Статьи по теме: Нейритовая оптика
определение
Неврит зрительного нерва - воспаление зрительного нерва.
Зрительный нерв - это структура, которая несет визуальную информацию, идущую от сетчатки, к зрительной коре, расположенной в затылочной доле (область мозга, отвечающая за обработку электрических раздражителей в зрении).
Когда зрительный нерв воспаляется, его функция нарушается. Воспалительный процесс, по сути, вызывает отек и дегенерацию миелиновой оболочки; эта структура покрывает зрительный нерв и обычно гарантирует правильную проводимость электрических импульсов. Таким образом, повреждение миелина изменяет передачу сигналов от сетчатки к мозгу; по этой причине неврит зрительного нерва вызывает снижение зрения.
Наиболее распространенной причиной неврита зрительного нерва является рассеянный склероз, демиелинизирующее заболевание, которое часто представляет собой первоначальный симптом. Другие причины включают инфекционные заболевания (например, болезнь Лайма, сифилис, менингит, туберкулез, вирусный энцефалит и т. Д.), Аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка, болезнь Бехчета, саркоидоз) и любой процесс, который вызывает прямое повреждение зрительного нерва ( компрессия, опухоли или ишемия).
Неврит зрительного нерва также может быть обусловлен травмой, дефицитом питательных веществ, лучевой терапией, временным артериитом, пернициозной анемией, болезнью Грейвса, диабетом и лекарственными и химическими отравлениями (например, свинцом, метанолом, мышьяком и антибиотиками). В других случаях причина остается неизвестной.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Ореол вокруг света
- Измененное цветовое зрение
- анизокория
- Ночная Слепота
- Подвижные тела
- Глазная боль
- Fotofobia
- Сужение поля зрения
- Снижение зрения
- Внутриглазное кровотечение
- скотомы
Дальнейшие показания
В большинстве случаев неврит зрительного нерва односторонний, хотя оба глаза могут быть вовлечены одновременно. Начало заболевания, как правило, характеризуется триадой клинических признаков: снижение остроты зрения, боль в глазах (часто усиливается при движении глаз) и изменения в поле зрения. Другие характерные симптомы включают измененное цветовое зрение (дисхроматопсия), снижение чувствительности к контрасту и появление визуальных явлений, таких как восприятие световых вспышек в отсутствие света, мигающих огней и пятен.
Неврит зрительного нерва может привести к частичной или полной потере зрения. Диагноз основывается на офтальмологической и неврологической оценке. Характерные данные при обследовании могут включать в себя снижение периферического зрения, изменение зрачкового рефлекса и отек головки зрительного нерва (сосочка), иногда связанные с окружающим кровотечением.
Терапия направлена на основное заболевание (например, кортикостероиды являются вариантом в случае неврита, связанного с рассеянным склерозом); однако в большинстве случаев воспаление проходит самопроизвольно.
