всеобщность
Giardia lamblia (также известный как Giardia intestinalis и G. duodenalis ) является жгутиконосым простейшим, ответственным за кишечное заболевание, известное как лямблиоз, лямблиоз или, более просто, лямблия.
Паразит имеет биологический цикл, характеризующийся кистозной стадией (устойчивая форма) и трофозоитной стадией (вегетативная форма). Это широко распространено во всем мире, хотя - одобренное сомнительными гигиеническими условиями - это предпочитает умеренные и тропические области; по этой причине лямблия гораздо чаще встречается в развивающихся странах, где заболеваемость достигает 20-30%, по сравнению с более промышленно развитыми странами.
зараза
Передача происходит при проглатывании пищи или воды, загрязненной цистами паразитов; особенно подвержены риску туристы из тропических регионов, где жиардия является одним из этиологических агентов, наиболее часто ответственных за диарею путешественников. Giardia также может передаваться между людьми, например, когда руки не вымыты надлежащим образом после посещения туалета или обращения с подгузниками. Наконец, лямблия может передаваться половым путем, как это происходит во время орально-ректального или орально-генитального контакта. Риск инфицирования на самом деле высок, даже когда количество проглатываемых кист особенно мало.
После приема внутрь, с помощью кислотности и желудочных протеаз, кисты жиардии открываются, высвобождая трофозоиты, которые атакуют верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку и тощую кишку). Большинство паразитов затем возвращаются к кистозной стадии, проходящей через толстую кишку. По этой причине в аспирате двенадцатиперстной кишки можно распознать трофозоиты, а в кале - цисты.
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы Giardiasis
В хороших процентах случаев лямблия протекает бессимптомно. Появление и серьезность симптомов зависят от некоторых отдельных факторов, таких как состояние иммунной системы. В частности, иммуноглобулины класса А подавляют прилипание паразита к стенкам кишечника. Поэтому неудивительно, что к категориям риска относятся дети с ослабленным иммунитетом и - из-за ранее выявленных способов передачи - гомосексуалисты и гости институтов или детских домов. Когда джиардия вступает во владение, массивная колонизация слизистой оболочки кишечника препятствует правильному усвоению химуса и поглощению питательных веществ. Этот фактор, наряду с раздражающим раздражителем и повреждением клеток, вызывает появление типичных симптомов лямблии, начиная от водянистой, бескровной и гнойной диареи, до рвоты, боли в животе, метеоризма и выделения белесых испражнений. жирный и дурно пахнущий (стеаторея) с разочарованием и общим недомоганием; лихорадка иногда присутствует. В других случаях инфекция лямблии имеет подострый характер, и симптомы проявляются более детально, после типичных симптомов грыжи пищевода, язвенной болезни или холецистопатий. Когда инфекция становится хронической, она может длиться годами и быть клинически неотличимой от синдрома раздраженного кишечника, с нарушением всасывания, головной болью, недомоганием и общей потерей веса
терапия
Смотрите также: Лекарства от лямблиоза
Инфекция Giardia ликвидируется с помощью таких препаратов, как метронидазол (Flagyl ®) и тинидазол (Fasigin ®); оба не могут быть введены во время беременности из-за их документированного тератогенного эффекта.
