здоровье женщины

Сено Туберозо И. Ранди

всеобщность

Туберозный синус представляет собой состояние, при котором одна или обе груди показывают пороки развития.

Серьезность пороков развития варьируется от пациента к пациенту. В некоторых случаях изменения настолько незначительны, что их трудно обнаружить как самим пациентом, так и неспециалистами в данной области. Пороки развития, которые вызывают туберозный синус, связаны с нарушениями в процессе развития самой груди и молочной железы.

Хотя это, как правило, не вызывает симптомов, в особенно серьезных случаях клубневой синус может иметь негативные последствия для самооценки и способности пациента относиться к нему.

В настоящее время единственное доступное лечение для коррекции подобных нарушений в развитии груди - это хирургическое лечение. В зависимости от тяжести бугристой пазухи методы, которые можно использовать, различны. Конечно, выбор выполнения определенного типа вмешательства, а не другого, остается за пластическим хирургом и только после точного диагноза с последующим скрупулезным предварительным визитом.

Что это?

Что такое клубневидная грудь?

С «клубневой грудью» мы хотим указать конкретное состояние, при котором одна или обе молочные железы подвержены порокам развития .

Более подробно, туберозный синус характеризуется изменениями в морфологии молочной железы, которая имеет тенденцию развиваться аномальным образом, принимая узкую и длинную форму, часто называемую « туберозой » (или «туберозой»), но также «в трубке». "или" трубчатый "(отсюда и синоним" трубчатый синус ").

Пороки развития, которые характеризуют туберозный синус, могут появиться уже с первых фаз развития женщины, следовательно, с подросткового возраста. Наличие этого состояния у подростка - уже сложный сам по себе период жизни - может явно влиять на самооценку пациента с последующими психологическими последствиями. С другой стороны, подобные последствия могут также иметь место у взрослых пациентов.

причины

Каковы причины клубневой груди?

Туберозный синус проявляется из-за аномального развития ткани молочной железы, которая имеет тенденцию накапливаться и концентрироваться в области за ареолой, принимая типичную трубчатую форму, упомянутую выше.

К сожалению, причины, которые приводят к этому аномальному развитию, еще не известны, хотя предполагается, что могут быть вовлечены факторы окружающей среды и факторы питания . Более подробно, считается, что воздействие загрязнителей окружающей среды и любых гормонов, взятых с пищей, может играть роль в этиологии пороков развития.

Пожалуйста, обратите внимание

Туберозный синус не следует путать с аномалиями, присутствующими в польском синдроме, заболевании, характеризующемся пороками развития, поражающими грудные мышцы одной половины грудной клетки и окружающей ее верхней конечности.

черты

Характеристика клубневой груди

По сравнению с нормальной молочной железой синус-клубень имеет более или менее выраженную аномальную форму. В зависимости от степени выраженности пороков развития, которые характеризуют его, и в зависимости от его размера, туберозный синус может проявлять некоторые или все из следующих клинических признаков:

  • Недостаточное развитие нижних квадрантов молочной железы (всегда присутствует);
  • Отсутствие субмаммарной ткани под грудью, которая вместо этого сосредоточена в области за ареолой;
  • Увеличенный диаметр ареолы (это происходит из-за концентрации ткани молочной железы в ареолярной зоне);
  • Отсутствие инфрамаммарной бороздки или ее сужение;
  • «Клубневая» или «трубчатая» форма груди;
  • Необычно широкий промежуток между двумя грудями;
  • Обвисшая грудь (когда грудь развивается, это - не поддерживается должным образом из-за аномалий развития - имеет тенденцию принимать положение падения).

Пороки развития, вызывающие туберозный синус, могут проявляться в одной (односторонней) или обеих грудях (двусторонней). Если аномалии развития являются двусторонними, вымя не обязательно затрагивается таким же образом. Напротив, в большинстве случаев на две груди по-разному влияют пороки развития, приводящие к более или менее выраженной асимметрии .

любопытство

Из-за особой формы, принимаемой клубневым синусом, его иногда называют «грудью Снупи», поскольку он должен помнить форму лица одноименного персонажа комикса.

Туберозный синус и психологические последствия

Хотя клубневой синус обычно не представляет состояния, способного поставить под угрозу жизнь пациента, измененный внешний вид этой области может иметь негативные психологические последствия. Пациент с бугристой пазухой, на самом деле, может показывать низкую самооценку, может чувствовать себя иначе и неадекватно, может испытывать трудности в отношениях с другими людьми и, в частности, с возможным партнером.

