всеобщность
Прокаин является активным ингредиентом с местным анестезирующим действием .
С химической точки зрения, прокаин представляет собой сложный аминоэфир, полученный из парааминобензойной кислоты.
В прошлом прокаин входил в состав фармацевтических препаратов, подходящих как для парентерального, так и для местного применения. Однако на сегодняшний день (январь 2019 г.) коммерчески доступные препараты прокаина предназначены только для местного применения (крем для кожи, ушные капли, зубной раствор и одонтологические капли). Эти лекарства классифицируются как безрецептурные (OTC) препараты, поэтому их бесплатная продажа в аптеках и аптечках разрешена.
В препаратах, которые его содержат, прокаин обычно присутствует в форме гидрохлорида прокаина, а в некоторых из них он обнаруживается в сочетании с другими активными ингредиентами, такими как феназон (с противовоспалительным действием), бензокаин (также наделен анестезирующим действием). ) и 8-оксихинолинсульфат (с антисептическими свойствами).
Примеры специальных лекарственных средств, содержащих прокаин
- Церулисина Долоре® (в сочетании с феназоном)
- Дентоседина® (в сочетании с бензокаином)
- Lenident®
- Оталган® (в сочетании с феназоном)
- Отомидон® (в сочетании с феназоном)
- Ustiosan® (в комбинации с лидокаином и 8-оксихинолинсульфатом)
Терапевтические показания
Когда показано использование прокаина?
В зависимости от лекарственной формы, в которой он обнаружен, прокаин показан в следующих случаях:
- Лечение боли в полости рта и зубной боли, вызванной, например, кариесом, пародонтитом и пульпатией (раствор для зубов в распылителе или капли для одонтальгии);
- Лечение боли при заболеваниях уха (например, ушных инфекциях) без перфорации барабанной перепонки (ушные капли);
- Лечение боли и симптомов, вызванных поверхностными ранами, ссадинами, укусами насекомых, легкими ожогами, солнечными высыпаниями и раздражениями кожи, вызванными химическими или физическими агентами (крем для кожи).
Знаете ли вы, что ...
Прокаин - всегда в форме гидрохлорида прокаина - также используется в ветеринарных препаратах, чтобы вызвать местную анестезию, эпидуральную анестезию и анестезию нервной проводимости. Однако в этих случаях активный ингредиент обнаруживается в лекарствах, подходящих для парентерального введения (растворы для инъекций).
Предупреждения
Предупреждения и меры предосторожности при использовании прокаина
Предупреждения и меры предосторожности могут варьироваться в зависимости от лекарственной формы, содержащей используемый прокаин. Однако, независимо от типа используемого препарата, использование прокаина должно проводиться только в течение коротких периодов времени . Если вы не заметите какого-либо улучшения через несколько дней после начала лечения или, наоборот, если вы заметите какое-либо ухудшение, вам необходимо обратиться к врачу, который предоставит правильные указания относительно того, что делать.
Прокаин в зубном растворе и одонтальгические капли
Стоматологический раствор и одонтальгические капли, содержащие прокаин, следует использовать с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом, почечной и / или печеночной недостаточностью и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Прокаин в ушных каплях
Прокаин в ушных каплях не следует использовать в случае установленной или предполагаемой перфорации барабанной перепонки.
Прокаин в коже крем
Крем на основе прокаина не следует наносить на большие участки кожи и / или при наличии серьезных травм (любого рода).
Пожалуйста, обратите внимание
В качестве меры предосторожности, прежде чем принимать лекарства на основе прокаина, всегда желательно сообщить своему врачу или фармацевту о состоянии вашего здоровья и возможном наличии любого типа расстройства или заболевания.
Фармакологические взаимодействия
Взаимодействие между прокаином и другими наркотиками
Прокаин может отрицательно влиять на терапевтическое действие других лекарств, таких как сульфонамиды.
По этой причине перед использованием любого типа лекарства от прокаина, полезно сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - лекарства или продукты любого рода, включая лекарства без рецепта ( SOP), другие безрецептурные препараты (OTC), растительные и фитотерапевтические препараты и гомеопатические препараты.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, вызванные допущением прокаина
При правильном использовании прокаинсодержащие лекарства обычно хорошо переносятся.
Однако нельзя исключать возникновение аллергических реакций, даже серьезных, у чувствительных людей.
Кроме того, если лекарственные средства на основе прокаина применяются для сильно поврежденной кожи и слизистых оболочек (например, перфорированной барабанной перепонки, серьезных поражений кожи, серьезных поражений десен или слизистой оболочки рта и т. Д.), Активный ингредиент может абсорбироваться на уровне системный и может привести к появлению даже серьезных побочных эффектов, таких как:
- Гипотония;
- Нарушения сердечного ритма;
- Депрессия центральной нервной системы;
- Респираторная депрессия.
Наконец, следует напомнить, что применение местных препаратов в течение длительных периодов времени может привести к появлению реакций сенсибилизации.
