наркотики

Ловастатина: Что это? Как это работает? Показания, побочные эффекты и противопоказания к применению И.Ранди

всеобщность

Ловастатин является активным ингредиентом, используемым при лечении гиперхолестеринемии .

Ловастатин - Химическая структура

Принадлежащий к группе статинов, ловастатин может также использоваться для снижения чрезмерно высокого уровня триглицеридов в крови, а не только уровня холестерина.

Для осуществления своей деятельности ловастатин следует принимать внутрь . Лекарственные средства на основе этого активного ингредиента могут быть выданы только после предъявления повторяемого рецепта врача (ОР); тем не менее, они классифицируются как препараты группы А, поэтому, когда это возможно (при наличии исключения для патологии ), их выдача может осуществляться Национальной системой здравоохранения.

Примеры лекарственных специальностей, содержащих ловастатин

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Терапевтические показания

Когда показано использование ловастатина?

Применение ловастатина показано в следующих случаях:

  • Лечение первичной гиперхолестеринемии, включая семейную гиперхолестеринемию, и смешанной гиперлипидемии, когда улучшение образа жизни (диета, физическая активность, снижение массы тела) не дали ожидаемых результатов.
  • Снижение гиперхолестеринемии у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, при которых диета не привела к удовлетворительным результатам.
  • Снижение гиперхолестеринемии и риска инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца, у которых диета не привела к удовлетворительным результатам.

Предупреждения

Предупреждения и меры предосторожности при использовании ловастатина

Перед началом лечения ловастатином вы должны сообщить своему врачу, если:

  • Вы страдаете от интерстициальной болезни легких;
  • Есть изменения в жировом обмене;
  • Вы страдаете от заболеваний и заболеваний печени любого рода (врач назначит проведение анализов крови для регулярного мониторинга активности печени);
  • Большое количество алкоголя принимается регулярно;
  • Вы страдаете от диабета.

Однако в качестве меры предосторожности перед приемом лекарств на основе ловастатина всегда желательно сообщить своему врачу о состоянии вашего здоровья и возможном наличии какого-либо расстройства или заболевания, даже если это явно не указано в вышеупомянутом списке.

Поскольку ловастатин может вызывать миопатии, важно немедленно сообщить своему врачу, если у вас возникают следующие симптомы:

  • Мышечные боли, также вызванные пальпацией;
  • Слабость;
  • Усталость;
  • Болезненность;
  • Лихорадка;
  • Темная моча;
  • Повышение уровня креатинкиназы.

В связи с этим следует напомнить, что риск развития мышечных расстройств во время терапии ловастатином может повышаться при наличии:

  • Серьезное заболевание почек;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Изменение уровня минеральных солей;
  • Вирусные инфекции;
  • Метаболический ацидоз;
  • Гипоксия;
  • Переохлаждение;
  • Принимая наркотики или другие вещества злоупотребления.

Знаете ли вы, что ...

Сообщалось также о повышенном риске развития мышечных проблем в случае приема грейпфрутового сока и ромашки во время лечения активным ингредиентом, описанным в этой статье.

Кроме того, если во время лечения ловастатином возникает необходимость в хирургическом вмешательстве любого типа (включая удаление зубов), необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Пожалуйста, обратите внимание

Применение ловастатина не показано детям и подросткам младше 18 лет.

взаимодействия

Взаимодействие между ловастатином и другими лекарственными средствами

Следует избегать использования лекарств, которые могут увеличить риск мышечных расстройств при одновременном приеме с ловастатином. Среди них мы находим:

  • Другие гиполипидемические препараты (такие как фибраты);
  • Антибиотики (такие как макролиды, кетолиды, фторхинолоны и фузидиевая кислота);
  • Антигипертензивные препараты;
  • Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин;
  • Препараты, применяемые при лечении желудочной кислоты (например, омепразол, циметидин и др.);
  • Противогрибковые препараты (например, азольные противогрибковые);
  • Противовирусные препараты;
  • Антидепрессанты и анксиолитики;
  • Антиастматические препараты;
  • Препараты против подагры;
  • Кумариновые антикоагулянты;
  • Верапамил;
  • Амиодарон;
  • даназол;
  • Хинин (противомалярийный).

В любом случае, перед использованием любого типа лекарственного препарата ловастатина рекомендуется сообщить своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо лекарства или продукты любого рода, включая безрецептурные лекарства ( SOP), другие безрецептурные препараты (OTC), растительные и фитотерапевтические препараты и гомеопатические препараты.

Ловастатина с едой и напитками

Во время лечения ловастатином следует избегать употребления алкоголя, грейпфрутового сока и ромашки . В противном случае существует высокий риск развития мышечных расстройств .

