КЛЕОЦИН ® Клиндамицин

КЛЕОЦИН ® - препарат на основе сульфата клиндамицина

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антибиотики. Антимикробные и гинекологические антисептики

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению КЛИОЦИНА ® Клиндамицина

CLEOCIN ® показан при лечении вагинальных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к линкозамидам, такими как клиндамицин.

Механизм действия КЛЕОЦИН ® Клиндамицин

Клиндамицин, активный ингредиент CLEOCIN ®, является полусинтетическим антибиотиком, полученным в результате галогенирования линкомицина, особенно эффективным при лечении инфекций, вызванных анаэробной флорой, заменяя в некоторых случаях метронидазол для лечения вагинита и вагиноза.

Местное применение в креме, а не влагалищные яйцеклетки, позволяет активному элементу достигать терапевтических концентраций, локально полезных для осуществления бактериостатической активности посредством связи с рибосомальной субъединицей 50S и последующего ингибирования удлинения зарождающейся пептидной цепи. опосредуется ферментом пептидилтрансфераза.

Механизм действия клиндамицина и, в более общем случае, линкозамидов, наложенных на макролиды, часто является причиной перекрестных реакций на макролиды, как в случае гиперчувствительности к действующему началу, а не на появление механизмов устойчивости, характеризующихся:

Экспрессия оттока насосов на поверхности бактериальной клетки;
Экспрессия инактивирующих ферментов активного ингредиента;
Генетические и структурные вариации биологической мишени.

Этот препарат доказал свою эффективность, особенно в отношении некоторых микроорганизмов, обычно ответственных за бактериальный вагиноз, таких как Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis и Peptostreptococcus.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПЫТАНИЕ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНДАМИЦИНА

Гинекол Обстет Инвест. 2012; 73 (1): 8-15.

Клиническое испытание, которое демонстрирует такую же эффективность применения клиндамицина в креме по сравнению с вагинальными таблетками других лекарств, при лечении бактериального вагинита, но с меньшими побочными эффектами.

2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНДАМИЦИНА В КРЕМЕ У БЕРЕМЕННЫХ

Int J STD AIDS. 2012 Авг; 23 (8): 565-9.

Повторное скрининг на аномальную вагинальную флору во время беременности и повторное лечение клиндамициновым влагалищным кремом значительно увеличивает уровень ухода и улучшения.

Ламонт Р.Ф., Тейлор-Робинсон Д., Бассетт П.

Исследование, которое демонстрирует эффективность использования клиндамицина в креме для лечения бактериального вагиноза у беременных, значительно снижая всего за 7 дней терапии как сопутствующие симптомы, так и положительные микробиологические тесты.

3. СЕКСУАЛЬНАЯ ПРАКТИКА И РЕКУРРЕНТНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Clin Infect Dis. 2012 12 декабря.

Интересное исследование, демонстрирующее интенсивную сексуальную активность и использование гормональных контрацептивов, может способствовать возникновению рецидивирующих бактериальных инфекций, ответственных за вагиноз, при одновременном снижении эффективности антибактериальной терапии.

Способ применения и дозировка

КЛЕОЦИН ®

100 мг вагинальных яйцеклеток клиндамицина;

2% клиндамицин вагинальный крем.

Обычно терапевтическая схема, предусмотренная для вагинальных яйцеклеток CLEOCIN ®, составляет один яйцеклеток в день для интравагинального введения перед сном, в то время как для CLEOCIN ® в виде крема 5 г в течение 3-7 дней.

Предупреждения CLEOCIN ® Клиндамицин

Хотя местное применение и влагалищное введение, как правило, безопаснее, чем пероральное, всегда необходимо учитывать потенциальные побочные эффекты терапии клиндамицином, в основном выраженной глубоким дисбиозом кишечника, из-за нарушения микрофлоры, ответственного за тяжелую диарею., часто сопровождаемый суперинфекциями Clostridium Difficile, затем псевдомембранозным колитом.

По этой причине применение КЛЕОЦИНА ® следует проводить с особой осторожностью у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, заболеваниями печени и почек.

Длительное использование клиндамицина также может вызывать заселение микробами, устойчивыми к антибиотикотерапии, в частности грибами, ответственными за серьезное ухудшение клинических состояний.

Присутствие парафина в креме CLEOCIN ® может снизить эффективность некоторых методов контрацепции, таких как схема и презерватив.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Использование клиндамицина во время беременности все еще обсуждается, учитывая наличие противоречивых исследований, касающихся безопасности антибактериальной терапии.

Фактически, учитывая общие противопоказания к применению препарата в первом триместре, до сих пор нет статистически значимых работ, способных охарактеризовать профиль безопасности клиндамицина для плода, выявленного в следующих кварталах.

Поэтому, учитывая также, что этот активный ингредиент, усваиваемый системно, выделяется с грудным молоком, мы не рекомендуем использовать КЛЕОЦИН ® во время беременности и в последующий период грудного вскармливания.

взаимодействия

Несмотря на низкую системную абсорбцию клиндамицина, применяемого местно, всегда полезно помнить, чтобы избежать одновременного введения:

Другие терапевтические продукты интравагинально;
Макролиды для усиления побочных эффектов;
Эритромицин для наблюдаемого природного антагонизма;
Препараты с нервно-мышечной блокирующей активностью для усиления ингибирующей активности.

Противопоказания КЛЕОЦИН ® Клиндамицин

Применение CLEOCIN ® противопоказано пациентам с установленной гиперчувствительностью к активному ингредиенту или одному из его наполнителей, а также при анамнезе колита, связанного с терапией антибиотиками.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Использование CLEOCIN ®, как правило, хорошо переносится и не имеет клинически значимых побочных эффектов.

Однако в некоторых случаях наблюдались суперинфекции резистентными патогенами, такими как Candida albicans и Trichomonas vaginalis, с последующим раздражением вульвы, спазмами в животе и диареей, зудом и лишь в редких случаях дерматологическими реакциями из-за повышенной чувствительности к препарату.