Такая ситуация нестабильности и низкой самооценки может особенно усугубляться в подростковом возрасте, период, который сам по себе чрезвычайно сложен из-за многочисленных изменений, происходящих внутри и снаружи тела пациента.

В подобных ситуациях, а также при непосредственном вмешательстве в туберозный синус посредством хирургического вмешательства может также потребоваться психологическая поддержка .

Типы

Типы клубневой груди

Тяжесть пороков развития, обусловленных измененным развитием ткани молочной железы, которое приводит к появлению клубневого синуса, может варьироваться от пациента к пациенту. Есть случаи особенно выраженной и тяжелой бугристой пазухи, также как и случаи, когда пороки развития настолько малы, что их трудно обнаружить нетренированным глазом.

Более подробно, существует четыре различных типа клубневых синусов:

  • Тип 1 : в туберозном синусе типа 1 ощущается недостаток тканей молочной железы, расположенных в основном во внутреннем и нижнем квадрантах молочной железы. Следовательно, в этом случае грудь развивается как в верхней, так и во внешней части, а нижняя и внутренняя части «опорожняются». Туберозный синус 1-го типа характеризуется явным разделением молочных желез и особенно расширенной ареолой.
  • Тип 2 : туберозный синус типа 2 характеризуется явным и выраженным отсутствием тканей в нижних квадрантах молочной железы; ареолы могут или не могут быть расширены. Это типология, которая обычно проявляется в маленьких и средних грудях.
  • Тип 3 : туберозный синус типа 3 характеризуется неспособностью развить ткань молочной железы во всех квадрантах молочной железы, которая, по-видимому, проецируется вперед. Ареола не обязательно расширена, но также может принимать нормальную форму и размер.
  • Тип 4 : клубневой синус типа 4 является наиболее тяжелой формой и характеризуется выраженным отсутствием развития ткани молочной железы во всех ее квадрантах. Как и в случае с типом 3, грудь - неспособная развиваться должным образом - растет вперед. В этом случае, однако, ареола никогда не принимает нормальной формы и размера, напротив, она имеет тенденцию проецироваться наружу, она падает и ее размеры могут занимать всю грудь.

диагностика

Важность диагностики синусовой туберозы

Диагноз клубневой пазухи должен быть поставлен врачом, имеющим опыт в этой области. Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен исключить наличие других причин, которые могли привести к порокам развития молочных желез. Кроме того, принципиально важно определить тип туберозного синуса, представленного пациентом; только таким образом, фактически, можно определить, какое лечение лучше всего предпринять для исправления рассматриваемых пороков развития.

лечение

Коррекция клубневой груди

Единственное доступное лечение для коррекции клубневого синуса - хирургическое.

Методы, которые можно использовать, многочисленны и различаются в зависимости от степени выраженности порока развития, который проявляется у пациента. Однако, поскольку клубневое ощущение характеризуется аномальным развитием молочной железы, которое имеет тенденцию принимать «клубневую» или «трубчатую» форму, можно утверждать, что коррекция клубневого синуса имеет целью увеличение основание молочной железы, устраняя склонность к опущению и расширяя покрывающую кожу.

В некоторых случаях, если пациент желает этого, и врач считает, что это возможно, вмешательство коррекции бугристого синуса можно связать с операцией по увеличению размера самой груди.

Однако ниже будут кратко описаны основные методы и методы, используемые в косметической хирургии для лечения клубневого синуса. Однако для получения более подробной информации об этом мы рекомендуем прочитать статьи уже на этом сайте.

Подтяжка груди

Мастопексия, также известная как « подтяжка груди », - это косметическая операция, при которой вы хотите поднять провисшую грудь и / или изменить форму и размер ареолы . Следовательно, это вмешательство, которое также может быть полезным в случае туберозного синуса; в частности, при наличии 1 и 2 типа бугристых пазух.

Увеличение груди

Увеличение груди - это хирургическая процедура, при которой вы хотите работать на немного развитой или слегка поникшей груди с целью увеличения ее объема . Этот тип вмешательства может быть полезен при наличии туберозных синусов 3 и 4 типа.

Пожалуйста, обратите внимание

Выполнение мастопексии в одиночку или просто увеличение груди вряд ли решит проблему туберозного синуса окончательно. На самом деле, необходима общая реконструкция ткани молочной железы и всей груди. По этой причине операции по коррекции туберозного синуса должны выполняться только специалистами-хирургами, имеющими опыт лечения этого типа пороков развития.

