всеобщность
Синяки на ногах являются признаком поверхностного разлива крови, который откладывается в толще кожи нижних конечностей.
Это кровоизлияние проявляется как видимое, пурпурно-красное, относительно большое пятно, которое не исчезает под давлением. Синяки на ногах, как правило, связаны с местной болью, отеком, покалыванием и онемением в пораженной области, иногда с последующим раздражающим напряжением. Таким образом, на основании этиологии могут возникать другие расстройства, такие как, например, зуд и ощущение жара.
В большинстве случаев ушибы на ногах происходят из-за травмы и шока . Однако этот симптом может проявляться самопроизвольно или с большой легкостью, очевидно, без какой-либо точной причины . На самом деле ушибы на ногах можно обнаружить в контексте патологий и фармакологических методов лечения, которые определяют чрезмерную хрупкость стенки сосуда, изменяют способность коагуляции и уменьшают количество тромбоцитов.
Характеристики ушибов на ногах и появление по сравнению с другими симптомами являются важными аспектами для дифференциальной диагностики. Поэтому, если эти признаки повторяются или сохраняются больше, чем необходимо, важно обратиться за медицинской помощью для соответствующих клинических исследований.
Что они?
Синяки на ногах являются выражением кровотечения, которое происходит в слое рядом с поверхностью кожи .
Появление этих пурпурно-красных признаков обусловлено состоянием, ограниченным только нижними конечностями (например, травмой или раной, которая не повредила кожу, аномалией кровеносных сосудов и т. Д.) Или патологией, затрагивающей все организм (заболевания крови, новообразования, заболевания печени и др.).
Другими словами, медицинское значение ушиба на ногах может варьироваться от незначительных событий до опасных для жизни заболеваний .
Синяки, гематомы, синяки и петехии
Синяки на ногах можно разделить - по размеру - на петехии и синяки . Если есть также видимый и ощутимый отек, говорят вместо гематомы .
Причины и факторы риска
Синяки на ногах могут быть симптомом ряда событий и патологий различной сущности и характера.
От чего зависят синяки на ногах?
Синяки на ногах почти всегда вызваны случайными ударами и травмами (такими как ушибы, переломы или вывихи). Однако этот симптом также может появиться внезапно, по-видимому, без причины.
Ушибы на ногах могут зависеть от локальной проблемы (то есть ограничена нижними конечностями) или от системных патологий, которые делают их более склонными к образованию таких признаков.
Некоторые факторы, которые могут повлиять на большую склонность к появлению синяков в нижних конечностях:
- Тип кожи и толщина кожной ткани (синяки на ногах более заметны на очень светлой и тонкой коже);
- Старение (с возрастом капилляры становятся более хрупкими, поэтому более склонны к поломке);
- Принимая определенные лекарства, которые имеют тенденцию разжижать кровь, такие как аспирин;
- Скачки артериального давления, вызванные физическими нагрузками .
травмы
Наиболее частой причиной появления синяков на ногах, безусловно, является травма, нанесенная непосредственно в области, где образуется красновато-пурпурное пятно.
Эти признаки возникают, когда происходит удар или прямое повреждение (такое как, например, падение или удар молотком) и подкожная ткань вместе с мышечными волокнами раздавливается .
На практике ушибы на ногах возникают, когда кожа не подвергается разрыву, но капилляры, расположенные ниже кожной ткани, повреждаются, и кровь внутри них льется, оставаясь в ловушке в слое вблизи поверхности.
Другие возможные причины
Синяки на ногах могут возникать спонтанно или с большой легкостью в контексте патологических состояний, которые:
- Уменьшите количество тромбоцитов ( тромбоцитопения ), как в случае:
- Гемолитическо-уремический синдром;
- Сепсис;
- ВИЧ-инфекции.
- Измените свертываемость крови :
- Гемофилия;
- лейкоз;
- Системная красная волчанка;
- Амилоидоз;
- Некоторые миелодиспластические синдромы;
- Заболевания печени (например, цирроз печени);
- Распространенная внутрисосудистая коагуляция;
- Дефицит витамина К
Синяки на ногах могут сигнализировать о наличии патологий, которые определяют чрезмерную хрупкость стенки сосуда, как, например, у пурпурного (простого или старческого) и цинга.
Синяки на ногах можно обнаружить при наличии:
- Острый панкреатит;
- Апластическая анемия;
- Различные инфекционные заболевания (например, менингококковая септицемия).
Другие состояния, которые могут привести к появлению синяков на ногах, включают:
- сосудистый;
- Заболевания соединительной ткани, в том числе:
- Синдром Элерса-Данлоса;
- Несовершенный остеогенез;
- Синдром Марфана;
- Воспалительные заболевания мелких сосудов (например, флебит).
Синяки на ногах от реакции на наркотики
Некоторые лекарства могут вызвать или облегчить кровоподтеки на ногах. К ним относятся, в частности, антикоагулянты (такие как варфарин и гепарин), антиагреганты и противовоспалительные средства (например, аспирин и кортикостероиды). Когда этот неблагоприятный эффект развивается, желательно проконсультироваться с врачом, чтобы изменить или исправить протокол лечения.
Симптомы и осложнения
Синяки на ногах выглядят как видимые, пурпурно-красные, относительно крупные пятна, которые не исчезают под давлением. По прошествии нескольких дней цвет поражения меняется с пурпурного на зеленый или желтый, пока он полностью не исчезнет в течение 15-20 дней, когда инфильтрация крови реабсорбируется.
