ожирение

Диета для Ожирения

Что это такое и для чего

Диета для ожирения - это диета, направленная на уменьшение избыточного жира в организме как на причину (прямую и косвенную) возникновения серьезных заболеваний, а также на снижение качества и ожидаемой продолжительности жизни.

Субъект определяется как тучный, когда его ИМТ (индекс массы тела) достигает или превышает 30 баллов; например, если учитывать рост человека 175 см, порог ожирения составляет около 92 кг.

Диета ожирения не должна интерпретироваться как простая пищевая «схема» или как «периодическое излечение»; скорее оно должно представлять собой полную и окончательную коррекцию субъективных привычек, которые привели к патологическому изменению состава тела и метаболических функций (неправильное питание и отсутствие желаемой физической активности). Не случайно «диета» - греческая и латинская этимология - означает стиль / образ жизни.

В конечном итоге, в целом, диета ожирения направлена ​​на: снижение веса, улучшение гормонального ответа на инсулин, метаболизм липидов и глюкозы, улучшение мышечной и сердечно-сосудистой системы, уменьшение накопления мочевой кислоты (особенно у предрасположенных субъектов), возможность суставных осложнений из-за перегрузки и снижения риска: атеросклероза, церебрального инсульта, различных новообразований, разрушения зубов, ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ неудовлетворенности своим собственным телом и последующими психическими расстройствами ....

Диета ожирения фокусируется на нескольких ключевых моментах или ключевых принципах; Очевидно, что у каждого специалиста свое видение диеты при ожирении, что соответствует абсолютно уникальному и субъективно интерпретированному методу. Тем не менее, некоторые понятия однозначно разделяются, и они:

  1. Регулировка подачи:
    1. Снижение ежедневных калорий
    2. Субъективное распределение питательных веществ
    3. Восстановление рекомендуемых суточных рационов для макро и микроэлементов
    4. Субъективное распределение еды
    5. Ликвидация нездоровой пищи (нездоровая пища)
  2. Увеличение расхода энергии
    1. Обращайтесь к обычной физической активности (ходьба, подъем и спуск по лестнице, путешествие на велосипеде и т. Д.)
    2. Это относится к физической двигательной активности - протокол аэробной / анаэробной тренировки
  3. Лечение или уменьшение любых отягчающих патологий (гормональных дисфункций) или усугубляется ожирением (упомянуто выше).

Регулировка подачи

Применение диеты при ожирении подразумевает реальную корректировку диеты. Прежде всего необходимо уменьшить количество калорий, обычно вводимых тучными; В дополнение к абсолютному сокращению или ограничению энергии в отношении ПОТРЕБНО потребляемых продуктов (обычно в избытке), эта схема требует дальнейшего снижения общего количества калорий. Таким образом, диета при ожирении является IPO-калорийной. Короче говоря, предполагая, что субъект потребляет около 3000 ккал / день, если для поддержания веса будет достаточно 2500 ккал / день, относительная диета для ожирения принесет около 1750 ккал / день (или 70%).

Во-вторых, при ожирении диета требует сбалансированного распределения энергии макроэлементов: углеводов, белков и липидов (в дополнение к возможной элиминации / умеренности этилового спирта). Часто тучный человек придерживается сильно несбалансированной диеты из-за избыточного процента: липидов (> 30-35% от общей энергии - которые поставляют около 9 ккал / г) и углеводов [особенно рафинированных сахаров (сахароза> 12-16) % от общей энергии), которые обеспечивают около 3, 75 ккал / г]; поэтому, используя некоторые конкретные данные, такие как: желательный физиологический вес и общая энергия (с оценкой калорийности IPO), необходимо перезапустить: белки (с субъективно определяемым коэффициентом про / кг - поставка 4 ккал / г), липиды (25% от общего количества калорий, с доля насыщенных + гидрогенизированных <или = 10% от общей энергии) и углеводов (для остальной энергии, из которых <10-12% должны быть представлены простыми сахарами). Как пример:

Пациент с ожирением с оценкой желаемой физиологической массы 75 кг, оценкой коэффициента протеина про / кг 1, 2 г / кг и оценкой калорийности IPO 1750 ккал / день :

  1. Белки: 1, 2 * 75 = 90 г, что эквивалентно 360 ккал
  2. Липиды: 25% от 1750 ккал = 437, 5 ккал, что соответствует 48, 6 г
    1. Из которых SATURI: максимум 10% от 1750 ккал = 175 ккал, что эквивалентно 19, 4 ккал
  3. ВСЕГО Углеводы: 1750 - (360 + 437, 5) = 952, 5 ккал, что соответствует 254 г
    1. Из которых ПРОСТО: максимум 12% от 1750 ккал = 210 ккал, что эквивалентно 56 г.

