ВВЕДЕНИЕ: менискэктомия включает полное или частичное удаление поврежденного мениска. В связи с этим хирург будет стараться максимально сохранить целостность мениска, так как риск дегенеративных изменений в колене прямо пропорционален количеству удаленного мениска.
Если вы перенесли операцию такого типа в ожидании новых научных открытий, вы можете максимально задержать дегенеративные процессы в суставах, следуя этим трем простым правилам: поддерживайте нормальный вес своего тела, избегайте физических упражнений, которые оказывают давление на сустав, Предотвратить дальнейшие травмы колена, насколько это возможно.
Реабилитационное лечение имеет своей основной целью восстановление полной подвижности и функциональности коленного сустава.
Реабилитация после травмы мениска происходит быстрее, если поврежденная часть мениска удалена хирургическим путем. В этом случае пациент обычно может ходить уже через один или два дня после операции и может вернуться к нормальной деятельности через несколько недель (2-6 недель в зависимости от степени и места поражения).
Вместо этого процесс реабилитации дольше, если мениск хирургически восстановлен (операция наложения швов). В этом случае вам придется ходить с помощью костылей в течение четырех недель, и полный возврат к занятиям спортом будет возможен только через четыре / шесть месяцев.
Протокол реабилитации, который необходимо предпринять, также зависит от многих других факторов. Во время операции хирург может обнаружить и исправить другие травмы, которые требуют реабилитационного лечения, которое отличается от традиционного.
По всем этим причинам курс реабилитации должен быть согласован с вашим врачом.
Давайте рассмотрим пример программы реабилитации после менискэктомии.
Сразу после операции на пациента накладывается специальная коленная скоба, которая может зафиксировать его в выдвинутом положении или позволить небольшие контролируемые движения.
На следующий день после вмешательства костыли предоставляются пациенту для ходьбы. В других случаях пешеходная походка допускается с первого дня после операции, при условии, что опекун блокирует расширение колена.
В последующие дни скобу можно снять, что позволяет ограничить сгибательные движения колена в зависимости от переносимости движения (45-60 °). Целью этих первых дней будет укрепление мышцы четырехглавой мышцы. В связи с этим можно выполнять упражнения с открытой кинетической цепью и, следовательно, с замкнутой кинетической цепью (половинным приседом).
Реабилитацию можно безопасно проводить в воде, но только после того, как кожа заживет (обычно через 10-15 дней).
На промежуточном этапе (через 2-4 недели после операции) программа реабилитации продолжит увеличивать интенсивность упражнений. Таким образом, упражнения на сопротивление (изотонические) будут введены для укрепления мышц бедра (как сгибателей, так и разгибателей) в отношении переносимости упражнений. Во время полусседания можно достичь 60 ° сгибания всегда в зависимости от степени восстановления и индивидуальных ощущений.
На этом этапе также важно улучшить проприоцепцию сустава, работая на наклонной подножке в виде биподальной опоры.
На третьем и последнем этапе (4-8 недель) работа будет продолжена с изотоническим и изокинетическим укреплением всей нижней конечности. Будут введены упражнения по усилению замкнутых кинетических цепей с возрастающей интенсивностью, такие как плиометрические упражнения, прыжки, прыжки и т. Д.
Протокол реабилитации после наложения мениска, хотя и имеет те же цели, гораздо медленнее, чем предыдущий. Примерно запланированные учения похожи, но гораздо более осторожны и откладываются с начального периода вынужденной неподвижности. Полное выздоровление в этом случае произойдет только через три или четыре месяца после вмешательства.
