определение
Баланус, желудь, баланит - это воспалительный процесс, который поражает терминальную часть полового члена (головки): когда воспаление также включает крайнюю плоть, это называется баланопостит.
причины
Существует множество причин возникновения баланита: лекарственная аллергия, иммунологический дефицит (например, диабет), контактный дерматит, фимоз, инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные), опрелость, красный плоский лишай, плохая интимная гигиена и сифилис. Некоторые авторы относят баланит к болезням, передаваемым половым путем, хотя эти расстройства во многих случаях появляются в детстве.
Факторы риска: диабет и аутоиммунные заболевания пол
симптомы
У некоторых больных диабетом баланит протекает совершенно бессимптомно. В других случаях пострадавший мужчина жалуется на расстройства мочеиспускания, отек, локализованную эритему, воспаление головки, опухшие паховые лимфатические узлы, язвенные поражения, беловатый и / или неприятный запах из полового члена, иногда связанный с кровотечением.
Информация о Balanitis - Препараты для лечения Balanitis не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать Balanite - Balanitis Лекарственные препараты.
наркотики
Фармакологическое лечение зависит от причины, вызвавшей воспаление головки: например, когда баланит возвращается к грибковой инфекции, противогрибковые препараты, несомненно, являются препаратами выбора; если баланит был вызван бактериальной инфекцией, рекомендуется применять целевой антибиотик-крем, как для местного применения, так и для системного применения. В некоторых случаях использование кортикостероидов для местного применения полезно для лечения баланита, не связанного с инфекциями.
Баланит, вызванный грибковыми инфекциями : местное применение противогрибковых препаратов, таких как:
- Клотримазол, 1% (например, Canesten, Mycelex): в виде крема, порошка или раствора, наносить на пораженный участок два раза в день в течение 10 дней.
- Миконазол, 2% (например, Cruex, Micatin): в виде крема, порошка или спрея, наносить на пораженный участок два раза в день в течение 10 дней.
- Ундециленовая кислота, 12-25% (например, противогрибковая, Elon Dual Defense): в виде порошка, жидкости, крема, наносить на пораженный участок два раза в день в течение 10 дней.
Ориентировочная продолжительность лечения составляет 10 дней, но врач может изменить его в зависимости от тяжести воспаления. При необходимости распространите терапию также на партнера, с которым у вас был половой акт: в этом случае воспаление также может зависеть от инфекции, передающейся половым путем от партнера.
В некоторых случаях местная терапия должна сопровождаться параллельной системной терапией: в аналогичных ситуациях можно принимать таблетку итраконазола 200 мг (например, Споранокс), один раз в день в течение 7-14 дней, в соответствии с показаниями лечащего врача.
Баланит, вызванный бактериальными инфекциями
В случае баланита, вызванного бактериальными инфекциями, антибиотические кремы широко используются в терапии, которые должны применяться всегда и только после тщательного очищения пораженной кожи. Иногда сопутствующий пероральный прием таблеток также необходим для уничтожения бактерий, ответственных за инфекцию.
- Азитромицин (например, азитромицин, цитробиотик, резан, азитроцин): рекомендуется принимать 2 грамма этого препарата (фармакологический класс: макролиды) в одной дозе. Показан при баланите вследствие гонококковой инфекции (гонорея) без осложнений. Одной дозы, как правило, достаточно для устранения побоев: в связи с этим рекомендуется принимать препарат сразу после появления первых симптомов, в дополнение к сексуальному воздержанию до полного излечения пациента. Также рекомендуется распространить лечение на сексуального партнера, чтобы избежать распространения инфекции.
- Цефотаксима (например, Цефотаксима, Аксимад, Лиргозин, Лексор) этот цефалоспорин третьего поколения рекомендуется в случае баланита из-за диссеминированной гонококковой инфекции. Рекомендуется принимать препарат внутривенно в дозе 1 грамм каждые 8 часов, в течение 24-48 часов по назначению врача.
- Цефуроксим (например, Цефоприм, Тилексим, Зореф, Зиннат): относится к классу цефалоспоринов второго поколения. Также в этом случае препарат рекомендуется при гонорее-баланите: цефуроксим следует принимать в дозе 1 г перорально в разовой дозе или 1, 5 г внутримышечно (однократной дозой), связанной с пробиотики.
- Тетрациклин (например, Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): рекомендуется вводить 500 мг активного вещества per os 4 раза в день в течение не менее 7 дней, в случае неосложненного хламидийного баланита.
- Амоксициллин (например, Амоксициллин, Амоксил и Тримокс, Зимокс, Аугментин ): принимайте 500 мг препарата перорально 3 раза в день в течение не менее 7 дней (показано при хламидийном баланите).
- Метронидазол (например, Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): препарат показан в случае баланита с Trichomonas vaginalis (трихомониаз). В большинстве случаев местное применение кремов или мазей на основе метронидазола рекомендуется людям, как указано врачом.
Желательно воздерживаться от незащищенного полового акта в течение всего периода медикаментозной терапии, чтобы избежать распространения инфекции
Инфекционно-независимый баланит
Как мы видели, не все баланиты зависят от бактериальных или грибковых инфекций: поэтому некоторые врачи рекомендуют кремы или мази на основе кортизона. Например, гидрокортизон (например, Locoidon, Colifoam) особенно полезен для лечения этого типа баланита, особенно когда причина восходит к контактному дерматиту.
NB. Правильная интимная гигиена всегда важна (не только для профилактики баланита): желательно не использовать агрессивные моющие средства, а отдавать предпочтение деликатным, без потенциально аллергенных агентов (например, парфюмерии), ответственных за возможное ухудшение воспаление.
Тяжелый баланит
Если фармакологическое лечение не приносит никакой пользы пациенту, рекомендуется обрезание: фактически было отмечено, что практика обрезания предотвращает рецидив баланита.