Это хроматическое изменение зависит от модификаций гемоглобина, содержащегося в эритроцитах (красного цвета), который при отсутствии оксигенации легких сначала превращается в метгемоглобин, затем в гематин (зелено-коричневатый) и, впоследствии, в гемосидерин (зелено-желтоватый) и гематоидин (желтый).
Синяки на ногах: как они проявляются?
Симптомы появления синяков на ногах могут различаться в основном в зависимости от их причины, особенно если это удар или травма. Время от времени, знак может даже сформироваться в области, отдаленной от той, которая перенесла рану, так как кровь, которая проливается, может мигрировать.
Помимо очевидного красно-пурпурного кровоизлияния, синяки на ногах обычно связаны со следующими проявлениями:
- Боль, чувство напряжения и местный отек ;
- Жжение и онемение в зоне поражения.
К счастью, синяки на ногах не являются постоянными и спонтанно регрессируют в течение нескольких дней.
Возможные сопутствующие расстройства
В зависимости от основной причины, синяки на ногах могут быть связаны с множеством других признаков и симптомов, таких как:
- Зуд;
- Жжение;
- Гиперчувствительность;
- шелушение;
- Образование парши.
Системные проявления, связанные с появлением синяков на ногах, очень разнообразны. Например, в зависимости от причины, вызывающей его, может быть общее недомогание, боль в суставах, лихорадка, боль в животе, потеря веса, слабость, сердцебиение и головная боль.
Клинические особенности ушибов на ногах и появление по сравнению с другими симптомами являются важными аспектами для дифференциальной диагностики.
диагностика
Чтобы выяснить, связаны ли синяки на ногах с конкретными патологическими состояниями, желательно проконсультироваться с врачом общей практики. Процедура установления точной причины запуска требует, прежде всего, сбора анамнестических данных и физического обследования .
Когда срочно обращаться за медицинской помощью
Как правило, следует проконсультироваться с врачом, если синяк на ноге сохраняется и не заживает в течение двух недель. Тем не менее, рекомендуется немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, если сильное чувство давления ощущается в области, где было нанесено ударное воздействие в результате покалывания и / или потери чувствительности.
Кроме того, желательно обратиться к врачу, когда коленный сустав не может быть перемещен или ушибы на ногах:
- Они формируются с предельной легкостью (даже при отсутствии точной причины, по крайней мере, на первый взгляд);
- Они вызывают сильную боль или начинают опухать;
- Появляются признаки инфекции.
Ушибы ног: какие экзамены нужны?
Когда синяки на ногах сопровождаются другими проявлениями, имеющими большое значение (например, лихорадка, одышка, головная боль и т. Д.), И этиология все еще не определена, врач может указать результаты лабораторных и инструментальных тестов.
Эти тесты включают в себя:
- Полный анализ крови : определяет количественные изменения в клетках крови и возможную тромбоцитопению;
- Периферический мазок: исследование микроскопического образца крови для проверки повреждения, аномалий или незрелости клеток крови;
- Протромбиновое время (PT) и частичное тромбопластиновое время (PTT), которые измеряют активность факторов свертывания крови;
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), ПЦР и другие показатели воспаления;
- Функциональные пробы щитовидной железы, печени и почек;
- Дозировка опухолевых маркеров.
В случае возникновения аномалии в результате одного из диагностических исследований, как правило, необходимы дальнейшие исследования для установления причин ушибов на ногах, подтверждения или исключения различных клинических подозрений.
Лечение и средства правовой защиты
Лечение синяков на ногах варьируется в зависимости от причины, которая за них отвечает. Обычно эти признаки, как правило, проходят спонтанно в течение нескольких дней, но некоторые средства могут быть использованы для ускорения процесса заживления.
Средства правовой защиты
- После травмы, чтобы уменьшить размер синяков на ногах, боль и отек, полезно наносить непосредственно на часть холодных компрессов, завернув несколько кубиков льда в полотенце или ткань, чтобы защитить кожу, соблюдая осторожность. интервалы около пятнадцати минут. Даже натуральные активные ингредиенты с противоотечным и противовоспалительным действием (такие как арника, бромелайн, конский каштан, ананас и эсцин) могут быть полезны в этих случаях.
- В то же время целесообразно ограничить усилия на уровне нижних конечностей, чтобы не усугублять ситуацию. Когда вы ложитесь на диван или кровать, чтобы облегчить приток крови к ногам, где образовались синяки, тем самым ускоряя их заживление, может быть полезно поднять их, поместив под них подушку.
- Чтобы избежать абсолютно, вместо этого следует опорожнить синяк (например, попытаться проколоть его иглой), так как это не ускорит разрешение платежа.
- Чтобы противодействовать предрасположенности к разрушению капилляров и легкому появлению ушибов на ногах, важно соблюдать диету, ограничивать количество соли, пить много воды и потреблять вещества, богатые флавоноидами, такие как дикие ягоды и виноград, которые усиливают капилляры.
Синяки на ногах: что можно сделать, чтобы уменьшить связанную с ними боль?
- В случае, если эти признаки вызваны травмой или временным расстройством, как правило, нет необходимости предпринимать какое-либо лечение, поскольку они постепенно исчезнут в течение нескольких дней.
- В наиболее серьезных случаях, чтобы смягчить ушибы на ногах, врач может указать фармакологическое лечение на основе обезболивающих или противовоспалительных кремов .
- Если синяки на ногах вызваны определенной основной патологией, лечение последней может вызвать разрешение симптоматики. К сожалению, это не всегда происходит, и в некоторых случаях эти признаки появляются, даже если болезнь, вызвавшая их, была адекватно излечена.
