травматология

Средства от контрактуры мышц

Контрактура мышц означает непроизвольное и непрерывное укорочение одной или нескольких скелетных мышц, связанное с локальной болью, ригидностью и гипертонией.

Контрактура вызвана чрезмерным и / или приложенным мышечным напряжением в нежелательных обстоятельствах (холодные мышцы, низкий уровень тренировок, неконтролируемые или резкие движения, постуральный или мышечный дисбаланс, дефицит координации и т. Д.).

Сокращение (сокращение) и последующая боль должны интерпретироваться как защитный механизм; Тело хочет предупредить нас, чтобы мы снова не перегружали этот район. Однако часто реакция достаточно интенсивна, чтобы негативно влиять на повседневную деятельность.

Это довольно распространенная травма и представляет собой наименее серьезную травму по сравнению с другими мышечными травмами (растяжение или удлинение и отвлечение или разрыв).

Лечение простое, но может быть осложнено положением мышцы, ее функцией и уровнем активации в обычной деятельности.

Что делать

  • Профилактика: контрактуры можно избежать, приняв ряд мер предосторожности, полезных для предотвращения травм (см. Профилактика). Короче говоря:
    • Отопление.
    • Предыдущее обучение.
    • Интенсивность и тип спортивного жеста соответствуют уровню подготовки.
    • Отсутствие патологий или дисбалансов в моторной цепи.
  • Распознать симптомы:
    • Боли средней тяжести, переносимые и широко распространенные в конкретной области.
    • Мышечная гипертония и отсутствие эластичности.
  • Хватит заниматься спортом.
  • После возможной контрактуры, если боль очень сильная, необходимо поставить диагноз, чтобы исключить наиболее серьезные повреждения. Вы можете связаться с вашим терапевтом или в отделение неотложной помощи. Элитарный анализ, чтобы проверить степень ущерба:
    • Пальпация: для выявления гипертонии и активных «точек тигра» (болевых точек).
    • Медицинская визуализация ультразвукового типа: полезна для визуализации пораженного участка и для исключения более серьезных осложнений.
  • Отдых от двигательной активности и специфических мышечных усилий в целом. Продолжительность «остановки» составляет не менее 3-7 дней.
  • Особенно в легких случаях, особенно если они затрагивают большую внешнюю мускулатуру, ускорьте восстановление с помощью действий, которые позволяют:
    • Удлинение мышц: легкое растяжение.
    • Содействие кровоснабжению: легкая аэробная активность, лучше, если не специфическая.
    • Растворить свернутые связки с массажем.
  • В случае более сильной боли принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты.
  • Примите специальные методы лечения (см. Раздел «Медицинское лечение» ниже).

Что НЕ делать

  • Не разогревайтесь должным образом и не переходите от легких разминок к упражнениям высокой интенсивности
  • Практикуйтесь в растяжке «холодно» перед физической нагрузкой и слишком интенсивно во время восстановления после контрактуры.
  • Не иметь спортивную базу.
  • Заниматься спортом отличается от обычая и, прежде всего, с чрезмерной интенсивностью.
  • Наличие патологий или дисбалансов в моторной цепи.
  • Игнорирование или не распознавание симптомов.
  • В случае сокращения мышц, продолжайте заниматься спортом.
  • Не консультируйтесь с врачом для определенного диагноза.
  • Просить пострадавшего района рано и не дают правильный отдых.
  • В случае, если время восстановления становится слишком большим, избегайте тех действий, которые могут улучшить ремиссию от контрактуры (см. Что делать выше).
  • Не соблюдайте назначенную врачом лекарственную терапию.
  • Не соблюдайте какие-либо другие специальные медицинские методы лечения (см. Ниже «Медицинские методы лечения»).

