CLOMID ® - цитрат кломифена

КЛОМИД ® - препарат на основе цитрата кломифена

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антиэстрогены - гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания КЛОМИД ® - Кломифен цитрат

CLOMID ® используется для лечения женского бесплодия из-за олигоменореи или вторичной аменореи, как в случае поликистоза яичников.

Механизм действия CLOMID ® - цитрат кломифена

Цитрат кломифена, содержащийся в CLOMID ®, представляет собой рацемическую смесь цискломифена и транскломифена, особенно эффективную при стимуляции овуляции у женщин с ановуляторными циклами или с пониженным количеством лютеинизирующего гормона.

Биологическая активность этого активного начала столь же сложна, учитывая его двойственную активность, которую можно суммировать как:

Слабая эстрогенная активность: полезна для блокирования эстрального цикла, что наблюдается на разных животных моделях;
Важная антиэстрогенная активность: особенно ценна на уровне гипоталамуса, предотвращая отрицательную обратную связь "эндогенных" эстрогенов, подавляя экспрессию GnRH (гонадотропин-рилизинг-гормон), затем FHS (фолликулостимулирующий гормон) и LH (лютеинизирующий гормон)

Другими словами, поступление кломифена цитрата путем ингибирования эстрогенной блокады в гипоталамусе стимулирует гипофиз к секреции гонадотропинов, которые могут инициировать правильный процесс созревания фолликулов на уровне яичников, и последующая овуляция, вызванная увеличением лютеинизирующего гормона, поддерживаемого преовуляторным эстрогенным пиком.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. КЛОМИФЕН, ЦИТРАТИРУЕМЫЙ У МУЖСКОГО ГИПОГОНАДИЗМА

Очень интересное исследование, в котором предлагается использовать кломифен цитрат в качестве альтернативы тестостерону для лечения гипогонадизма у молодых пациентов. Выбор кломифена может быть важен для спасения яичек от экзогенной атрофии, вызванной тестостероном.

2. Цитрат кломифен и острый миелолейкоз

Фаза II пилотного исследования, демонстрирующая, как кломифен может помочь стабилизировать клинические состояния пациентов с острым миелоидным лейкозом путем увеличения их выживаемости, возможно, путем индукции апоптоза лейкозных клеток.

3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦИТРАТА КЛОМИФЕНА

Несмотря на маркетинг новых антиэстрогенов, таких как тамоксифен, кломифен остается наиболее эффективным активным ингредиентом, используемым в качестве терапии первой линии для стимуляции овуляции у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Способ применения и дозировка

CLOMID ®

Таблетки, содержащие 50 мг цитрата кломифена:

График дозирования для индукции овуляции является настолько сложным и строго специализированным.

В принципе, помня о том, что врач должен определить дозировку и время приема, цикл стимуляции можно начинать на пятый день цикла, принимая 50 мг кломифен цитрата в день в течение 5 дней.

В случае неудачной овуляции врач может установить повторение новых циклов с более высокими дозами, в пределах максимального предела 100 мг ежедневно в течение 5 дней.

Предупреждения CLOMID ® - цитрат кломифена

Особая актуальность применения CLOMID ® снижает потенциальные побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате непропорционального использования этого препарата.

Точнее, перед началом циклов стимуляции пациент должен пройти тщательное гинекологическое обследование, чтобы оценить возможное наличие состояний, несовместимых с приемом кломифена цитрата или клинических картинок, для которых потребуется постоянное медицинское наблюдение.

В связи с этим полезно вспомнить, как рассматриваемое лекарственное средство могло привести к увеличению кист в яичниках, пораженных поликистозом, или яичников в целом, что требует приостановки лечения, что также полезно в случае гиперстимуляции яичников, состояния, характеризующегося болью в животе или в области таза, увеличение веса и вздутие живота.

Статистические данные описывают, как чаще встречается беременность близнецами у женщин, подвергающихся стимуляции яичников.

CLOMID ® содержит лактозу, поэтому он противопоказан пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом фермента лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы.

Появление побочных эффектов на зрительном аппарате, запотевание и помутнение могут сделать опасным вождение транспортных средств или использование машин.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Различные экспериментальные исследования, проведенные на моделях на животных, показали, что потребление цитрата кломифена во время беременности может определять возникновение пороков развития плода, столь серьезных, что нарушает нормальную жизненную емкость.

Также полезно помнить, как потребление этого активного ингредиента во время лактации может препятствовать выработке молока.

взаимодействия

В настоящее время, учитывая также короткие периоды лечения, активные ингредиенты неизвестны, одновременное потребление которых с CLOMID ® может определить начало клинически значимых взаимодействий.

Противопоказания КЛОМИД ® - Кломифен цитрат

Применение КЛОМИД ® противопоказано женщинам с менометроррагией, изменениями функции печени, беременностью и кормлением грудью или в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Короткий период лечения, полезный для индукции овуляции, позволяет сдерживать побочные эффекты, связанные с приемом кломифена цитрата.

Однако тошнота, рвота, запор, диарея, дискомфорт в животе, приливы, бессонница, повышенная чувствительность с чувствительностью груди - это побочные эффекты, наблюдаемые во время терапии с CLOMID ®, но, к счастью, легко обратимы после прекращения терапии.

В редких случаях потребление кломифена цитрата ассоциировалось с реакциями гиперчувствительности, в том числе дерматологическими.