MAXIPIME ® Цефепим

MAXIPIME ® - препарат на основе моногидрата дигидрохлорида цефепима

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Общие противомикробные препараты для системного применения - Цефалоспорины

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению MAXIPIME ® Цефепим

MAXIPIME ® полезен при лечении бактериальных инфекций, вызванных грамположительными и отрицательными микроорганизмами, обычно устойчивыми к терапии пенициллином и ответственными за клинические картины средней и тяжелой степени.

Антибиотикотерапия цефалоспоринами четвертого поколения также показана в профилактике хирургических инфекций раны и оппортунистических инфекций у ослабленных и подавленных людей.

Механизм действия MAXIPIME ® Цефепим

MAXIPIME ® является широко используемым антибиотиком в клинических условиях благодаря широкому спектру действия и высокой терапевтической эффективности его активного ингредиента цефепима.

Цефепим на самом деле является бета-лактамным антибиотиком, основателем семейства цефалоспоринов четвертого поколения, известного своим широким спектром действия, гарантированным цвиттер-ионной структурой молекулы и естественной устойчивостью к гидролитическому действию бактериальных бета-лактамаз.

Механизм действия, сравнимый с механизмом действия других цефалоспоринов, реализуется путем ингибирования реакции транспептидирования, полезной для образования поперечных связей между молекулами пептидогликана и поддержания структурных свойств бактериальной стенки.

Эти изменения приводят к низкой устойчивости бактериальной стенки к осмотическому градиенту и последующей гибели микроорганизма.

Принимая парентерально, цефепим достигает максимальной концентрации в плазме всего за несколько минут, таким образом распределяясь между различными тканями и биологическими жидкостями, где он выполняет свое терапевтическое действие в течение нескольких часов.

Как только микробицидная активность заканчивается, она выводится в основном в неизмененном виде через мочу.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ CEFEPIME В ТЕРАПИИ Септицием от грамотрицательных

J Antimicrob Chemother. 2011 май; 66 (5): 1156-60. Epub 2011 8 марта.

Интересная ретроспективная работа, которая демонстрирует, как цефепим может быть эффективен при лечении сепсиса от грамотрицательных организмов, поддерживая низкую смертность в течение 28 дней лечения.

2. CEPEPIME-резистентные полоски еврогиновой PSEUDOMONAS

Emerg Infect Dis. 2011 июня; 17 (6): 1037-43.

Эпидемиологическое исследование, которое выявляет появление штаммов Pseudomonas aeuriginosa, устойчивых к классическим цефалоспоринам, а также к более новым, таким как цефепим.

Эта устойчивость может быть независимым фактором риска смертности, связанной с сепсисом.

3. Ожирение и антибиотикотерапия

Обес Сург. 2012 март; 22 (3): 465-71.

Ожирение является сложным многофакторным заболеванием, которое может также снизить эффективность антибиотиков при обычных методах лечения. В этом исследовании было отмечено, что для поддержания адекватного терапевтического эффекта у пациентов с ожирением, страдающих послеоперационными инфекционными заболеваниями, необходимо было значительно увеличить дозы цефепима.

Способ применения и дозировка

MAXIPIME ®

500 мг порошка и растворителя для инъекций цефепима на 1, 5 мл раствора;

Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций 1 г цефепима на 3 мл раствора.

Все виды лечения антибиотиками должны определяться вашим врачом с учетом физиопатологических особенностей пациента, тяжести клинической картины и терапевтических целей.

Дозы от 1 до 4 г цефепима в день, как правило, достаточны, чтобы гарантировать ремиссию симптоматики, имеющей место в течение нескольких дней лечения.

Однако было бы полезно продолжить терапию в течение по крайней мере 48 часов после исчезновения симптомов, чтобы избежать появления рецидивов.

Регулирование используемой дозировки также следует предусмотреть у пациентов с гепатопатией и нефропатией.

Предупреждения MAXIPIME ® Цефепим

Ваш MAXIPIME ® должен обязательно контролироваться вашим врачом, как во время определения дозировки, так и в течение всей лекарственной терапии.

Перед назначением цефепима врач должен оценить риски, связанные с терапией, и возможные противопоказания, позаботиться о характеристике микроорганизма, ответственного за заболевание, и его чувствительности к терапии цефалоспоринами.

Особую осторожность следует уделять пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, гериатрического и педиатрического возраста или пациентам с повышенной чувствительностью лекарств в анамнезе.

Фактически, побочные реакции от гиперчувствительности могут быть особенно серьезными, чтобы серьезно поставить под угрозу состояние здоровья пациента, настроить состояние здоровья и реанимацию в чрезвычайных ситуациях.

Длительное использование MAXIPIME ®, не имеющее терапевтического обоснования, может определять появление микробных штаммов, устойчивых к цефалоспоринам, и подвергать риску жизнеспособность кишечной микрофлоры, изменяя профиль поглощения других активных ингредиентов, таких как оральные контрацептивы, и способствуя колонизации бактерий до работа условно-патогенных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, этиологический агент псевдомембранозного колита.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Использование MAXIPIME ® во время беременности должно быть ограничено случаями реальной необходимости и должно осуществляться только под строгим контролем вашего врача.

Эти меры предосторожности обусловлены отсутствием клинических испытаний, способных полностью охарактеризовать профиль безопасности плода цефепима при приеме во время беременности и кормления грудью.

взаимодействия

В настоящее время нет известных активных ингредиентов, одновременное потребление которых могло бы изменить фармакокинетические характеристики цефепима, ставя под угрозу его терапевтическую эффективность и безопасность.

Глюкозурия и позитивность к прямому тесту Кумбса могут быть артефактами, связанными с терапией антибиотиками с помощью MAXIPIME ®.

Противопоказания MAXIPIME ® Цефепим

Применение MAXIPIME ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам или их наполнителям.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Различные клинические испытания и тщательный постмаркетинговый мониторинг показали, что прием цефепима, как правило, хорошо переносится и не вызывает особо серьезных побочных эффектов.

Однако в дополнение к появлению местных реакций, характеризующихся покраснением, болью и припухлостью в месте инъекции, введение цефепима может привести к появлению тошноты, рвоты, диареи, орального кандидоза, колита, головной боли, головокружения, лихорадки, вагинита и дерматологических реакций от гиперчувствительность к препарату.

Флебит, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия, гипертрансаминаземия, гипербилирубинемия и снижение почечной функции также наблюдаются реже.