здоровье нервной системы

Дискинезия вкратце: резюме дискинезии

Прокрутите страницу вниз, чтобы прочитать сводную таблицу по дискинезии

расстройство Дискинезия: является частью кинетических расстройств. Он состоит из непроизвольно-гиперкинетических или гипокинетических движений мускулатуры. Дискинезия представляет значительную трудность в контроле мышечных движений.
Этиопатологические основы дискинезии Травматические события, аутоиммунные заболевания, ишемические патологии мозгового кровообращения, инфекции ЦНС, нарушения периферических нервов и дегенеративные генетические заболевания или вызванные неправильным употреблением наркотиков
Дискинезии и DIMD DIMD: гетерогенная группа двигательных расстройств, вызванных фармакологическими особенностями
  • Дистония: непроизвольные мышечные сокращения, затяжные со временем, характеризующиеся повторяющимися и ритмичными жестами
  • Акатизия: внутренний тремор
  • Поздняя дискинезия: коллатеральная дискинезия, типичная для приема антипсихотических нейролептических и противорвотных веществ. Характеризуется непроизвольными гиперкинетическими движениями, ригидностью, мышечным напряжением, брадикинезией, стереотипными, частыми и ритмичными движениями
  • Поздняя дискинезия от приостановки: гиперкинетические движения приводят к прерыванию лекарственной терапии
Механизм действия антипсихотиков Антипсихотические вещества оказывают антидопаминергическое действие: антипсихотические средства блокируют D2-рецептор дофамина (нейротрансмиттер, также участвующий в механизмах управления движением мозга), вызывая изменение мышечных движений.
Общая классификация дискинезии
  • Атетоз: непроизвольные движения особенно медленные
  • Корея: движения кажутся быстрыми, непрерывными и неконтролируемыми
  • Спазмы: движения непроизвольные и болезненные, причина которых, прежде всего, в чрезмерном мышечном усилии
  • Дистония: неправильное положение тела
  • Гемибаллизм: особенно сильные движения тела
  • Миоклонус: короткие непроизвольные и временные движения, характерные для сна
  • Синцинезия: непроизвольное движение с конечностью, когда движение происходит в другой конечности
  • Тик: повторяющиеся, идентичные и ритмичные движения (психогенная природа)
  • Тремор: ритмические мышечные колебания, не предусмотренные ЦНС, генерируемые антагонистическими мышечными пучками
Дискинезии и внутренние анатомические движения
  • дискинезия матки
  • дискинезия желчевыводящих путей
  • дискинезия миокарда
  • дискинезии верхнего пищеводного сфинктера
  • первичная цилиарная дискинезия
Дискинезия: терминология Дискинезия в строгом смысле слова относится только к дисфункциям экстрапирамидной системы.
Дискинезия: клиническая картина Тип движений:
  • гиперкинез
  • гипокинезии
Расположение дискинезий: лицо, язык, рот (чаще), туловище, конечности (реже)

Психологические последствия: возможные психо-социальные расстройства, умственная отсталость

Общая клиническая картина:

  • Лицевые и глазные движения
  • Периоральные дискинезии
  • Конечные движения
  • Дискинезии в стволе
Дискинезия: факторы риска
  • Постоянное и хроническое введение нейролептических препаратов - антипсихотических препаратов, используемых при лечении депрессии, тошноты и диспепсии
  • Риск возникновения дискинезии прямо пропорционален увеличению дозировки и продолжительности лечения.
  • Старение больного
  • Вероятно, женщины подвергаются большему риску, особенно в период менопаузы
  • Депрессия, дегенеративные заболевания (например, диабет) и болезнь Паркинсона
  • Курение, алкоголь и наркотики
  • Возможная генетическая предрасположенность
Дискинезия: диагностика Особенно сложный диагноз обусловлен разнообразием дискинетических форм:
  • Междисциплинарный подход
  • Клинико-объективное обследование пациента: контроль всех гипокинетических или гиперкинетических движений пациента
  • Психоневрологический анализ пациента
  • Шкала AIMS: инструмент исследования, полезный для распознавания начальной симптоматики дискинезии и для мониторинга любой патологической дегенерации во времени
  • Лабораторные тесты (например, SMA-18, CBC и т. Д.)
  • Семейный анамнез (для проверки гипотетических неврологических заболеваний)
Дискинезия: терапия
  • Снижение позологии нейролептических веществ для пациентов с психотическими расстройствами
  • Приостановка приема лекарств, когда пациент полностью выздоровел от психоза
  • Новые возможные эффективные варианты лечения: витамин D, ботулинический токсин и тетрабеназин
Дискинезия: возможные побочные эффекты терапии Абстинентная дискинезия : прекращение медикаментозной терапии приводит к начальному и парадоксальному усилению дискинезий (обратимое состояние)
Дискинезия: профилактика Администрация атипичных нейролептиков нового поколения

Замена нейролептического препарата другим, с меньшими побочными эффектами на движение мышц