всеобщность
Пронзительная язва является патологическим состоянием, которое может повлиять на слизистую оболочку желудка или кишечника.
В частности, перфоративная язва состоит из разрыва, а затем перфорации стенки кишки (желудка или кишечника в зависимости от ситуации).
причины
Перфоративная язва, как правило, представляет собой осложнение, которое может возникнуть из-за язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, пренебречь или неправильно лечить.
Более подробно, перфорированная язва образуется, когда поражения - в дополнение к поражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта - глубоко распространяются, достигая также базальной мембраны и проходя ее.
В свою очередь, желудочно-кишечные язвы могут быть вызваны несколькими факторами, которые могут способствовать друг другу в этиологии заболевания. Среди наиболее распространенных триггеров мы напоминаем:
- Повышенная секреция кислоты кислотообразующими клетками слизистой оболочки желудка;
- Длительное потребление определенных желудочно-кишечных препаратов (таких как, например, НПВП);
- Инфекции, поддерживаемые Helicobacter pylori .
Однако, к счастью, появление перфоративной язвы как осложнения желудочно-кишечных язв является довольно редким явлением, но не исключено.
Симптомы и осложнения
Как можно легко представить, основным симптомом, вызванным прокалывающей язвой, является внезапная и интенсивная боль. Эта боль часто воспринимается как сильное ощущение жжения в области, где образовалась прободная язва.
В связи с типичной болью могут возникнуть и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и потеря аппетита.
Кроме того, прободная язва вызывает желудочно-кишечное кровотечение с последующим выделением крови с рвотой (называемой кровавой рвотой) и фекалиями, которые поэтому приобретают темный цвет (в данном случае мы говорим о мелене ). В тяжелых случаях пациенты также могут испытывать шок и коллапс.
Наконец, если это не лечится быстро, пронзительная язва может выродиться и привести к возникновению серьезного осложнения: острого перитонита.
лечение
В настоящее время единственным доступным методом лечения перфоративной язвы является хирургическое вмешательство.
Эта операция, которая должна быть выполнена в срочном порядке, как только диагностирована прободная язва, заключается в ушивании части поврежденного органа. Эта хирургическая операция наложения швов может быть выполнена при лапароскопии; то есть это можно сделать, сделав небольшие разрезы размером около 1 см, в которые вставлена небольшая видеокамера, называемая лапароскопом, которая поможет хирургу приступить к операции, и инструменты, необходимые для самой операции.
Естественно - в дополнение к немедленному лечению перфорации - также необходимо определить первопричину, лежащую в основе возникновения язвы, и назначить адекватную терапию.
Поскольку проникающая язва часто является осложнением неадекватно пролеченных язв желудочно-кишечного тракта, ясно, что пациентам с диагнозом язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки не следует пренебрегать ею.
После установления диагноза и выяснения причины его возникновения врач назначит прием лекарств, подходящих для его лечения, таких как, например, ингибиторы протонного насоса или антагонисты гистаминового Н2-рецептора. Если язвы были вызваны инфекциями Helicobacter pylori, то врач также назначит соответствующую антибактериальную терапию.
Для получения дополнительной информации см. Статьи:
- Лекарства от язвы
- Лечение язвенной болезни
- Тройная терапия для ликвидации Helicobacter pylori
Диета и Образ жизни
Естественно, после операции, выполненной для лечения перфоративной язвы, пациенты должны принять здоровую диету и образ жизни.
В связи с этим следует избегать употребления очень жирных продуктов или продуктов, которые могут дополнительно раздражать стенки желудочно-кишечного тракта, таких как кофе, острая пища, цитрусовые, незрелые фрукты и помидоры.
В то же время пациент должен избегать употребления алкоголя любого рода, а также воздерживаться от курения.
Вышеупомянутые меры, касающиеся образа жизни и диеты, а также соблюдения всеми пациентами, перенесшими операцию по лечению перфорантной язвы, должны также сопровождаться теми, которым были диагностированы такие заболевания, как гастрит, дуоденит и желудочно-кишечные язвы., чьи осложнения включают ту же перфоративную язву.
Также прочитайте: Диета и Гастрит - Пример Диеты Гастрита