Пожалуйста, обратите внимание
Когда прокаин используется в сочетании с другими активными ингредиентами, побочные эффекты могут также возникнуть. Чтобы узнать их, мы рекомендуем прочитать иллюстративную брошюру о медицинской специальности, которую вы намереваетесь использовать.
Передозировка и случайное проглатывание
При правильном использовании прокаина в форме ушных капель или крема для кожи передозировка является редким явлением. Однако случайное проглатывание вышеупомянутых составов прокаина может вызвать такие симптомы, как диарея, головокружение и цианоз.
Что касается приема прокаина в форме зубного раствора или одонтологических капель, то вместо этого существует возможный риск передозировки в случае использования чрезмерных доз и / или случайного проглатывания. Симптомы, такие как:
- Депрессия центральной нервной системы;
- Гипотония;
- Угнетение дыхания;
- Брадикардия.
Таким образом, в случае передозировки и / или случайного проглатывания прокаина в любой фармацевтической форме, необходимо немедленно отправиться в больницу - если это возможно, взять с собой упаковку принимаемого лекарства - где будет вводиться конкретное противоядие или метиленовый синий.,
Механизм действия
Как работает прокаин?
Прокаин обладает местным анестезирующим действием. Подобно другим активным ингредиентам с этой активностью, прокаин способен осуществлять свое действие посредством взаимодействия с зависимыми от напряжения натриевыми каналами, присутствующими на мембранах нервных клеток . Благодаря этому взаимодействию прокаин подавляет проницаемость клеточной мембраны для натрия, препятствуя ее проникновению в нервную клетку. Таким образом, предотвращается возбуждение нервной клетки и передача болевого раздражителя.
Способ применения и дозировка
Как принимать прокаин
Указания по применению и дозировка варьируются в зависимости от лекарственной формы на основе прокаина, который вам необходимо использовать.
Прокаин в зубном растворе или в зубных каплях
Рекомендуемая доза прокаина в виде зубного раствора или одонтологических капель обычно составляет 1-2 спрея или 1-2 капли (в зависимости от используемого лекарства), которые наносятся непосредственно на область зуба или рта, пораженную болью. Заявки могут быть сделаны по мере необходимости или по назначению врача. Вводимая таким образом жидкость должна храниться «на месте» в течение нескольких минут, а затем вытесняться и не проглатываться. Для получения более подробной информации обратитесь к врачу или фармацевту за советом.
Прокаин в ушных каплях
При использовании ушных капель на основе прокаина обычно используемая дозировка может варьироваться в зависимости от используемого лекарственного средства и концентрации содержащегося активного ингредиента. Обычно рекомендуемая доза варьируется от 3 до 8 капель для закапывания в наружный слуховой канал 2-4 раза в день.
В любом случае продолжительность лечения не должна превышать 10 дней, и если улучшение не наблюдается через один или два дня, необходимо обратиться к врачу.
Примечание : перед закапыванием капель желательно нагреть бутылку теплом рук, чтобы избежать неприятного ощущения холода.
Прокаин в коже крем
При использовании кремов для кожи на основе прокаина обычно рекомендуется наносить 1-2 см продукта непосредственно на пораженную кожу, один или два раза в день. При необходимости эту область можно покрыть стерильной марлей и лейкопластырем.
Беременность и Лактация
Можно ли принимать прокаин во время беременности и кормления грудью?
Использование прокаина в форме зубного раствора или одонтальгических капель не может быть рекомендовано во время беременности и кормления грудью, поскольку степень всасывания активного ингредиента неизвестна при введении на уровне зубов и рта. Поэтому в этих случаях рекомендуется внимательно прочитать вкладыш в упаковку с лекарством, которое вы должны использовать, и запросить информацию у фармацевта или вашего врача.
Что касается прокаина в форме ушных капель и крема для кожи, то использование его во время беременности и кормления грудью следует проводить только в случае крайней необходимости и только под строгим контролем врача.
В заключение, хотя доступные в настоящее время лекарства от прокаина являются лекарствами, отпускаемыми без рецепта, беременные женщины и кормящие матери должны проконсультироваться со своим врачом перед их использованием.
Противопоказания
Когда прокаин не следует использовать
Применение прокаина противопоказано в случае известной гиперчувствительности к самому прокаину и / или к одному или нескольким активным ингредиентам и / или к одному или нескольким эксципиентам, содержащимся в лекарственном средстве, которое он предназначен использовать.
Следует также избегать использования препаратов на основе прокаина в случае известной гиперчувствительности к другим местным анестетикам (например, бупивакаину).
Прокаин в форме ушных капель не следует применять при наличии перфорации барабанной перепонки.
Кроме того, в зависимости от используемого лекарственного средства, использование у детей также может быть противопоказано.
Пожалуйста, обратите внимание
Для получения более подробной информации о показаниях, предупреждениях и мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах, применении во время беременности и в период лактации и противопоказаниях к применению различных препаратов прокаина рекомендуется проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать брошюру. иллюстрация лекарственного средства, которое будет использоваться.
