NOXON ® Лорноксикам

NOXON ® - препарат на основе лорноксикама

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению NOXON ® Лорноксикам

NOXON ® показан для лечения умеренной или сильной боли, связанной с воспалительными состояниями ревматического и дегенеративного происхождения.

Механизм действия NOXON ® Лорноксикам

Лорноксикам, активный ингредиент NOXON ®, является препаратом, принадлежащим к недавнему семейству оксикамов, известному своими выраженными анальгетическими и противовоспалительными свойствами.

Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, лорноксикам, принимаемый перорально, также всасывается на кишечном уровне, достигая максимальной концентрации в плазме через 2 часа после перорального приема.

Пропуская метаболизм первого прохода, этот активный ингредиент способен поддерживать биодоступность даже выше, чем 90%, таким образом, он способен осуществлять интенсивную терапевтическую активность, которая также эффективна при лечении тяжелых симптомов боли.

Основной механизм действия лорноксикама представлен избирательным ингибированием циклооксигеназ 2, ферментов, участвующих в превращении арахидоновой кислоты в химические медиаторы, известные как простагландины и наделенные активностью:

Провоспалительное, связанное с хемотаксическим, вазопермеабилизирующим и отечным действием;
Альгогенный, благодаря способности активировать периферические ноцицептивные окончания при снижении центрального болевого порога;
Пирогенный, связанный со способностью поднимать температурную уставку до уровня гипоталамуса.

В конце периода полураспада препарат метаболизируется до уровня печени и выводится в виде гидроксилированных катаболитов, главным образом через почку.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ЛОРНОКСИКАМ В КОНТРОЛЕ ПОСТ-ОПЕРАТИВНОЙ БОЛИ

Мир J Сург. 2012 15 мая.

Недавнее исследование показало, что лорноксикам, особенно при внутривенном введении, может быть значительно более эффективным, чем парацетамол, в снижении послеоперационной боли после абдоминальной операции.

2. РЕНАЛЬНАЯ КОЛИКА И АНАЛГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛОРНОКСИКАМА

Am J Emerg Med. 2012 3 февраля.

Боль при коликах, присутствующая во время почечного калькулеза, представляет собой одну из самых интенсивных острых болей, испытываемых человеком. Симптоматическое лечение в этом случае представляет собой очень важную терапию для качества жизни пациента. По этой причине обезболивающее действие лорноксикама может быть очень полезным при лечении пациентов, страдающих почечной коликой.

3. ГРАВИ ГАСТРОЭНТЕРИКА РЕАКЦИИ НА ЛОРНОКСИКАМ

Schweiz Arch Tierheilkd. 2011 май; 153 (5): 223-9.

Экспериментальное исследование, которое также показало для лорноксикама частоту серьезных побочных эффектов после терапии, проведенной неправильно.

Язвы двенадцатиперстной кишки, сопровождающиеся хронической анемией и в более тяжелых случаях гематомы и мелены, представляют собой наиболее серьезные побочные эффекты, для которых требуется экстренное лечение.

Способ применения и дозировка

NOXON ®

8 мг таблетки, покрытые лорноксикамом.

Лечение с помощью NOXON ® должно определяться врачом-специалистом при лечении ревматических заболеваний.

График дозирования может включать фазу атаки для максимальной суточной дозы 32 мг лорноксикама с последующим поддерживающим периодом в дозе 8-16 мг в день.

Регулирование дозировки обязательно должно быть предусмотрено для пожилых пациентов или пациентов с заболеваниями печени и почек.

Предупреждения NOXON ® Лорноксикам

Лечение NOXON ® должно предшествовать тщательному медицинскому осмотру с целью оценки соответствия предписаниям, отсутствия условий, несовместимых с терапией, и возможной индивидуальной восприимчивости к НПВП.

Чтобы свести к минимуму частоту побочных эффектов, врач должен назначить терапию с минимально возможной дозой и на время, строго необходимое для обеспечения улучшения симптоматики на месте.

Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми, коагуляционными, почечными, печеночными, аллергическими и желудочно-кишечными заболеваниями, также должны уделять особое внимание применению НПВП, учитывая большую подверженность побочным эффектам противовоспалительной терапии.

Если появляются нежелательные эффекты, пациент, после обращения к врачу, должен серьезно рассмотреть возможность приостановки терапии.

Прием лорноксикама может изменить некоторые параметры химии крови, маскируя существующие патологические паттерны.

NOXON ® содержит лактозу, поэтому его прием противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы, синдромом мальабсорбции глюкоза-галактоза и дефицитом фермента лактазы.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Прием NOXON ® строго противопоказан во время беременности и в последующий период грудного вскармливания.

Эти ограничения вытекают из многочисленных экспериментальных доказательств, которые показали, что прием НПВП во время беременности может значительно увеличить появление врожденных дефектов сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также количество неожиданных абортов.

взаимодействия

Как и в случае с другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, метаболизм Лорноксикама в печени может подвергать действующее вещество взаимодействию лекарственных средств, способному варьировать его терапевтическую эффективность и относительную безопасность.

По этой причине пациентам, принимающим NOXON ®, следует обратить особое внимание на одновременный прием:

Пероральные антикоагулянты и ингибиторы обратного захвата серотонина из-за повышенного риска кровотечений;
Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, метотрексат и циклоспорин, благодаря их способности усиливать гепатотоксическое и нефротоксическое действие лорноксикама;
Нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды из-за повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Литий, учитывая повышенный токсический эффект того же самого;
Циметидик, способный повышать плазменную концентрацию лорноксикама, тем самым увеличивая частоту побочных эффектов.

Противопоказания NOXON ® Лорноксикам

Применение NOXON ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к активному ингредиенту или к одному из его вспомогательных веществ или к химически и функционально связанным активным ингредиентам, ангионевротическому отеку, язвенной болезни, анамнезу кишечных кровотечений, язвенному колиту, болезни Крона или предыдущей истории болезни те же патологии, цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез или сопутствующая антикоагулянтная терапия, почечная и печеночная недостаточность.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Терапия лорноксикамом, проводимая по соответствующим терапевтическим схемам, обычно хорошо переносилась и не имела клинически значимых побочных эффектов.

Частота и степень выраженности этих побочных реакций были пропорциональны продолжительности терапии и используемым дозам.

Наиболее частые побочные эффекты наблюдались:

Желудочно-кишечные симптомы, такие как изжога, гастралгия, тошнота и рвота, запоры и в тяжелых случаях язвы и кровотечения;
Нервные симптомы, такие как нарушения слуха и зрения, головная боль, бессонница, сонливость, спутанность сознания и тремор;
Дерматологические реакции, характеризующиеся эритемой, сыпью, крапивницей и, в более серьезных случаях, буллезными заболеваниями;
Сердечно-сосудистые симптомы, такие как гипертония, наклонный отек и сердечная недостаточность.