Статьи по теме: Эпитроклет
определение
Эпитроклетит, более известный как «локоть гольфиста», представляет собой воспаление сухожильного комплекса и связанных с ним мышц, которые берут свое начало в эпитрохлее локтя и вставляются в предплечье, запястье и руку. Эти структуры обычно служат для вращения внутренней части руки и предплечья (пронация) и для сгибания запястья и пальцев.
Эпитроклеит обычно вызывается функциональной перегрузкой эпитрохлеарных мышц и / или дегенерацией сухожилий. Любая деятельность, которая включает в себя применение силы в локте или энергичное сгибание предплечья, может предрасполагать к расстройству. Фактически во многих случаях эпитроклит проявляется у людей, которые выполняют строительные работы или подвергаются нагрузкам от пневматического молотка. Кроме того, это может повлиять на тех, кто занимается такими видами спорта, как гольф, метание копья и теннис (в частности, если ракетка слишком тяжелая, имеет небольшую ручку или используются тяжелые мячи).
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Боль в локте
- Боль в руке и запястье
- Боль в руке
- Боли в суставах
- Покалывание в правой руке
- Покалывание в левой руке
- Совместная жесткость
Дальнейшие показания
Наиболее частым симптомом эпитроклеита является боль в области локтя в медиальной области (ощущается во внутренней части предплечья). Боль усиливается при движении, особенно во время сгибания мышц предплечья или пронации запястья (вращение предплечья, которое осуществляется путем отвинчивания с помощью отвертки правой рукой) против сопротивления. Эпитроклеит чаще всего поражает доминантные конечности, чаще встречается у мужчин.
Диагноз является преимущественно клиническим и использует провокационные тесты. В частности, пациента просят согнуть его запястье или повернуть его внутрь против сопротивления, оказываемого рукой врача; в случае эпитроклеита этот жест вызывает боль вокруг области эпитрохлеи.
Инструментальные исследования (например, рентгенография, ультразвук и магнитный резонанс) могут использоваться для исключения других причин боли в локте.
Лечение симптоматическое и включает в себя отдых, ледяной, противовоспалительные препараты и ударно-волновую терапию. В некоторых случаях инфильтрация кортикостероидами может быть показана в области вокруг сухожилия, в то время как операция рассматривается после не менее 9-12 месяцев неэффективного консервативного лечения. Хирургические методы лечения эпитроклеита включают удаление рубцовой ткани и восстановление поврежденных тканей. В любом случае возврат к занятию должен быть постепенным.
