всеобщность
Варикоцеле - это патологическое изменение вен яичка, которые выполняют функцию дренирования крови из яичек. Это изменение состоит в основном в расширении вен, которое часто вызывает отек в пораженном яичке .
Рисунок: изображение варикоцеле в левом яичке. С сайта: dilipraja.com
Точные причины, которые приводят к расширению вен, до сих пор неясны.
Обычно опухшее яичко является единственным проявлением продолжающегося варикоцеле; Однако в некоторых случаях такие симптомы, как дискомфорт или, что еще хуже, боль могут быть добавлены к отек. Кроме того, более тяжелые варикоцеле могут привести к атрофии яичек и бесплодию.
Для точного диагноза во многих случаях достаточно только объективного обследования.
Большинство варикоцеле не нуждаются в особом уходе; Использование хирургии, на самом деле, происходит только в редких случаях, например, при наличии боли и / или атрофии яичка.
Краткое описание мужской половой системы
Мужской половой аппарат состоит в основном из следующих частей:
- Яички или дидимы . Это мужские половые железы, то есть главные репродуктивные органы мужчины. Содержащиеся в мошонке (или в мошоночном мешке) их два, и их задача - производить миллионы сперматозоидов или мужских репродуктивных клеток; они также вырабатывают мужские половые гормоны (тестостерон), которые играют основополагающую роль в развитии первичных и вторичных половых признаков и контроле генитального аппарата.
- Семенные пузырьки и простата . Есть два семенных пузырька, и они производят вязкую жидкость, подобную семенной жидкости. С другой стороны, предстательная железа является железой, которая производит и выделяет настоящую семенную жидкость, необходимую жидкость для питания сперматозоидов и образования вместе с последним сперматозоидов.
Эпидидимис и семявыносящий проток. Это два небольших канала, которые объединяют яичко, сначала в семенные пузырьки, а затем в простату. Через эпидидимис и семявыносящий проток двух яичек поток сперматозоидов, предназначенный для смешивания с семенной жидкостью, образует сперму. - Уретра Это небольшой канал, который проходит по всему половому члену, через который выводится моча и семенная жидкость (или сперма, если в семенной жидкости есть также сперматозоиды). Выпуск семенной жидкости называется эякуляцией. Чтобы проверить, что моча и семенная жидкость не смешиваются вместе, существует своего рода мышечный клапан.
- Пенис Это мужской репродуктивный орган и последняя часть мочевыводящих путей. Благодаря своей особой анатомической структуре он позволяет передавать сперматозоиды от мужчины к женщине.
Что такое варикоцеле?
Варикоцеле - это патологическое расширение яичкообразных (или сперматозоидных) вен, которые проходят вдоль семенного канатика и которые предназначены для слива крови из яичек.
Появление варикоцеле является одной из возможных причин опухания яичка .
Что такое семенной канатик?
Сперматозоид представляет собой разновидность цветоножки или шнура (на самом деле он также известен как сперматозоид ), с мягкой консистенцией, диаметром около одного сантиметра и средней длиной 14 сантиметров.
Протянувшись от задней стороны яичка к брюшному отверстию пахового канала, семенной канатик движется - идущий снизу - мошонка и паховый канал.
Сперматозоид обеспечивает поддержку различных структур; на самом деле, вдоль его курса проживают:
- Кровеносные сосуды, такие как яичечная артерия, наружная семенная артерия, вены яичка и лимфатические сосуды.
- нервы
- Семяпровода
- Вагинальная связка
- более
ВАРИКОЦЕЛЬНЫЕ И ВАРИКОЗНЫЕ ВЕНЫ
Варикоцеле и варикозное расширение вен являются двумя патологическими состояниями с различными общими точками (от возможных причин до связанных симптомов).
С сайта Patient.co.uk
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), варикозное расширение вен (или варикозное расширение вен ) представляют собой аномальные и саккулярные расширения венозных сосудов. Наиболее пораженными анатомическими участками являются нижние конечности.
эпидемиология
Многие мужчины страдают от варикоцеле; по последним оценкам, фактически один человек - это каждый 7.
Наиболее пострадавшими являются лица в возрасте от 15 до 25 лет.
Варикоцеле может развиваться на обоих семенных канатиках; тем не менее, он встречается гораздо чаще в венах левого яичка (примерно в половине случаев), поскольку на уровне мошонки они делают более извилистым и способствуют варикоцеле пути.
Правое и одновременное варикоцеле на обоих фуникулерах очень редкое и редкое соответственно.
причины
Точные причины, которые вызывают чрезмерное расширение вен яичка, в настоящее время все еще неясны.
В связи с этим эксперты сформулировали две одинаково возможные теории:
- Согласно тезису, проблема будет связана с неисправностью клапанной системы на внутренней стенке вен. При нормальных условиях эта клапанная система заставляет кровь двигаться в одном направлении, которое направлено к сердцу; в случае варикоцеле их неправильное функционирование позволило бы крови повернуть назад, изменив анатомию венозных сосудов, в которых она застаивается.