Что есть

Не существует полезной диеты для прямой борьбы с мышечными сокращениями. Однако было бы полезно увеличить запас противовоспалительных питательных веществ:

  • Омега-3: эйкозапентаеновая кислота (EPA), докозагексаеновая (DHA) и альфа-линоленовая кислота (ALA). Первые два биологически очень активны и содержатся прежде всего в: сардинии, скумбрии, скумбрии, алакке, сельди, аллеттерато, вентреске тунца, игле, водорослях, криле и т. Д. Третий, с другой стороны, менее активен, но является предшественником EPA; он в основном содержится в жировой фракции некоторых продуктов растительного происхождения или в маслах: сои, льняного семени, семян киви, виноградных косточек и т. д.
  • Антиоксиданты:
    • Витамины: витаминами-антиоксидантами являются каротиноиды (провитамин А), витамин С и витамин Е. Каротиноиды содержатся в овощах и красных или оранжевых фруктах (абрикосы, перец, дыни, персики, морковь, кабачки, помидоры и т. Д.); они также присутствуют в моллюсках и молоке. Витамин С характерен для кислых фруктов и некоторых овощей (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут, киви, перец, петрушка, цикорий, салат, помидоры, капуста и т. Д.). Витамин Е содержится в липидной части многих семян и родственных масел (зародышей пшеницы, зародышей кукурузы, кунжута и т. Д.).
    • Минералы: цинк и селен. Первый в основном содержится в: печени, мясе, молоке и его производных, некоторых двустворчатых моллюсках (особенно устрицах). Второй, прежде всего, содержится в: мясе, рыбных продуктах, яичком, молоке и молочных продуктах, обогащенных продуктах (картофель и т. Д.).
    • Полифенолы: простые фенолы, флавоноиды, дубильные вещества. Они очень богаты: овощи (лук, чеснок, цитрусовые, вишня и т. Д.), Фрукты и связанные с ними семена (гранат, виноград, ягоды и т. Д.), Вино, масличные культуры, кофе, чай, какао, бобовые и цельные зерна и т. Д.

Что НЕ есть

  • Алкоголь: этиловый спирт оказывает мочегонное действие и нарушает метаболизм лекарств, изменяя действие активных ингредиентов.
  • Избыток омега-6 жирных кислот или неправильное соотношение омега-3 / омега-6 (в пользу последних). Они могут оказывать провоспалительное действие. Эффективная практика заключается в ограничении введения продуктов, богатых линолевой, гамма-линоленовой, диомо-гамма-линоленовой и арахидоновой кислотами, таких как: масло семян (особенно арахис), большинство сухофруктов, некоторые бобовые и т. Д. В то же время необходимо увеличить потребление омега-3 (см. Что есть выше).

Природные лекарства и средства правовой защиты

  • Горячие компрессы: усиливают кровоток и ускоряют выздоровление. Их не следует использовать при наличии сосудистых поражений.
  • Массаж: нефизиотерапия, направленная на расслабление мышц. Они могут быть выполнены кем угодно, но нужно соблюдать осторожность, чтобы НЕ ухудшить контрактуру.

Фармакологическая помощь

При лечении мышечных контрактур лекарства используются мало. Напротив, они представляют собой широко используемое решение для растяжения и разрыва.

Ваш доктор может порекомендовать принимать:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): для системного или местного применения (мазь, гель или крем):
    • Для системного использования:
      • Ибупрофен (например, Арфен®, Момент®, Бруфен®, Нурофен® и т. Д.)
      • Только для контрактур (полностью противопоказан при разрыве сосудов) салициловая кислота (например, аспирин®).
    • Для тематического использования:
      • Лизиновая соль ибупрофена в количестве 10% (например, Dolorfast®).
      • Кетопрофен 2, 5% (например, Fastum gel®).
  • Мышечные релаксанты: расслабляют скелетные и гладкие мышцы. Они могут быть пероральными (системными), парентеральными (инъекционные) и местными (мазь, гель или крем). В контрактурах чаще всего используются те, которые действуют на центральную нервную систему. Для контрактур чаще всего используются:
      • Тиоколхикозид (например, Muscoril®, Miotens®): проявляет свою активность через механизм действия, который включает антагонизацию рецептора GABA-A.

