DEFLAMAT ® Диклофенак натрия

ДЕФЛАМАТ ® - препарат на основе диклофенака натрия

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Направления DEFLAMAT ® Диклофенак натрия

DEFLAMAT ® показан при лечении воспалительных состояний ревматического происхождения (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артроз) и внеревматических или посттравматических.

DEFLAMAT ® также показан для лечения эпизодов острой подагре и в симптоматическом лечении воспалительных и болезненных состояний опорно-двигательного аппарата.

Механизм действия DEFLAMAT ® Диклофенак натрия

DEFLAMAT ® - это нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака, активного ингредиента, относящегося к химической категории уксусных кислот.

Обезболивающее и противовоспалительное действие этих лекарств осуществляется посредством ингибирования ферментативного класса, известного как циклооксигеназы (ЦОГ), способного катализировать реакцию, которая приводит к выработке простагландинов, начиная с мембранных фосфолипидов, таких как арахидоновая кислота.,

Эта реакция, которая особенно активна после травматических или повреждающих событий, влияющих на клетку, позволяет, прежде всего, через путь ЦОГ-2 (индуцибельная изоформа) для получения ряда молекул с выраженной провоспалительной и альгической активностью, увеличивая проницаемость сосудов и отзыв воспалительных клеток с соответствующей биологической реакцией.

Постоянство воспалительного процесса, активация которого физиологически подразумевается как органический ответ на вредные агенты, часто является причиной болезненных симптомов, наблюдаемых при флогистических состояниях и обширных повреждениях тканей, которые наблюдаются при аутоиммунных или хронических патологиях.

Однако с фармакокинетической точки зрения диклофенак, принимаемый перорально, абсорбируется слизистой оболочкой кишечника и распределяется по различным тканям только после метаболизма первого прохода, что значительно снижает его биодоступность.

Это та же печень, которая катаболизирует этот активный ингредиент, гарантируя его выведение в основном через почки.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ВЕНТИЛЯТОРЫ И УЩЕРБ МУКОСА

Aliment Pharmacol Ther. 2012 фев 28.

Эндоскопическое исследование, которое показало, как диклофенак может оказывать повреждение на уровне слизистой оболочки желудка ниже, чем тот, который определяется ацетилсалициловой кислотой, но выше, чем тот, который определяется ибопруфеном.

2. Диклофенак и мигрень

Кокрановская база данных Syst Rev. 2012 15 февраля; 2: CD008783.

Работа, демонстрирующая эффективность диклофенака в лечении острой мигрени, обеспечивает облегчение боли и связанную с этим симптоматику. Только часть пациентов не получала пользу от этого вида терапии.

3. ДИКЛОФЕНАК И ЗДОРОВЬЕ ФЕТАЛА

Педиатр нефрол. 2012 фев 14.

Сообщения о случаях, показывающих, что прием диклофенака во время беременности может вызвать почечную недостаточность у новорожденного, иногда необратимую, что приводит к преждевременной смерти в первые 20 дней жизни.

Способ применения и дозировка

DEFLAMAT ®

Капсулы 75 мг или 100 мг диклофенака натрия;

Флаконы для внутримышечного применения 70 мг диклофенака натрия:

Потребление ежедневной таблетки по 75 мг или 100 мг диклофенака натрия обычно достаточно для ослабления болевых симптомов, ожидаемых при скелетно-мышечных и воспалительных состояниях.

Во время особенно интенсивных патологий врач может решить увеличить дозировку до максимального количества 150 мг в день, предпочтительно разделенного на два различных допущения, учитывая уменьшенный период полураспада активного ингредиента.

Вместо этого внутримышечное потребление DEFLAMAT ® должно быть зарезервировано для пациентов, страдающих желудочно-кишечными расстройствами с контекстно-мышечной патологией.

Предупреждения DEFLAMAT ® Диклофенак натрия

Прием DEFLAMAT ® должен быть назначен врачом после тщательной оценки состояния здоровья пациента и возможного наличия потенциальных противопоказаний,

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами должно быть ограничено как можно более коротким временем, необходимым для гарантии ремиссии симптомов, чтобы избежать появления побочных эффектов, особенно на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

В связи с этим необходимо избегать одновременного приема нескольких противовоспалительных средств, немедленно сообщая своему врачу о возможном появлении боли в животе, кровотечения или симптомов, потенциально свидетельствующих о желудочно-кишечном заболевании, чтобы вы могли принять решение о любой приостановке лечения.,

Все пациенты, проходящие терапию диклофенаком, должны находиться под наблюдением своего врача, который, в свою очередь, должен периодически контролировать состояние почечной, печеночной, кроветворной и коагуляционной функции, чтобы избежать появления неприятных побочных эффектов.

Врач также должен тщательно оценить соотношение затрат и выгод, связанных с приемом DEFLAMAT ® у пациентов, страдающих гипертонией, сердечными и цереброваскулярными заболеваниями, известные эпидемиологические данные свидетельствуют о повышенном риске возможных обострений.

Наличие в ампулах DEFLAMAT ® бензилового спирта и других потенциально аллергенных наполнителей может увеличить риск реакций гиперчувствительности у пациентов с атопией или особенно предрасположенных.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Использование DEFLAMAT ® сильно противопоказано во время беременности, учитывая влияние «патологического» отсутствия простагландинов на результаты беременности.

Сердечно-легочная токсичность, нарушение функции почек, торможение сокращений матки, увеличение частоты пороков развития и абортов являются основными рисками, связанными с использованием НПВП во время беременности.

взаимодействия

Учитывая метаболизм в печени, который отличает диклофенак и его особую биологическую роль, различные фармакокинетические исследования пытались лучше охарактеризовать возможные фармакокинетические взаимодействия, ожидаемые для диклофенака.

Точнее, контекстное предположение о

Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II могут повышать риск почечной недостаточности;
Анальгетики, могут изменить терапевтический профиль диклофенака;
Антибиотики, учитывая цитохромный метаболизм, с которым они сталкиваются, могут быть связаны с появлением побочных эффектов, связанных с непредсказуемым повышением концентрации используемых антибактериальных препаратов в крови;
Пероральные антикоагулянты или антидепрессанты, которые ингибируют обратный захват серотонина, будут ответственны за повышенный риск кровотечения;
Кортикостероиды и другие НПВП могут усиливать побочные эффекты, ожидаемые для противовоспалительной терапии, особенно для слизистой оболочки желудка;
Метотрексат, может быть потенциально токсичным из-за увеличения концентрации этого препарата в крови.

Противопоказания DEFLAMAT ® Диклофенак натрия

Применение DEFLAMAT ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к активному ингредиенту или одному из его вспомогательных веществ, страдающим желудочно-кишечными заболеваниями, желудочно-кишечными язвами в анамнезе и кровотечением, а также страдающим гемостазом и нарушениями свертывания крови.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, часто связан с появлением побочных эффектов при остром, а иногда и хроническом течении.

Тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия и редко реакции гиперчувствительности представляют собой основные побочные реакции, связанные с введением вышеупомянутого активного ингредиента, хотя прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и ингибирование продукции простациклина гастропротекторной активностью может значительно увеличить Риск гастрита, язвенной болезни, кровоизлияния и мелены.

С другой стороны, длительное использование НПВП может увеличить риск развития отеков, гипертонии, сердечной недостаточности, гемопоэтических изменений, почечной и печеночной недостаточности.