определение
«Доброкачественная гипертрофия предстательной железы» означает аномальное увеличение предстательной железы, структуры, ответственной за выработку необходимой жидкости для репродуктивной функции мужчины. Это явление почти физиологическое у взрослых мужчин старше 50 лет.
причины
Причинные факторы, участвующие в проявлении доброкачественной гипертрофии предстательной железы, все еще остаются объектом исследования; однако, похоже, что увеличение андрогенных и эстрогенных половых гормонов, которым способствует старение и которые связаны с чувствительностью предстательной железы к их действию, является наиболее значимым этиологическим фактором.
симптомы
Среди симптомов, связанных с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, недержание мочи, снижение калибра мочи и трудности с мочеиспусканием, безусловно, играют ведущую роль. Помимо этого, мы напоминаем: боль при мочеиспускании, болезненное семяизвержение, гематурия, необходимость мочеиспускания ночью, полиурия, поллакиурия, тенезмы мочевого пузыря.
диета
Натуральный уход
Информация о препаратах для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать доброкачественные препараты для лечения гипертрофии.
наркотики
В случае доброкачественной гипертрофии предстательной железы медикаментозная терапия является необходимой и незаменимой, чтобы избежать медленного, но неостанавливаемого развития симптомов и предотвратить осложнения (включая острую задержку мочи).
Ниже приведены классы препаратов, наиболее часто используемых в терапии для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы, и некоторые примеры фармакологических особенностей: врач должен выбрать наиболее подходящий активный ингредиент и позологию для пациента в зависимости от причины, тяжести заболевания и реакции пациента на лечение:
Антиандрогенные препараты : в частности, препараты дутастерид и финастерид являются специфическими ингибиторами 5-альфа-редуктазы, фермента, участвующего в метаболизме тестостерона в дигидротестостерон, мощный андрогенный половой гормон, более активный на простате.
Влияние антиандрогенных препаратов на предстательную железу удивительно: размер предстательной железы уменьшен, функция мочи восстановлена, симптомы обструкции улучшены.
- Дутастерид (например, Avodart и Duagen): принимать по 500 мкг (0, 5 мг) в день в течение довольно длительного периода времени. Может также потребоваться 6 месяцев лечения, прежде чем наблюдать улучшение симптомов.
- Финастерид (например, Финастерид, Ситас, Астерид, Ридестин, Проскар, Простид): рекомендуется вводить 5 мг препарата в день. Как правило, пациенты, страдающие доброкачественной гипертрофией предстательной железы, видят первые терапевтические преимущества после 6-12 месяцев лечения финастеридом; В случае, если по истечении этого периода времени пациент не обнаружит никаких положительных результатов, врач изменит терапию. Тем не менее, кажется, что постоянное потребление этого лекарственного средства эффективно для достижения как длительного улучшения симптомов мочевыводящих путей, так и уменьшения объема простаты.
Антиандрогенные лекарственные средства являются предпочтительными в терапии для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы, особенно для тех пациентов с особенно увеличенной простатой.
Адренергические агенты (периферическое действие): альфа-блокаторы широко используются в терапии для лечения гипертрофии предстательной железы, поскольку они действуют путем расслабления гладких мышц, вызывая значительное увеличение оттока мочи и улучшая симптомы обструкции.
- Доксазозин (например, Атенсил, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): этот препарат используется для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы, связанной, в частности, с задержкой мочи и гипертонией. Рекомендуется начинать лечение с приема 1 мг пероральных препаратов один раз в день (таблетки с немедленным высвобождением) или 4 мг / день после завтрака (таблетки с пролонгированным высвобождением). Для поддерживающего лечения рекомендуется принимать таблетки немедленного высвобождения по 1-8 мг один раз в день или 4-8 мг, когда речь идет о таблетках пролонгированного действия. Дозировка может быть изменена врачом в зависимости от реакции пациента на лечение; максимальная рекомендуемая доза составляет 8 мг / сут.
- Тамсулозин (например, Тамсулозина, Омник, Прадиф, Пробена) рекомендуется принимать по 0, 4 мг препарата в день, через полчаса после основного приема пищи, примерно всегда в одно и то же время.
- Теразозин (например, Эзозин, Теразозин, Простатил, Итрин): начинать терапию с приема 1 мг препарата один раз в день, предпочтительно на завтрак. Поддерживающая доза: постепенно увеличивайте дозу до 2 мг, 5 мг, 10 мг один раз в день, чтобы улучшить клинический профиль пациента.
- Алфузозин (например, Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): рекомендуется принимать 10 мг активного ингредиента перорально, сразу после основного приема пищи, примерно всегда в одно и то же время. Этот препарат особенно показан людям старше 65 лет, в случае острой задержки мочи, связанной с доброкачественной гипертрофией предстательной железы: также в этом случае рекомендуется вводить 10 мг препарата в день. Продолжительность терапии должна быть установлена лечащим врачом.
- Празозин (например, Minipress): начать терапию, принимая 1 мг активного ингредиента (таблетки) 2-3 раза в день. Продолжать поддерживающую терапию по 6-15 мг в день, принимая в разделенных дозах по рецепту врача. Будучи не очень избирательным, этот препарат не широко используется для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы.
- Силидозин (Silodyx): рекомендуется принимать по 8 капсул в день перорально в сочетании с приемом пищи, проглатывая его целиком со стаканом воды. Рекомендуемая доза составляет одну капсулу 8 мг в день. Для пациентов с умеренными проблемами с почками начальная доза составляет 4 мг один раз в день, а затем, возможно, изменяется на 8 мг один раз в день через неделю. Силидозин не рекомендуется для пациентов с серьезными проблемами почек.
