Регулирование температуры тела и лихорадки

всеобщность

Лихорадка заключается в повышении температуры тела из-за изменения нормального «заданного значения» (около 37 ° C), регулируемого депозированными нервными центрами, которые, расположенные в гипоталамусе, регулируют выработку тепла в организм и его рассеивание.

Очень часто лихорадка является ответом на бактериальные или вирусные инфекции, которые стимулируют некоторые клетки крови (белые кровяные клетки) размножаться и секретировать различные химические вещества. Некоторые из этих веществ воздействуют на центры терморегуляции головного мозга, повышая значение уставки; поэтому они ведут себя как пирогены (возбудители лихорадки).

Поскольку повышение температуры, вызванное эндогенными пирогенами (IL-1 и TNF-α), стимулирует увеличение скорости многих иммунных реакций против вторгающихся микроорганизмов, в определенных пределах лихорадка считается полезной, поскольку она улучшает способность организма к защитить себя .

Температура тела является одним из жизненно важных параметров, полезных для мониторинга состояния пациента: измерение температуры тела может быть полезно, чтобы проверить, болен ли человек или работает ли терапевтическое лечение. Есть несколько способов измерить температуру.

Регулирование температуры тела

Температура тела регулируется балансом между термогенезом и термодисперсией, то есть между выработкой и последующим передачей тепла телом. Наше тело постоянно производит тепло ( термогенез ) как побочный продукт химических превращений (метаболизма), которые происходят непрерывно во всех клетках (второй принцип термодинамики).

Если выделяемое тепло не будет устранено во время мышечного покоя и в нормальных условиях окружающей среды, средняя температура человеческого тела будет увеличиваться примерно на 1, 5 ° C каждый час. Организм способен поддерживать динамический баланс между поступлением (термогенез и абсорбция) и выделением тепла ( термодисперсия ) из системы, в основном, за счет испарения воды со слизистых оболочек (благоприятно для дыхания) и потливости (около 30 мл пота). / ч in perspiratio insensibilis ). По этой причине температура тела постоянно остается около 37 ° C, так как тело отводит столько тепла, сколько поглощает и / или производит.

Центр регулятора температуры тела расположен гипоталамически. Этот физиологический «термостат» не только способен принимать сигналы от периферических рецепторов (от жары до холода), но также напрямую зависит от температуры крови, которая его орошает. Гипоталамус, в свою очередь, генерирует эфферентные сигналы, которые влияют на выработку и рассеивание тепла, через симпатическую и соматомоторную систему.

Нормальная температура для взрослого находится в диапазоне от 36, 4 до 37, 2 ° С. Этот параметр различен в разных частях человеческого тела и зависит, в определенных пределах, от температуры окружающей среды, от физической активности и ряда других факторов:

Температура тела меняется со временем: в течение дня она колеблется в пределах от 0, 5 до 1 ° C, касаясь минимума на рассвете, между 4 и 6 утром и максимума ближе к вечеру, между 17 и 20 ( циркадный ритм ).
У женщин наблюдается ритм, связанный с менструальным циклом : температура повышается примерно на 0, 6 ° C до овуляции и остается такой до менструации.
Температура тела немного увеличивается после еды .
Беременность, некоторые гормональные изменения (особенно щитовидной железы) и возраст могут изменить температуру тела.
Наконец, центральная температура может также увеличиться на 1 ° C или более в случае интенсивной физической работы или занятий спортом .

Нормальные результаты

Температура тела находится в диапазоне от 36, 4 до 37, 2 ° С.

Температура тела может самопроизвольно варьироваться в зависимости от:

Индивидуальные особенности (пол, гормональные изменения и т. Д.);
Возраст (у детей старше 6 месяцев суточная температура может колебаться от 1 до 2 градусов; у пожилых она в среднем ниже);
Время суток (чаще вечером выше);
Место тела, в котором была измерена температура ;
Физическая активность;
Температура и влажность окружающей среды;
Статус питания;
Сильные эмоции;
Менструальный цикл (у женщин);
Принимая некоторые лекарства;
Прививки (у детей может быть небольшое повышение температуры в последующие дни);
Прорезывание зубов (у ребенка);
Носите тяжелую одежду.

Что такое лихорадка?

Лихорадка заключается в повышении температуры тела выше нормы. Это изменение вызвано переходом к патологическим значениям системы регуляции температуры гипоталамуса, которая подвергается воздействию эндогенных химических медиаторов: пирогенных цитокинов. Эти эндогенные пирогены высвобождаются в ответ на действие инфекционных агентов и их продуктов (экзогенных пирогенов) или в ответ на неинфекционные воспалительные и некротические очаги. Лихорадка - это острая фазовая реакция на различные причины, способная вызвать инфекцию и / или заболевание, поэтому она является распространенным клиническим признаком во многих медицинских состояниях.

Если повышение температуры тела достигает :

определяется

38 & deg; С

38, 5 ° С

39 & deg; С

39, 5 & deg; С

41 °

> 41 ° C

лихорадка

Легкая лихорадка

Умеренная лихорадка

Высокая температура