PARIET ® представляет собой препарат на основе рабепразола натрия.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Antireflux - Ингибиторы противоязвенного протонного насоса
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания PARIET ® Рабепразол
PARIET ® полезен при лечении всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с повышенной кислотностью желудка, таких как язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит и синдром Золлингера-Эллисона.
В сочетании с антибиотиками PARIET ® также может применяться при искоренении терапии Helicobacter Pylori.
Механизм действия PARIET ® Рабепразол
Рабепразол, содержащийся в PARIET ®, является одним из производных бензимидазола и входит в самую широкую категорию ингибиторов протонной помпы.
Его терапевтическая эффективность, по сути, обусловлена его способностью после абсорбции в кишечнике и распределения через кровеносный поток, связанный с белками плазмы, активировать в кислой среде, такой как желудочные канальцы, и избирательно ингибировать насос H + / K + ATPase, участвующий в секреции. гидрогенионов во внутрижелудочном просвете и экспрессируется на поверхности теменных клеток.
Точнее говоря, ингибирующее действие наблюдается через несколько часов, чтобы оптимизироваться примерно на третий день, при снижении содержания внутрижелудочной кислоты примерно на 80%.
После метаболизма в печени, поддерживаемого высокополиморфными ферментами, такими как цитохром p450 (CYP2C19 и CYP3A4), метаболиты рабепразола выводятся в основном через мочу в виде неактивных соединений.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ДОЛГОВРЕМЕННОЙ РАБЕПРАЗОЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
Рабепразол также очень подходит для длительного лечения желудочно-пищеводного рефлюкса. Это исследование, проведенное на японских пациентах, которые принимали этот препарат в течение примерно 2 лет, показало важную регрессию симптомов, без появления значительных поражений желудка, несмотря на появление в нескольких случаях полипов или кист без опухолевых маркеров. Хотя этот эффект еще не продемонстрирован, он может быть связан с усилением секреции гастрина, вызванной лекарственными средствами.
2. РАБЕПРАЗОЛЬ И ГАСТРИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ
Хирургическое лечение удаления карциномы желудка, по-видимому, определяет появление поражений и язв слизистой оболочки желудка. Оказалось, что сопутствующая терапия рабепразолом и ребапимидом особенно эффективна для уменьшения симптомов, что значительно облегчает заживление язвы, вызванной вмешательством.
3. СРАВНЯЕМЫЕ ИНГИБИТОРЫ ПРОТОНИЧЕСКОГО НАСОСА
Это интересное исследование показало, что рабепразол с контролируемым высвобождением может гарантировать более длительную продолжительность действия, чем подавление секреции кислоты, даже на 24 часа по сравнению с индукцией, вызываемой эзомепразолом или стандартными составами того же активного ингредиента.
Способ применения и дозировка
PARIET ® гастроустойчивые таблетки 10 - 20 мг рабепразола:
было обнаружено, что дневная доза 20 мг раберазола, принимаемая за одно утреннее введение, особенно эффективна в уменьшении симптомов, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом и при заживлении язв двенадцатиперстной кишки и желудка, всего за 4-8 недель лечения.
Несмотря на вышеупомянутую дозировку, которая является наиболее часто используемой, прием рабепразола может подвергаться значительным изменениям в отношении дозировки в зависимости от физиопатологических состояний пациента и терапевтических целей.
Следовательно, потребление PARIET ® должно регулироваться и контролироваться компетентным врачом.
Предупреждения PARIET ® Рабепразол
Прием PARIET ® у пациентов с нарушениями функции почек и печени следует проводить под строгим медицинским наблюдением, учитывая наличие исследований, показывающих, что снижение метаболизма в печени может привести к увеличению даже значительных концентраций рабепразола в крови.
Прежде чем принимать рабепразол, а также все ингибиторы кислотного протонного насоса, важно исключить злокачественные формы желудочно-кишечных заболеваний, симптомы которых могут маскироваться терапевтическими эффектами препарата во время его приема.
Несмотря на то, что прием рабепразола, особенно при продолжении в течение определенного времени, является причиной значительного повышения уровня гастрина в крови, случаев гистологических патологий или поражений слизистой оболочки желудка не наблюдалось.
Наличие побочных эффектов, таких как головная боль, головокружение и сонливость, может нарушить нормальную способность управлять транспортными средствами и использовать механизмы.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Прием PARIET ® противопоказан при беременности и в течение последующего периода лактации, учитывая отсутствие клинических испытаний или экспериментальных моделей, способных подтвердить отсутствие токсичности для здоровья плода и младенца, исходя из предположения рабепразола при беременности или в период лактации.
взаимодействия
Хотя рабепразол метаболизируется ферментами цитохрома p450, участвующими в метаболизме многочисленных активных ингредиентов, наблюдается отсутствие вмешательства в нормальную метаболическую активность этих ферментов.
Таким образом, в большинстве случаев основные фармакокинетические изменения, вызванные PARIET ®, в основном связаны со значительным снижением содержания кислоты в желудке, что может снизить всасывание различных лекарств, таких как противогрибковые.
Противопоказания PARIET ® Рабепразол
PARIET ® противопоказан при беременности и кормлении грудью, а также пациентам с известной повышенной чувствительностью к рабепразолу или другим активным ингредиентам, относящимся к категории ингибиторов протонной помпы.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Рабепразол, содержащийся в PARIET ®, оказался достаточно хорошо переносимым, несмотря на наличие побочных эффектов, таких как кашель, фарингит, ринит, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, запор, боль в животе, бессонница, головокружение и клинически незначимая головная боль.
Более серьезные побочные реакции, такие как нефрит, гастрит, кожные, зрительные и гематологические нарушения, наблюдались очень редко, особенно у отдельных категорий пациентов, подвергающихся риску.
примечания
PARIET ® продается только по рецепту врача.