Статьи по теме: Миокардит
определение
Миокардит - это воспаление сердечной мышцы. Заболевание, в частности, поражает средний слой стенки сердца: миокард.
Миокардит может быть вызван инфекциями, системными заболеваниями (например, нарушениями обмена веществ, СКВ, саркоидозом и васкулитом), аутоиммунными механизмами, воздействием токсических веществ (таких как тяжелые металлы, химические вещества, токсины и алкоголь), аллергическими реакциями или побочными эффектами некоторых наркотики.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- аритмия
- астения
- Увеличение СОЭ
- кардиомегалия
- учащенное сердцебиение
- Распухшие лодыжки
- диспноэ
- Боль в груди
- Боли в суставах
- Мышечные боли
- отек
- лихорадка
- Мерцательная аритмия
- Фибрилляция желудочков
- Распухшие ноги
- Гидропс Фетал
- Головные боли
- бледность
- предобморочное состояние
- Задержка воды
- обморок
- тахикардия
- Перикардиальный выпот
Дальнейшие показания
Во многих случаях миокардит не вызывает явных симптомов. В большинстве случаев пациент может испытывать чувство общего недомогания и других нечетких проявлений, сходных с симптомами гриппа. Однако, когда миокардит более тяжелый, он может вызывать боль и чувство стеснения в груди, одышку, усталость, нарушение сердечного ритма (аритмии) и задержку жидкости в организме с отеком ног, лодыжек и ступней. Сердечный выброс может быть значительно снижен. Иногда может произойти внезапная потеря сознания (обморок).
Пациенты с инфекционным миокардитом могут иметь сопутствующий перикардит (воспаление мембраны, покрывающей сердце) и такие симптомы, как головная боль, лихорадка, боль в суставах и мышцах.
У большинства пациентов клиническое течение самоограничивается, и воспаление миокарда проходит, не вызывая постоянных последствий. В других случаях миокардит может привести к сердечной недостаточности и внезапной остановке сердца.
Диагноз основывается на симптомах и результатах электрокардиограммы (ЭКГ), рентгенографии грудной клетки или эхокардиографии. Окончательное подтверждение требует эндомиокардиальной биопсии, обычно выполняемой в контексте ангиографии.
Лечение зависит от первопричины. Общие меры включают отдых и использование анальгетиков, диуретиков и противовоспалительных препаратов. Наиболее тяжелые или хронические формы могут потребовать госпитализации и лечения с помощью вспомогательных устройств желудочков, высоких доз вазопрессоров, коротких циклов стероидов или других препаратов, которые снижают иммунный ответ. Если со временем состояние ухудшается, может потребоваться пересадка сердца.