Не менее важно восстановление рекомендуемых суточных рационов; структурирование рациона при ожирении невозможно независимо от различных компонентов: общего количества воды, пищевых волокон и пребиотиков, витаминов (с особым вниманием к тиамину, рибофлавину, ниацину, эквивалентам ретинола, аскорбиновой кислоте и, иногда, фолиевой кислоте), минеральные соли (с особым вниманием к натрию, кальцию, железу и, иногда, калию и магнию), холестерин (лучше при 300 мг / день) и, возможно, также другие питательные молекулы. ПОЛЕЗНЫЕ (полифенолы, лецитины, фитостеролы и т. д.). NB . Рекомендуемый рацион варьируется в зависимости от: возраста, пола, особых физиологических условий, патологических состояний и спортивной активности.

Распределение пищи в рационе ожирения является спорной темой; некоторые профессионалы ВСЕГДА используют распределение энергии на 5 ежедневных приемов пищи, для которых характерно 15% энергии на завтрак, 5% на 2 закуски (утром и днем), 40% на обед и 35% на ужин. Лично я считаю, что это распределение зависит главным образом от привычек субъекта, который, с другой стороны, должен подчиняться ТОЛЬКО модерации ужина; По моему мнению, применение диеты для лечения ожирения мне интересно, если разбить приемы пищи следующим образом: 15% на завтрак, 10% на 2 закуски (утром и днем), 35% на обед и 30% на ужин.

Кроме того, устранение нездоровой пищи ВСЕГДА является важным шагом в диете при ожирении; выступая от имени всей категории, я утверждаю, что ограничение, как непосредственное, так и железное, является обязательным.

Увеличение расхода энергии

Здесь мы открываем главу, которая заслуживает полного трактата, но я постараюсь быть максимально кратким и ясным. Тучный в основном сидячий образ жизни; он не любит физическую активность и часто испытывает стыд за проявление собственной неловкости. Для всех терапевтов это самая большая проблема, которую необходимо преодолеть, потому что без запуска «человек-машина» невозможно получить полезное потребление энергии для похудения. Работая над консультированием и мотивацией, а также полагаясь на спортивные ассоциации или квалифицированные структуры, должна быть возможность побудить субъекта начать протокол физических упражнений (желательно смешанный, поэтому как аэробный, так и анаэробный). Но это еще не все; Тщательно наблюдая за уровнями потребления энергии 3-4 тренировочных сессий и сравнивая их с уровнями АКТИВНОГО субъекта в повседневной жизни, следует отметить, что двигательная практика (даже если она представляет собой очень действенное и незаменимое средство потери веса / профилактики / ухода) обязательно должна быть ИНТЕГРИРОВАНА и не заменяйте увеличение обычной физической активности (ходьба и езда на велосипеде, а не на автомобиле или общественном транспорте, подъем и спуск по лестнице, а не на подъемнике и т. д.). Очевидно, что оба аспекта зависят в первую очередь от физического состояния и состояния здоровья человека, страдающего ожирением, который, помимо того, что он здоров, должен быть признан пригодным для занятий спортом после посещения спортивного врача.

Диета при ожирении: лечение или уменьшение любой обостряющейся (гормональной дисфункции) или обостренной (вышеупомянутой) патологии от ожирения

Помимо необходимости смягчать (фармакологически) возможные осложнения ожирения (диабет, гиперхолестеринемия, гипертония и т. Д.), Порой успех диеты зависит от лечения других расстройств, связанных с чрезмерным накоплением жира. Большинство из них - гормональные изменения, среди которых наиболее частыми являются некомпенсированный IPO-тиреоидизм и изменения в действии инсулина (не только при наличии диабета, но и при некоторых более неоднозначных расстройствах, таких как поликистоз яичников); очевидно, что в этом случае медицинское специализированное вмешательство необходимо включить в диету ожирения.