липофилинг

Липофилинг заключается в удалении жировой ткани из области тела, в которой она присутствует в большом количестве (определяется как «донорская область»), и - после очистки - из ее повторного введения в другие пустые области или области без объема. Большим преимуществом этого метода является отсутствие потенциальных аллергических реакций, поскольку инъецированная жировая ткань принадлежит одному и тому же пациенту ( аутологичный жир ). Однако после инъекции этот жир имеет тенденцию частично реабсорбироваться организмом в непредсказуемых процентах. Эта характеристика означает, что липофилинг используется больше всего в качестве вспомогательного метода при коррекции клубневого синуса, в дополнение к ремоделированию груди и / или установке протеза. Использование липофилинга в качестве единственного метода лечения туберозного синуса может происходить только в редких случаях, правильно выбранных хирургом.

Комбинированные техники

В последние годы были разработаны новые хирургические процедуры для лечения и коррекции туберозного синуса. Один из них включает в себя сочетание двух вышеупомянутых методов: сначала мы приступаем к выполнению липофилинга, чтобы изменить внешний вид и ширину груди (аутологичный жир впрыскивается в нижний и внутренний квадранты с намерением освободить молочная борозда и увеличение основания молочной железы), после чего вставляются протезы, чтобы придать груди новый объем.

Пожалуйста, обратите внимание

Тип вмешательства для коррекции туберозного синуса должен быть установлен вместе с хирургом после точного диагноза (определение типа туберозного синуса, показанного пациентом) и после проведения предварительного обследования, в котором оно находится. необходимо исключить наличие каких-либо противопоказаний или рисков для пациента в результате самого вмешательства.

Продолжительность вмешательства

Продолжительность операции, конечно же, зависит от типа техники, которую вы решили использовать для коррекции туберозного синуса. Как правило, вмешательства такого типа могут занимать разное время от одного до трех часов, выполняются под общим наркозом и требуют госпитализации не менее одной или двух ночей.

Побочные эффекты и осложнения

Побочные эффекты и осложнения, которые могут возникнуть после коррекции туберозного синуса, тесно связаны с методом, который было решено использовать. Тем не менее, к числу наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть, относятся отек, ощущение стеснения в груди, снижение или отсутствие чувствительности сосков, боль и кровоподтеки.

Рубцы обычно минимальны, плохо видны и локализованы вокруг ареолы.

Кто может подвергнуться вмешательству?

Обычно - хотя бугристый синус может проявляться на ранних стадиях своего роста в подростковом возрасте - прибегнуть к хирургическому лечению для его коррекции предпочтительно проводят у взрослых женщин, так как было бы хорошо дождаться завершения развития. Однако в случаях сильного психологического стресса, вызванного наличием клубневого синуса, врач может принять решение вмешаться даже в подростковом возрасте.

Затраты на коррекцию клубневой груди

Стоимость коррекции клубневой молочной железы значительно варьируется в зависимости от типа необходимого лечения. Поскольку в большинстве случаев необходимо комбинировать различные методы пластической хирургии, которые должны быть адаптированы к потребностям каждого пациента, цена операции коррекции также может сильно варьироваться от человека к человеку, что затрудняет количественную оценку возможных затрат в целом при отсутствии точного визита и диагностики.

Знаете ли вы, что ...

В наиболее серьезных случаях - на основе положений, представленных в каждом регионе, - меры по коррекции туберозного синуса могут быть выполнены Национальной системой здравоохранения.

Результаты и ограничения

Результаты коррекции клубневой молочной железы

Сразу после коррекции клубневого синуса возможно, что это кажется неестественным, растянутым вверх и опухшим. Со временем, однако, грудь будет иметь тенденцию слегка сдавливаться, поэтому будет выглядеть менее напряженной и приобретать более естественную форму. Как правило, форма груди является окончательной и заметной примерно через шесть месяцев после операции коррекции.

Недостатки и ограничения коррекции клубневой молочной железы

К сожалению, несмотря на операцию ремоделирования и наполнения клубневого синуса, в некоторых случаях существует риск возникновения легкого рецидива . Другими словами, грудь может иметь тенденцию возвращаться к исходному состоянию до хирургического лечения. Это может привести к необходимости прибегнуть ко второму вмешательству.

Наконец, важно помнить, что после операции по коррекции клубневой груди трудно кормить грудью. Напротив, грудное вскармливание было бы невозможным даже при наличии необработанного туберозного синуса.

В любом случае, мы хотели бы еще раз напомнить вам, что - для достижения наилучшего результата, а также для получения стабильного результата во времени - принципиально важно связаться исключительно с специализированным медицинским персоналом, который работает в квалифицированных структурах и имеет опыт работы в этой области. коррекции клубневого синуса.