профилактика

ВНИМАНИЕ! Растяжение может быть полезным или вредным в зависимости от времени, типа и интенсивности. Рекомендуется всегда делать это горячим, а не сразу после силовых и / или мышечных упражнений и без напряжения или подпрыгивания.

  • Поддерживать достаточно высокую температуру тела, особенно пораженных мышц; Для этого может быть полезно:
    • Платье с техническим материалом, особенно в зимние месяцы.
    • При необходимости используйте специальные мази.
  • Практикуйте нагрев и активацию (также называемый «подход»). Эта фаза имеет две функции:
    • Увеличьте температуру всех структур, завербованных в спортивном жесте.
    • «Растянуть» волокна структур, набранных в спортивном жесте.
  • Приложите усилия, соответствующие вашему физическому состоянию или достигните уровня подготовки, полезного для поддержки такого рода работы.
  • Соблюдайте сроки восстановления и компенсации. Мышца в фазе реконструкции / регенерации является слабой тканью, не очень реактивной и легко повреждается.
  • Если есть, исправьте или вылечите дисбаланс суставов и мышц.

Лечебные процедуры

  • Разъединительный физиотерапевтический массаж: выполняется профессионалом. При наиболее неблагоприятных сокращениях и локализации в глубоких пучках или внутренних мышцах они могут быть чрезвычайно полезны для ускорения курса.
  • Текарская терапия: это целительная система, которая использует принцип электрического конденсатора для лечения травм мышечных суставов. Механизм текартерапии основан на восстановлении электрического заряда в поврежденных клетках, чтобы они быстрее восстанавливались.
  • Чрескожная электрическая стимуляция нерва (Десятки): анальгетическая электротерапия, которая действует главным образом против боли. Посылайте электрические импульсы на кожу через электропроводящие пластины. Они блокируют нервные сигналы боли и стимулируют выработку эндорфинов.
  • Терапия в импульсном электромагнитном поле (Pemf): основана на использовании импульсных электромагнитных полей, которые стимулируют расширение сосудов в сокращенной мышце, облегчая кровоток и, вместе с тем, восстановление тканей.
  • Магнитотерапия: использует воздействие магнитного поля на организм. Это применено, используя два соленоида непосредственно на затронутую область. Он оказывает силу на магнитные, парамагнитные и диамагнитные молекулы. Высокая и низкая частота дает преимущества, если лечение достаточно продолжительное; эффективность статического не научно доказана. Его влияние на клетки, воспаление, воспаление и т. Д. их очень много. Это может сократить время лечения до 50%, но эффективность меняется в зависимости от урона.
  • Ультразвук: использует высокочастотные акустические волны. Он очень полезен в качестве противовоспалительного, стимулирующего отечную реабсорбцию и растворения спаек, которые образуются во время заживления. Вырабатывает тепло и увеличивает проницаемость клеточных мембран.
  • Лазерная терапия: это лечение, которое использует лучи непосредственно на пораженный участок. Лазерный электронный луч воздействует на клеточную мембрану и митохондрии, увеличивая метаболическую активность, уменьшая боль и воспаление, создавая вазодилатацию и увеличивая лимфодренаж.
  • Лента Kinesio: эта система использует тягу клея и эластичных повязок. иногда содержащие небольшие фармакологические концентрации. Они должны иметь дренирующую, слегка обезболивающую, противовоспалительную и защитную функцию.
  • Ионофорез: это форма инъекции без иглы. Это позволяет лекарству (в данном случае противовоспалительному) проходить через эпидермис благодаря применению постоянного тока.
  • Растяжка и спрей: это остеопатическая система, которая позволяет уменьшить мышечную боль и облегчает расслабление с применением холодного кожного раздражителя и пассивного удлинения вовлеченных мышц.