предпосылка
Хотя он представляет гораздо более распространенный дискомфорт, чем можно было бы поверить, преждевременное семяизвержение можно преодолеть: это проблема, которая, по мнению многих людей, может показаться неразрешимой, но лекарство есть, поэтому оно не должно пугать слишком сильно.
В этой статье диагностические стратегии, полезные для выявления этого ощущаемого сексуального дискомфорта, будут подробно изучены.
диагностика
При диагностике преждевременной эякуляции специалист должен учитывать несколько факторов: в связи с этим часто необходим многодисциплинарный подход, необходимый для изучения психологических, органических, физических и сексуальных факторов, которые связаны друг с другом. другие, вызывая явное отсутствие контроля над эякуляцией. Важно помнить, что «преждевременное семяизвержение» означает ожидаемое выделение сперматозоидов: поэтому больной мужчина завершает половой акт непосредственно перед или сразу после проникновения, лишая партнера женского пола возможности достичь удовольствия.
Время между моментом фактического проникновения и выбросом сперматозоидов является важным диагностическим методом, известным как время интравагинальной эякуляторной латентности : этот альтернативный метод также может быть принят во внимание для самодиагностики. В связи с этим были проведены некоторые статистические исследования, из которых выяснилось, что средняя продолжительность полных сексуальных отношений (чья отправная точка должна совпадать с моментом проникновения во влагалище) составляет от 5, 5 до 6, 5 минут., Шокирующие данные, учитывая, что 90% мужчин с преждевременной эякуляцией потребляют это соотношение менее чем за минуту.
Диагноз должен быть направлен на тип преждевременной эякуляции: в предыдущих статьях мы различали различные формы преждевременной эякуляции. Мы концентрируемся на первичном типе преждевременной эякуляции: расстройство может иметь предполагаемое генетическое происхождение, поэтому специалист должен будет проинструктировать больного человека лучше владеть своим телом, максимально задерживая печально известную «точку эякуляции». невозврата », после которого выброс спермы неизбежен.
Вторичное преждевременное семяизвержение, с другой стороны, является более сложным, поскольку требует тщательного психологического анализа пострадавшего субъекта: во втором случае необходим междисциплинарный подход, поскольку пациенту будет предложено выполнить тест на посев семенной жидкости, обследование урологический и андрологический и, наконец, постпростатический уретральный мазок. Эти клинические испытания полезны для распознавания природы расстройства: из анализа вышеупомянутых тестов можно понять, например, когда пациент страдает от преждевременной эякуляции из-за воспаления половых органов.
Но преждевременная эякуляция может скрывать эректильный дефицит, как с точки зрения приобретения, так и поддержания эрекции: тщательный диагноз помогает выяснить причины, которые его определили.
После изучения пациента с физической точки зрения полезен психологический подход: часто преждевременная эякуляция рождается именно в психике, независимо от наличия или отсутствия физических расстройств. Среди прочего, исполнительная тревога играет решающую роль в половом акте; не забывать даже анедонию, отсутствие удовольствия и аноргазмию, невозможность достичь оргазма. Мы помним его еще раз: не для всех мужчин семяизвержение совпадает с оргазмом. Стресс и депрессия, а также чрезмерное употребление наркотиков - в частности, фармацевтических препаратов против болезни Паркинсона - являются факторами, способствующими преждевременной эякуляции.
Дифференциальный диагноз
Специалист не должен останавливаться на «поверхностном и очевидном» диагнозе субъекта, жалующегося на преждевременную эякуляцию: на самом деле необходимо сопровождать его психологическим исследованием, которое помогает врачу найти наиболее подходящую терапию для пациента.
В зависимости от диагноза пациентов, страдающих преждевременной эякуляцией, можно разделить на две категории: гипоагрессивные мужчины слияния и агрессивные двигатели .
- К первой категории относятся все те, кто жалуется на своеобразную хрупкость характера и явное прогрессирующее снижение желания; Термин «слияние» связан с предполагаемой почти патологической связью с матерью - типичная характеристика этих пациентов - в то время как термин «гипоагрессивный» относится к психологическому профилю этих мужчин, неосознанно испуганных их предполагаемой физической агрессией по отношению к женщине.
- Ключ к интерпретации этих «агрессивных побуждений», на которые влияет преждевременная эякуляция, различен: они представляют собой полную противоположность предыдущей категории, будучи энергичными и сексуально стремящимися удовлетворить свою женщину. В аналогичных обстоятельствах преждевременная эякуляция обусловлена фазой полового застоя, при которой человек теряет способность самоконтроля, а когда возвращается возможность иметь отношения, также происходит преждевременная эякуляция.
Сравнивая двух типов пациентов, гипоагрессивный слияния, несомненно, представляет категорию с наибольшей трудностью в восстановлении полного владения своим телом: однако это не означает, что эти пациенты могут полностью оправиться от преждевременной эякуляции, позже, конечно, к целенаправленному диагностическому и терапевтическому подходу.
