожденного, обычно называют «родимыми пятнами», потому что - в общем воображаемом - они связаны с так называемыми родимыми пятнами матери при беременности. В конкретном случае ангиомы новорожденного, учитывая красную окраску, принято говорить о «клубничном желании» или «вишне».
Что это?
Что такое ангел новорожденного?
Ангиома новорожденного представляет собой доброкачественное образование опухоли, которое включает кровеносные сосуды и может происходить как на уровне кожи, так и на уровне слизистых оболочек и органов. Эта форма опухоли может присутствовать с рождения - следовательно, может быть врожденной ангиомой - или она может возникнуть через несколько месяцев, в этих случаях обычно говорят о детской гемангиоме . В связи с этим мы напоминаем, что ангиома у ребенка бывает врожденной в довольно редких случаях, хотя она возникает чаще в первые недели после рождения. Учитывая большую частоту детской гемангиомы по сравнению с врожденной ангиомой, в данной статье будет обсуждаться только этот конкретный тип доброкачественного образования (в данном конкретном случае, поэтому, будут использоваться термины «ангиома новорожденного» и «детская гемангиома»). как синонимы).
Углубление: что такое гемангиома?
Гемангиома - это термин, используемый для обозначения любой ангиомы, происходящей из эндотелиальной клетки кровеносного сосуда. Не случайно, слово «гемангиома» происходит от греческого αίμα («гема», то есть «кровь»), αγγείο («angeio» или «ваза») и -ωμα («ома» или «опухоль»).
падение
Было подсчитано, что ангиома у ребенка встречается у 3-10% детей, причем у женщин она встречается в два раза чаще, чем у мужчин. В дополнение к этому, было замечено, что частота этого образования доброкачественной опухоли имеет тенденцию быть большей у недоношенных и детей с низким весом при рождении.
причины
Чем вызвана ангиома новорожденного?
Ангиома новорожденного вызвана высокой пролиферацией доброкачественной природы, которая происходит из эндотелиальной клетки кровеносного сосуда, обычно капилляра. Однако причина, по которой начинается такое распространение, до сих пор остается загадкой, даже если высказано множество гипотез по этому вопросу. Например, некоторые исследователи предполагают возможное участие компонента эстрогенного гормона; однако, все больше и больше углубленных исследований необходимо, чтобы подтвердить такую гипотезу.
Типы
Типы Младенческих Ангиом
В зависимости от глубины их развития можно выделить различные типы инфантильных гемангиом, такие как:
- Ангиома поверхностного новорожденного : она появляется на поверхности кожи и характеризуется типичным красным цветом. Это наиболее распространенный тип детской гемангиомы и может быть рельефным или плоским.
- Ангиома глубокого новорожденного : это особая ангиома, которая возникает подкожно, проявляясь в виде отека или узелки фиолетово-синеватого цвета.
- Ангиома смешанного новорожденного : она имеет признаки, общие для обоих вышеперечисленных типов ангиомы новорожденного.
черты
Каковы особенности ангиомы ребенка?
Ангиома у новорожденного проявляется в виде красных пятен или фиолетово-синего цвета (окраска варьируется в зависимости от глубины, на которой находится новообразование), обычно рельефная и с нерегулярными краями.
Размер ангиомы у новорожденного может сильно различаться, от поражений размером в несколько сантиметров до гемангиом, которые охватывают гораздо более обширные участки кожи.
Другой типичной особенностью ангиомы новорожденного является ее склонность к самопроизвольному регрессу в ранние годы детства (как правило, в течение 7 лет), хотя существуют случаи, когда поражение регрессирует гораздо медленнее и остается на коже в течение периодов более длительного времени.
Кроме того, в некоторых случаях можно увидеть более одной ангиомы новорожденного. Когда дело доходит до небольших и очень многочисленных поражений, может быть корреляция с висцеральным ангиоматозом, то есть нижележащих органов.
Этапы развития ангиомы новорожденных
Как уже упоминалось, детская гемангиома возникает вскоре после рождения (в первые недели или, возможно, в первые месяцы). Этапы развития этого доброкачественного поражения можно разделить следующим образом:
- Начальная фаза, в которой наблюдается появление более светлого участка кожи, чем у остальной части кожи, внутри которого имеются телеангиэктазии и / или ярко-красное пятно.
- Впоследствии начинается фаза постепенного роста, которая может быть более или менее быстрой. В этот период ангиома новорожденного увеличивается в объеме и интенсивности окраски. Фаза роста обычно продолжается до седьмого месяца жизни ребенка.
- В конце фазы роста ангиома новорожденного входит в фазу стабилизации и затем развивается в направлении медленной и прогрессивной регрессии, которая может длиться до восьми лет.
Симптомы и осложнения
Является ли новорожденный ангиоматическим симптомом?
Ангиома новорожденного не вызывает каких-либо симптомов и, как правило, не вызывает боли. Однако это может привести к различным осложнениям, иногда даже очень серьезным. Поэтому, несмотря на доброкачественную и бессимптомную природу обучения, при наличии ангиомы у новорожденного важно обратиться к педиатру и специалисту.