- Согласно другому тезису, проблема может быть прямым следствием закупорки кровотока, расположенного на уровне брюшных венозных сосудов, расположенных после яичковых вен.
Этот блок препятствует вытеканию крови из венозных сосудов сперматозоидов, которые в результате накапливают кровь и расширяются.
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ВАРИКОЦЕЛ И ВТОРИЧНЫЙ ВАРИКОЦЕЛ
По мнению экспертов, неисправность венозных клапанов (первый тезис) станет причиной так называемого идиопатического варикоцеле . Идиопатический варикоцеле характерен для подростков и молодых людей.
Термин идиопатический, который в медицинской области связан с патологиями, которые возникают без идентифицируемых причин, относится к тому факту, что причина, по которой неисправность венозных клапанов все еще неизвестна.
Идиопатический варикоцеле обычно представляет собой незначительное расстройство.
Рисунок: первая теория, связанная с возможными причинами варикоцеле.
В здоровых венозных сосудах (сверху) клапаны предотвращают возврат крови. С другой стороны, в венозных сосудах, в которых клапанная система неисправна (ниже), клапаны позволяют крови поворачиваться назад и, таким образом, вызывать расширение.
С сайта: Patient.co.uk
Напротив, по мнению экспертов, закупорка вен яичка (второй тезис) будет причиной возникновения так называемого вторичного варикоцеле . В медицине патология называется вторичной, когда она возникает из-за проблем в других местах тела (например, вторичная легочная гипертензия, возникающая из-за опухоли грудной клетки, которая давит на легочные артерии).
Предполагается, что во многих вторичных варикоцеле проблемой, блокирующей кровоток, является наличие опухоли таза или брюшной полости (например, почечной карциномы ); опухоль, которая сдавливает венозные сосуды, внутри которых должна течь кровь из вен яичка.
Вторичные варикоцеле характерны для людей старше 40 лет.
NB: эти определения считают две теории относительно возможных причин варикоцеле истинными.
ФАКТОРЫ РИСКА
В настоящее время все еще мало ясно о факторах риска. Некоторые исследования показали, что высокий рост был бы благоприятной характеристикой; однако, поскольку не все очень высокие люди страдают от варикоцеле, такое исследование заслуживает дальнейшего изучения и подтверждения.
Симптомы и осложнения
Чтобы узнать больше: симптомы варикоцеле
Очень часто расширение семенных вен проявляется только отеком яичка ; на самом деле, большинство варикоцеле бессимптомно, то есть они не вызывают явных симптомов (или других признаков).
Редкие случаи симптоматического варикоцеле характеризуются чувством дискомфорта и иногда настоящей болью в опухшем яичке .
В частности, боль:
- Интенсивность увеличивается, когда пациент долгое время стоял в течение дня или занимался тяжелой физической активностью.
- Увеличение вечером.
- Интенсивность уменьшается, когда пациент ложится на живот.
КОГДА ОТНОСИТЬСЯ К ВРАЧУ?
При наличии аномальной боли и отека мошонки или разницы в размерах между двумя яичками рекомендуется немедленно обратиться к врачу для более глубокого понимания ситуации.
Как уже упоминалось, варикоцеле часто протекает бессимптомно и не представляет серьезного расстройства. Однако его наличие в сочетании с вышеупомянутыми нарушениями заслуживает тщательной медицинской оценки. Фактически, пренебрежение может привести к прогрессирующей фазе болезни, к одному или нескольким осложнениям.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Наиболее серьезные варикоцеле могут включать следующие осложнения:
- Атрофия яичек . В медицине термин атрофия относится к уменьшению массы ткани или органа, вызванному уменьшением объема клеток (то есть клеток, которые составляют пораженную ткань или орган).
Следовательно, атрофия яичек - это уменьшение размера одного или обоих яичек .
В случае варикоцеле пораженное яичко, очевидно, является проблемой, затронутой венозными сосудами яичка.
Точные причины запуска неясны. Согласно наиболее аккредитованной теории, спровоцировать атрофию яичка означало бы застой венозной крови на уровне мошонки; в этой крови на самом деле содержатся токсины и продукты жизнедеятельности, взятые из свежевысыщенных тканей, которые, надолго задержавшись в мошонке, могут привести к более или менее серьезному повреждению яичка и уменьшению его объема.
Более того, опять же из-за застоя венозной крови артериальное кровообращение затруднено и недостаточно для поддержания жизни всех клеток яичка с варикоцеле.
- Мужское бесплодие . Подобно атрофии, мужское бесплодие также может быть вызвано застоем крови в венах яичек. По мнению экспертов, на самом деле это вызвало бы аномальное повышение температуры вокруг яичек; повышение температуры, которое в долгосрочной перспективе ставит под угрозу образование сперматозоидов и возможности их движения.
Хотя это возможное осложнение, мужское бесплодие варикоцеле является очень редкой возможностью.
Продолжить: Варикоцеле - диагностика и лечение »