Дивертикулит - это заболевание толстой кишки. Он представляет собой осложнение анатомического дефекта, называемого дивертикулезом, характеризующегося образованием нескольких кишечных дивертикулов.
Когда дивертикулы становятся инфицированными / воспаленными, это называется дивертикулитом.
Причины дивертикулеза и дивертикулита не совсем ясны. Предполагается, что они имеют генетическую основу, подчеркнутую некоторыми поведенческими факторами (диета и сопутствующая патология).
Что делать
- Профилактика: его нельзя применять при врожденном дивертикулезе, но он может быть эффективным при приобретенном и замедлении / предотвращении развития дивертикулита / дивертикулярного заболевания (рецидивирующий дивертикулит, поражающий многие дивертикулы).
- Распознавание симптомов: дивертикулит не является легко узнаваемым состоянием. Это происходит очень часто у людей с синдромом раздраженного кишечника (SCI), и симптомы легкого дивертикулита можно легко спутать:
- Дискомфорт в животе, боль или судороги после еды.
- Они происходят в основном после употребления определенных продуктов.
- Метеоризм и метеоризм.
- Диарея или запор.
- Боль локализуется с левой стороны.
- В тяжелых случаях:
- Лихорадка.
- Более интенсивные боли.
- Геморрагические осложнения.
NB : Дивертикулы и дивертикулез бессимптомны.
- Свяжитесь с вашим врачом или гастроэнтерологом для точного диагноза и лечения. После объективного обследования они назначат анализы для подтверждения подозрения на дивертикулит:
- УЗИ брюшной полости.
- Компьютерная томография.
- Колоноскопии.
Примечание : терапия дивертикулита направлена на снижение вероятности их острого или, возможно, излечения. Однако дивертикулы не могут быть устранены и остаются в кишечнике на протяжении всей жизни субъекта.
- Прежде всего, необходимо бросить курить, употреблять алкоголь и подвергать себя воздействию токсических веществ (любого рода).
- Рекомендуется относиться к жеванию особенно, чтобы не оставлять твердые кусочки непроходимыми в толстой кишке.
- Средства от дивертикулита можно разделить на:
- Диетотерапия и лекарственная терапия дивертикулеза, профилактика дивертикулита и легкой инфекции.
- Диета и медикаментозная терапия при тяжелом дивертикулите.
- Операция по поводу тяжелого дивертикулита и осложнений (например, дивертикулярный абсцесс, перфорация и перитонит).
Что НЕ делать
- Если вы не знакомы с дивертикулезом (врожденным или приобретенным), не принимайте никаких профилактических мер.
- Пренебрегайте симптомами и не обращайтесь к врачу или гастроэнтерологу.
- Соблюдайте неправильную диету.
- Малоподвижный образ жизни.
- Злоупотребление раздражающими слабительными.
- Злоупотреблять едой / напитками или другими вредными веществами.
- Не жуйте правильно.
- Игнорировать лекарственную терапию.
Что есть
- В случае дивертикулеза и для предотвращения дивертикулита целесообразно предпочесть:
- Продукты, богатые растворимой клетчаткой: овощи и фрукты без кожуры, бобовые, зерновые и нецелые псевдоцерали, водоросли.
NB : недавнее исследование отрицает корреляцию между более высоким потреблением клетчатки и более низкой частотой дивертикулита. Тем не менее, запор остается основным фактором риска в формировании приобретенных дивертикулов.
- Хорошо увлажненные продукты: все свежие, возможно, сырые (особенно фрукты и овощи).
- Продукты, которые полностью жевательные или с небольшим количеством твердого остатка: попадание органических веществ в дивертикулы может быть причиной размножения бактерий и инфекции.
- Пробиотические продукты: те, которые богаты лактобациллами, бифидобактериями и эубактериями, которые представляют собой настоящие "укрепляющие колонии" для кишечной бактериальной флоры. Некоторые примеры: йогурт, кефир, пахта, тофу, темпе, мисо, корнишоны, квашеная капуста.
- Бережливая пища: жирная часть рациона должна состоять из растительных масел холодного отжима (например, оливкового масла). Среди мяса и рыбы мы рекомендуем: курицу, индейку, телятину, свинину, треску, камбалу, морского окуня, морского леща и т. Д.
- В случае тяжелого дивертикулита целесообразно отдать предпочтение:
- Жидкие продукты без каких-либо фиксированных остатков.
NB . После операции последует искусственное питание.
Что НЕ есть
- В случае дивертикулеза и для предотвращения дивертикулита желательно избегать или минимизировать:
- Алкоголь.
- Кофе, чай, какао, женьшень и энергетические напитки: все они богаты ксантинами.
- Газированные и / или кислые напитки.
- Не разжевываемая пища или с чрезмерным количеством твердого остатка: сухофрукты (грецкие орехи, миндаль и т. Д.), Семена сладких фруктов (виноград, гранат и т. Д.), Полностью неусвояемая растительная кожура (баклажаны, помидоры и т. Д.)
- Большие порции молока, особенно если не полностью переносятся.
- Специи и острая пища: перец, красный перец, избыток чеснока и лука, имбирь, хрен, некоторые сыры и копчености.
- Чрезмерно жирная пища, особенно с липидами низкого качества: это вредная пища, такая как закуски, фаст-фуд, сладости и т. Д.
Примечание : не рекомендуется исключать жиры из рациона, поскольку они оказывают смазывающее действие на кишечник, облегчая эвакуацию и предотвращая запоры.
Природные лекарства и средства правовой защиты
- Травник и добавки:
- Растения или слабительные экстракты на основе растворимых волокон (НЕ раздражающие):
- Семена псиллиума и экстрагированные волокна.
- Amorphophallus konjac и glucomannans экстрагированы.
- Шины: гуара, караи и т. Д.
- Слизь: например, агар-агар.
- Пробиотические добавки.
- Добавки противовоспалительных и антиоксидантных молекул: корреляция с дивертикулитом неизвестна, но может способствовать снижению воспаления: омега-3, полифенольные антиоксиданты, витаминные антиоксиданты (A, C, E) и минеральные антиоксиданты (цинк и селен).
Фармакологическая помощь
- Профилактическая лекарственная терапия:
- Не всасываемые антибиотики в кишечнике: они действуют в толстой кишке, не попадая в кровообращение.
- Острая фаза лекарственной терапии:
- Системные антибиотики:
- Ципрофлоксацин (например, ципрофлоксак, сампер, ципроксин, кинокс).
- Метронидазол (например, Метронид, Дефламон, Флагил).
- Клиндамицин (например, Далацин-Т, Клиндамицин-БИН, Зиндаклин, Далацин-С).
- Фармакологические ассоциации, такие как сульфаметоксазол / триметоприм (например, Бактрим).
- Пробиотики: например, Энтерогермина.
- Нестероидные анальгетики: их не всегда рекомендуют, потому что они могут вызвать запор, отсрочить появление симптомов и терапию:
- Кеторолак (например, гиролак, рикедол, бенкетол, кевиндол).
- Опиаты.
профилактика
- При наличии симптомов обратитесь за медицинской помощью для постановки диагноза.
- Соблюдайте сбалансированную диету, нацеленную на профилактику (много волокон и пробиотиков и обезжиренные)
- При наличии, предотвратить и лечить запор.
- При необходимости соблюдайте назначенную профилактическую лекарственную терапию.
- Практика физической активности.
Лечебные процедуры
- Хирургия: полезна только тогда, когда дивертикулит не отвечает на лекарственную терапию или усложняется. Он основан на удалении пораженного участка кишечника.