Побочные эффекты

Побочные эффекты, вызванные допущением ловастатина

Несмотря на риск развития серьезных мышечных расстройств (особенно если вы находитесь в предрасполагающих условиях), в большинстве случаев ловастатин хорошо переносится и обычно вызывает легкие и кратковременные побочные эффекты. Среди самых распространенных мы помним:

  • Слабость и мышечные боли;
  • Тошнота;
  • Боль в животе;
  • диспепсия;
  • Запор или диарея;
  • метеоризм;
  • Головная боль.

Однако среди менее распространенных побочных эффектов, которые все же могут возникнуть, мы напоминаем:

  • Усталость;
  • Головокружение;
  • Изменения в зрении;
  • Изменения в смысле вкуса;
  • парестезии;
  • Бессонница;
  • Боль в груди;
  • Мышечные спазмы;
  • артралгия;
  • Изжога и гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Сухость во рту;
  • Рвота;
  • Кожная сыпь;
  • Зуд;
  • алопеция;
  • Раздражение глаз.

Кроме того, не следует забывать о возможном начале аллергических реакций у чувствительных людей.

Тем не менее, следует отметить, что не все пациенты испытывают вышеупомянутые побочные эффекты и, если они имеют, они могут варьироваться от человека к человеку. Фактически, каждый человек субъективно реагирует на прием препарата, проявляя побочные эффекты, которые различны по типу и интенсивности, или вообще не проявляют их.

Наконец, следует помнить, что нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, отсутствующих в приведенном выше списке, но сообщаемых во время лечения другими активными ингредиентами, относящимися к группе статинов. Эти побочные эффекты не будут упомянуты в этой статье. Для получения дополнительной информации см. Информационный листок лекарственного средства на основе ловастатина, который необходимо использовать.

передозировка

Случаи передозировки ловастатина, как правило, редки. Однако, если вы принимаете чрезмерные дозы активного ингредиента, вам следует немедленно обратиться к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Специфического антидота не существует, поэтому любое лечение будет только симптоматическим и поддерживающим .

Механизм действия

Как работает ловастатин?

Как и другие активные ингредиенты, принадлежащие к группе статинов, ловастатин выполняет свое понижающее холестерин действие путем ингибирования фермента 3-гидрокси-3-метиллутарил коэнзим А-редуктазы (HMG-CoA-редуктазы). Этот фермент отвечает за превращение 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А в мевалонат, основной предшественник в биосинтезе стеринов, включая холестерин.

Кроме того, этот активный ингредиент способен:

  • Поощрять увеличение числа рецепторов ЛПНП на поверхности клетки, что приводит к увеличению поглощения ЛПНП и катаболизма.
  • Уменьшить уровень триглицеридов в плазме.

Способ применения и дозировка

Как принимать Ловастатин

Ловастатин выпускается в виде таблеток, которые можно проглотить целиком с помощью небольшого количества воды. Таблетки НЕ следует принимать натощак, а во время обеда . Если врач прописал две дозы в день, препарат следует принимать утром и вечером, всегда на полный желудок .

Точная доза (доза и время приема) ловастатина должна быть установлена ​​врачом для каждого пациента. Однако дозы, обычно используемые в терапии, являются следующими:

  • Лечение гиперхолестеринемии : обычная начальная доза составляет 10 мг ловастатина в день, которую следует принимать вечером во время еды. После этого врач может увеличить количество активного ингредиента до 40 мг в день.
  • Лечение гиперхолестеринемии при наличии ишемической болезни сердца : обычная начальная доза составляет 20 мг ловастатина в день, которую следует принимать вечером во время еды. После этого дозировка может быть увеличена врачом до максимум 80 мг в день.

При наличии определенных патологий или в случае одновременного приема других лекарств врач может принять решение уменьшить дозу вводимого активного ингредиента.

Пожалуйста, обратите внимание

Перед началом лечения ловастатином необходимо придерживаться диеты с низким содержанием холестерина, которую следует поддерживать даже во время лечения данным активным ингредиентом.

Беременность и Лактация

Можно ли принимать ловастатин во время беременности и кормления грудью?

Применение ловастатина во время беременности противопоказано .

Женщины детородного возраста должны пройти тест на беременность перед началом любого лечения ловастатином и, как только они начнутся, должны принять адекватные меры контрацепции .

Не известно, из организма ли ловастатин или нет в материнском молоке. Однако в качестве меры предосторожности, чтобы не подвергать новорожденного риску токсичности, использование активного ингредиента у кормящих матерей противопоказано . Если терапия ловастатином неизбежна, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Когда не следует использовать ловастатин

Ловастатин не следует применять в следующих случаях:

  • Известная гиперчувствительность к самому ловастатину и / или к одному или нескольким эксципиентам, содержащимся в лекарственном средстве, которое будет использоваться;
  • Известна повышенная чувствительность к другим активным ингредиентам, относящимся к группе статинов;
  • У пациентов с проблемами печени любого типа (включая повышение уровня трансаминаз);
  • У пациентов с холестазом;
  • У пациентов с миопатиями;
  • При беременности и кормлении грудью.