всеобщность
Печень с ее 1500 граммами является самой большой железой в нашем организме. Его функции многочисленны и во многом необходимы. Среди них первостепенную роль играет сортировка и синтез жиров.
Причины и заболеваемость
Жирная печень, как мы видели, происходит от изменения липидного обмена. Такая ситуация может быть вызвана многими недугами и болезнями.
Существенными факторами риска для стеатоза печени являются диабет, ожирение (особенно брюшное - андроид или мела-), несбалансированное питание, несбалансированное и чрезмерно богатое жиром, анемия и аколизм. Кроме того, некоторые препараты, гормональный дисбаланс, питательность (Kwashiorkior), дефицит карнитина, длительное голодание и чрезмерное воздействие токсических веществ могут способствовать накоплению триглицеридов в печени. Все эти факторы, в дополнение к увеличению риска возникновения, также увеличивают риск осложнений
- У 75% пациентов с сахарным диабетом 2 типа при ультразвуковом исследовании наблюдается картина стеатоза печени:
- Жирная печень является частым заболеванием у людей с ожирением (заболеваемость составляет 70-90%):
- Стеатоз печени появляется чаще в возрасте от 50 до 60 лет, но заболеваемость среди детей увеличивается.
Симптомы и диагностика
Чтобы узнать больше: симптомы жирной печени
Около 20-40% итальянских взрослых «страдают» от жировой болезни печени. само по себе это расстройство не является реальным заболеванием, а представляет собой простой метаболический недостаток, часто бессимптомный. Только когда печень сильно вовлечена в стеатоз, пациент может испытывать чувство дискомфорта, легкой нежности, расположенной в правом квадранте живота.
На самом деле печень проявляет признаки нарушения только на очень поздних стадиях. То, что пациент обычно называет болью в печени, во многих случаях - это простая кишечная боль или желчный пузырь (желчный пузырь).
Именно из-за этой бессимптомной природы более 90% людей с жирной печенью иногда обнаруживают это расстройство. Часто это открытие происходит во время УЗИ, которое показывает так называемую светлую печень, или во время контрольных проверок крови (небольшое увеличение щелочной фосфатазы или трансаминаз может быть связано со стеатозом).
Трансаминазы - это небольшие белки, содержащиеся в клетках печени, которые выполняют точную метаболическую функцию. Когда клетка печени страдает и воспаляется, часть этих трансаминаз выходит наружу и попадает в кровь. По этой причине, когда человек имеет высокие трансаминазы, это, вероятно, означает, что его печень страдает. Это страдание ни в коем случае не является синонимом болезни: на самом деле оно может быть преходящим и не очень значимым с клинической точки зрения (экстремальные упражнения, несоответствующая диета, слишком богатая калориями, беременность).
Ультразвук является относительно простым обследованием, но может диагностировать стеатоз печени только на довольно поздней стадии. В целом он фактически не способен визуализировать стеатоз малых и средних размеров (то есть, когда инфильтрация жира затрагивает менее 33% клеток). Только биопсия может с уверенностью подтвердить степень тяжести стеатоза и наличие каких-либо осложнений.
Жирная печень (стеатоз печени)
X Проблемы с воспроизведением видео? Перезагрузить с YouTube Перейти на страницу видео Перейти на Wellness Destination Смотреть видео на YouTubeосложнения
При работе в условиях максимальных усилий, таких как автомобиль, который всегда движется на полной скорости, клетки печени могут потерять сознание из-за слишком большой работы. Эта перегрузка в конечном итоге приводит к клеточной дегенерации, которая вызывает сначала воспаление, а затем гибель гепатоцитов. Это осложнение, называемое стеатогепатитом, является естественным развитием нелеченного стеатоза.
Таким образом, у алкоголиков жирная печень может дегенерировать сначала при стеатогепатите, а затем при циррозе (необратимая дегенерация клеток печени).
Чтобы узнать больше: стеатоз алкоголик
Риск превращения жирной печени неалкогольного происхождения в стеатогепатит (накопление жира, сопровождающийся флогозом, фиброзом и некрозом) довольно низок (около 5-10% случаев). Дислипидемии (повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови), ожирение, метаболический синдром и резистентность к инсулину увеличивают риск этого осложнения.
Диета и уход
Чтобы узнать больше: лекарства для лечения жирной печени
Терапевтический подход к стеатозу и неалкогольному стеатогепатиту заключается в изменении образа жизни, в то время как эффективность фармакологического лечения все еще остается неопределенной.
Как мы видели, в основе жирной печени очень часто встречаются диетические причины. К ним относятся: чрезмерно жирная, алкогольная и сахарная диета и, особенно в слаборазвитых странах, дефицит витамина B12 (содержится исключительно в продуктах животного происхождения), биотина и пантотеновой кислоты.
Диета становится еще более важным фактором, если учесть, что две основные причины стеатоза печени (избыточный вес и диабет) возникают в подавляющем большинстве случаев из-за неправильных привычек питания.
Поэтому при наличии жирной печени важно сбалансировать диету, уделяя особое внимание использованию животных жиров (включая сливочное и молочные продукты), красного мяса, маргарина, алкоголя и сладостей. Несмотря на то, что они предпочтительнее, чем животные, полезно также смягчить употребление растительных жиров (оливковое масло, семена, сухофрукты и т. Д.).
Замена мяса рыбой или бобовыми может оказать большую помощь в детоксикации печени (если рыба не содержит, как это часто бывает, токсинов или тяжелых металлов).
Дальнейшему подтверждению роли диеты способствует отсутствие специфической фармакологической терапии (за исключением тех случаев, когда расстройство связано с определенными заболеваниями).
Для дальнейшего усиления полезного воздействия здорового питания мы рекомендуем, как всегда, сочетание с регулярной программой физических нагрузок. Сопротивление спорт (плавание, езда на велосипеде, ходьба и бег) являются особенно подходящими.
Смотрите также: Диета и стеатоз печени и средства от жирной печени