Осложнения новорожденного Ангиома
Как правило, ангиома младенца не является опасным заболеванием, однако, если она развивается в особенно деликатных областях тела, она также может вызвать серьезные осложнения.
Это касается, например, инфантильной гемангиомы, которая развивается на периокулярном уровне. Фактически, наличие ангиомы здесь может мешать нормальному развитию глаза, вызывая амблиопию (то есть снижение остроты зрения, вызванное структурными изменениями глаза), косоглазие и обезображивание лица. Аналогичная речь в случае, когда ангиома у новорожденного возникает на уровне дыхательных путей, где она может привести к нарушениям дыхания.
Однако в целом любая ангиома новорожденного, расположенная на слизистых оболочках, органах или вблизи чувствительных участков тела и / или отверстий, может привести к серьезным осложнениям.
Наконец, среди других возможных осложнений, с которыми может столкнуться ангиома новорожденного, мы напоминаем:
- изъязвления;
- Кровотечение;
- Вторичные инфекции (редкие, но все еще возможные), которые в наиболее серьезных случаях могут привести к некрозу тканей.
диагностика
Как Ангиома Диагностика Новорожденных?
Диагноз ангиомы новорожденного должен быть сделан специалистом, который - в дополнение к визуальному анализу поражения и сбору анамнестических данных родителями - может назначить проведение специальных исследований, таких как:
- Экоколордопплер (это диагностическое обследование при ангиоме новорожденного);
- Магнитно-резонансная томография (очень полезна для оценки возможного поражения нижележащих органов);
- Биопсия (это полезный экзамен, чтобы отличить ангиому младенца от других пороков развития сосудов или других патологий).
Обращение к врачу-специалисту, такому как дерматолог, абсолютно необходимо для правильной и своевременной диагностики.
Пожалуйста, обратите внимание
Ангиому новорожденного не следует путать с плоской ангиомой, капиллярной аномалией кожи врожденного характера и характеризующейся образованием красных пятен, которые, однако, не размножаются.
прогноз
Каков Прогноз Неонатальной Ангиомы?
Ангиома новорожденного обычно дает хороший прогноз, фактически в подавляющем большинстве случаев она имеет тенденцию к самопроизвольному регрессу в течение первых семи лет жизни ребенка. Однако у некоторых пациентов регрессия может занять гораздо больше времени, и ангиома может сохраняться в течение длительных периодов. В таких ситуациях можно запросить медицинскую помощь, особенно если наличие ангиомы вызывает у пациента эстетический дискомфорт.
Прогноз меняется, когда ангиома новорожденного возникает вблизи органов или других особенно деликатных областей тела с последующим появлением серьезных осложнений для ребенка. Поэтому в такой ситуации необходимо вмешиваться с особым уходом и лечением.
Знаете ли вы, что ...
Несмотря на тенденцию к самопроизвольной регрессии, ангиома новорожденного может оставлять «след» своего присутствия, проявляющийся в появлении - в области пораженной кожи - остаточной волокнистой ткани, рубцов, изменений пигментации кожи или остаточных телеангиэктазий.
Уход и лечение
Как можно лечить ангиому ребенка?
К счастью, в большинстве случаев ангиома ребенка не требует какого-либо лечения, поскольку она имеет тенденцию к самопроизвольному регрессу. Однако, как уже упоминалось, в некоторых ситуациях это доброкачественное новообразование требует особой осторожности, чтобы избежать появления осложнений. Ангиома новорожденного требует медицинского вмешательства в следующих случаях:
- Когда местоположение и / или степень доброкачественного образования могут препятствовать функционированию органов чувств или других жизненно важных органов, представляющих серьезную опасность для жизни и развития ребенка;
- Когда гемангиома подвергается изъязвлению и / или является болезненной;
- Когда из-за присутствия ангиомы новорожденного в определенной области тела существует реальный риск образования рубца или возникновения постоянной деформации;
- При ангиомах возникают осложнения другого характера.
В зависимости от случая можно устранить ангиому новорожденного посредством:
- Лекарственная терапия ;
- Лазеротерапия (в деталях используется лазер на красителе, особый тип селективного лазера для устранения красных пятен на коже, как и ангиома новорожденного).
Естественно, выбор терапевтической стратегии для устранения ангиомы у новорожденного является обязанностью только врача-специалиста.
Фармакологическая терапия
В относительно недавние времена использование пропранолола (Hemangiol®) было одобрено для лечения ангиом новорожденных. Этот активный ингредиент является бета-блокатором, обычно используемым для лечения гипертонии у взрослых. Однако в соответствующих дозировках он также может быть использован при лечении ангиом новорожденных, поскольку он способен остановить его рост и ускорить регрессию. Точнее, пропранолол показан новорожденным, пострадавшим от детской гемангиомы в возрасте от 5 недель до 5 месяцев. Показатель успешности медикаментозной терапии ангиомы у новорожденных превзошел все ожидания, достигнув благоприятного результата в более чем 90% случаев.
Конечно, пропанолол для лечения ангиомы новорожденного может быть предоставлен ребенку только по назначению врача.
