Желчные протоки образуют спроектированную транспортную систему желчи. Эта жидкость, вырабатываемая клетками печени и транспортируемая в желчные протоки в сосудах увеличивающегося калибра, концентрируется в желчном пузыре и, наконец, выливается в тонкий кишечник, чтобы способствовать перевариванию пищевых липидов.
От синтеза в гепатоцитах (клетках печени) до выхода в двенадцатиперстную кишку желчь транспортируется в сосуды калибра, постепенно увеличиваясь по следующей схеме:
Канальцы или капилляры Желчевыводящие пути → Холангиоли или пластичный Геринг → Желчные протоки межпозвонкового пространства → Желчные протоки внутриполостного отдела → Печеночные протоки большого пальца (справа и слева), которые сливаются в форму → общий печеночный проток, который выходит из печени и соединяется с → пузырный проток (выходящий из желчного пузыря), образующий → общий желчный проток (или общий желчный проток, длиной 7 см и половину) → который соединяется с протоком поджелудочной железы → образует ампулу Ватера → и входит в двенадцатиперстную кишку.
Общий печеночный проток и общий желчный проток представляют собой два сегмента одного канала. Фактически, между одним приемом пищи и желчью желчные протоки печеночных долей поступают в общий печеночный проток и отклоняются в желчный пузырь, где они накапливаются и концентрируются. После еды, когда кишечник нуждается в желчи для эмульгирования жиров и обеспечения пищеварения, желчный пузырь (или желчный пузырь) сжимается, выливая накопленную желчь в двенадцатиперстную кишку. Все благоприятствует присутствию сфинктера, так называемого сфинктера Одди, в точке выхода в тонкой кишке; в то время как во время голодания это мышечное кольцо сокращается, после еды оно расслабляется, позволяя проходу желчи в кишечнике (сокращенный желчный пузырь -> открытый сфинктер; расслабленный желчный пузырь -> закрытый сфинктер).
Отток желчи в желчные протоки на разных уровнях может быть затруднен опухолями, камнями или стенозом (аномальная усадка). В этом случае говорят о холестазе, заболевании, часто связанном с желтухой, то есть с желтой окраской кожи и глазных склер из-за чрезмерного прохождения в кровотоке желчного билирубина.
| ЭКСТРАЭПАТИЧЕСКИЙ КОЛЕСТАЗ (причины) | COLESTASI INTRAEPATICA (причины) |
Опухоли желчных протоков кисты Стеноз желчных протоков Расчеты в общем печеночном протоке панкреатит Опухоли поджелудочной железы или псевдокисты Опухолевые массы в соседних органах Примитивный склерозирующий холангит | Алкогольная болезнь печени амилоидоз Бактериальный абсцесс в печени Лимфома, первичные или вторичные опухоли печени Беременность (акушерский холестаз) Первичный билиарный цирроз Примитивный склерозирующий холангит саркоидоз сепсис туберкулез Острый вирусный гепатит Синдром Шегрена |
