Определение виремии

Подобно бактериемии, виремия описывает состояние, при котором патогенные инфекционные частицы (в данном случае вирусы) распространяются в крови: слово виремия, извлеченное из медицинского языка, является синонимом серьезной вирусной инфекции до такой степени, что Инфекционный агент, проникая в кровоток, имеет свободный доступ к оставшимся анатомическим участкам тела, включая клетки, ткани и органы. Отсюда можно представить ущерб, который виремия может нанести организму, ущерб, который прямо пропорционален вирусной нагрузке; чем выше виремия, тем больше биологические функции теряют силу, и организм подвергается серьезному риску.

Самые известные вирусы

Самые известные вирусы

Парвовирус → пятое заболевание

Энтеровирус → полиомиелит

Тогавирус → краснуха

Ретровирус → желудочно-кишечные синдромы

Вирус ВИЧ → СПИД

Флавивирус → гепатит С

Классификация виремии

Можно выделить несколько форм виремии: активная, пассивная, первичная и вторичная.

ПЕРВИЧНАЯ ВИРЕМИЯ : «первичное» имя относится к первому месту вирусной инфекции, в котором возбудитель реплицируется сразу после контакта с хозяином.

ВТОРИЧНАЯ ВИРЕМИЯ : после первичной виремии вирус распространяется более или менее медленно через кровоток в другие районы. Эта форма виремии характеризуется, в большинстве случаев, более высокой вирусной нагрузкой, чем первичная виремия. Типичным примером является бешенство: при первичной виремии вирус бешенства способен размножаться в месте заражения, но процесс довольно медленный и короткий (мышечная ткань); впоследствии вирус распространяется в кровь, пока не достигнет центральной нервной системы и не затронет ее. Когда вирус достигает нервного уровня, пациент начинает жаловаться на первые симптомы, и вирусная нагрузка в крови очень высока: достигнув этой стадии, вакцинация бесполезна, поскольку вирус способен легко достигать головного мозга. Вакцинация должна проводиться ДО начала вторичной фазы виремии.

АКТИВНАЯ ВИРЕМИЯ : наличие вирусной нагрузки в кровотоке является выражением неконтролируемой репликации вируса непосредственно в крови. Например, мы сообщаем о кори: при этом вирусном заболевании активная виремия возникает сначала вдоль слизистой оболочки эпителия дыхательных путей, а затем распространяется на другие участки. Точнее говоря, при первичной виремии вирус кори реплицируется в ретикуло-эндотелиальной системе; только позже вторая виремия способствует распространению вируса в других эпителиальных тканях организма (включая кожу, легкие и конъюнктиву).

ПАССИВНАЯ ВИРЕМИЯ : вирус, заразив кровь, распространяется через кровообращение, не обязательно размножаясь, как это происходит вместо этого, при активной виремии. Субъект подвергается риску пассивной виремии при переливании крови; даже комары могут заразить вирус в крови, хотя инфицирующий агент не размножается.

Виремия: обнаружение

Виремия может быть обнаружена как прямо, так и косвенно:

  1. Диагностика / прямое обнаружение виремии: виремия обнаруживается путем анализа вируса или его продуктов (например, нуклеиновых кислот, белков и т. Д.). Возможные методы включают: выделение вируса, визуализация вируса, прямое обнаружение антигена, обнаружение ДНК-РНК.
  2. Косвенная диагностика / обнаружение виремии: диагностика виремии проводится путем изучения иммунологического ответа на вирус. Среди наиболее известных методов диагностики отметим: обнаружение антител (серологию), активацию лимфоцитов, выделение цитокинов.

Углубление: виремия и ВИЧ-инфекция

Контроль виремии является очень важным элементом в контексте инфекций, поддерживаемых вирусом ВИЧ; Фактически, количество вирусов является параметром, который вместе с количеством периферических CD4 Т-лимфоцитов (в котором реплицируется вирус) позволяет нам выдвинуть гипотезу о возможном течении инфекции. Острая фаза ВИЧ характеризуется очень высокой виремией, ответственной за неспецифические и общие симптомы СПИДа (продолжительность: 3-6 недель после заражения). На этой стадии, следовательно, наблюдается пик виремии с одной стороны и значительное уменьшение количества лимфоцитов CD4 с другой.

  • Оценки: очень высокая плазменная виремия (первичная ВИЧ-инфекция):> 106 копий РНК ВИЧ / мл → распространение вируса в лимфатических узлах.

Значительное снижение виремии наблюдается у пациентов, получающих лечение от СПИДа, получавших антиретровирусные препараты.