физиология

анастомоз

всеобщность

В анатомии анастомоз определяется как связь между двумя органами, кровеносными сосудами, нервами, соединительными волокнами или волокнами миокарда.

Анастомоз может естественно присутствовать в данном органе; конкретными примерами являются сердце плода, в котором правое и левое предсердия находятся в сообщении друг с другом, или артериовенозные, веновенозные и артерио-артериальные анастомозы.

При других обстоятельствах анастомоз может быть патологическим или патологическим (как это происходит, например, в случае открытого овального отверстия или при артериовенозных свищах).

Другое различие, которое может быть сделано при разговоре об анастомозе, заключается в том, что при естественном анастомозе (физиологическом или патологическом) и хирургическом или искусственном анастомозе.

Ниже эти различные типы анастомозов будут кратко описаны.

Физиологические анастомозы

Физиологические анастомозы естественным образом присутствуют в организме и не вызывают повреждений; действительно, они необходимы для обеспечения связи районов или органов, которые в противном случае были бы изолированы друг от друга.

Среди них наиболее известны анастомозы, присутствующие в кровеносной системе. На самом деле, в артериальных и венозных сосудах присутствует множество анастомозов.

Задача анастомоза кровеносных сосудов заключается в обеспечении кровообращения даже в случае стеноза или окклюзии крупных сосудов, из которых возникают сами анастомозы. Поэтому эти ссылки можно считать своего рода естественным обходом.

Не случайно артериальные анастомозы особенно многочисленны в органах брюшной полости, на коронарном уровне и в суставных областях.

Патологические анастомозы

Патологические анастомозы - как можно легко вывести из их собственного названия - представляют собой союзы и патологические связи, которые образуются между органами, кровеносными сосудами или между внутренними полостями и кожей; как правило, эти анастомозы не должны присутствовать, а их образование наносит вред организму.

Для обозначения различных типов патологических анастомозов предпочтительно используют термин «свищи». Последние, по сути, определяются как аномальные канальцы, которые соединяют различные соседние анатомические районы, которые в физиологических условиях должны быть отделены друг от друга.

Среди различных типов патологических анастомозов, наиболее известных, напомним:

  • Аноректальные свищи;
  • Ректовагинальные свищи;
  • Мочеточниковые свищи;
  • Мочево-влагалищные свищи;
  • Пузырно-шейные свищи;
  • Бронхоэзофагеальные свищи;
  • Свищи пищеварительной системы;
  • Стоматологические свищи.

Конечно, тип и тяжесть симптомов, которые могут возникнуть после формирования этих свищей, зависят от типа возникшего патологического анастомоза, так же как терапевтическая стратегия, которую решается принять, будет зависеть от причины, вызывающей анастомоз, от его тяжести и от пораженных анатомических районов.

Тем не менее, для более подробной информации по этому вопросу, мы рекомендуем прочитать специальную статью уже на этом сайте "Фистула: симптомы, осложнения и терапия".

Хирургический анастомоз

Хирургический анастомоз - это особый тип анастомоза, который искусственно производится врачом во время выполнения специального хирургического вмешательства; по этой причине его также называют искусственным анастомозом .

Как правило, хирургические анастомозы выполняются для соединения полых органов, таких как кровеносные сосуды, кишечник, бронхи, мочеточники и т. Д.

Хирургический анастомоз обычно используется для соединения двух полых органов или их частей, чтобы восстановить нормальную функциональность - ранее прерванную - того же органа.

Хирургические анастомозы могут быть выполнены врачом по-разному и по-разному, в зависимости от анатомических районов, которые он намеревается передать, и в соответствии с целью, которой он стремится достичь.

В связи с этим можно выделить:

  • Терминально-терминальный анастомоз, при котором концевые части двух органов или районов, которые должны быть соединены, непрерывно накладываются друг на друга.
  • Латеро-латеральный анастомоз, при котором стенки двух полых органов или частей одного и того же органа располагаются рядом и сшиваются, точно, латерально друг к другу.
  • Терминально-латеральный анастомоз, при котором концевая часть органа или участка тела ушивается с боковой частью того же или другого органа или участка тела.
  • Латеро-терминальный анастомоз, при котором вместо этого шов проводится между боковой частью органа или участка тела и терминальной частью другого.

Среди различных типов хирургических анастомозов, которые мы можем выполнить, мы напоминаем илео-анальный анастомоз, выполненный для соединения подвздошной кишки и заднего прохода (более подробную информацию об этом см. В статье «Илеостомия») и желудочно-кишечный анастомоз, выполняемый для соединения желудка с кишечником (например, желудочное шунтирование для людей, страдающих ожирением или желудочно-кишечным анастомозом, в случае опухолей желудка).