Статьи по теме: Циклотимическое расстройство
определение
Циклотимическое расстройство - это психиатрическое состояние, характеризующееся чередованием эпизодов гипомании и периодов легкой депрессии, которые длятся всего несколько дней. Это заболевание является частью группы биполярных расстройств и часто считается предшественником других расстройств настроения.
В большинстве случаев циклотимическое расстройство длится много лет и начинается в раннем возрасте.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- агрессивность
- ангедония
- мучение
- анорексия
- астения
- Повышенный аппетит
- Снижение сексуального желания
- Импульсивное поведение
- Суицидальное поведение
- депрессия
- Сложность концентрации
- дисфория
- Расстройства настроения
- дромомания
- эйфория
- бессонница
- Гипомания
- Социальная изоляция
- логорея
- нервность
- Потеря веса
- Качели настроения
- Соматизация
- сонливость
Дальнейшие показания
Циклотимическое расстройство сопровождается гипоманиакальными эпизодами (менее выраженная форма мании) и мини-депрессантами, которые длятся всего несколько дней. Курс колеблется и менее серьезен, чем у биполярного расстройства.
В период гипомании настроение поднимается, а потребность во сне уменьшается. Человек обладает чрезмерным оптимизмом и ощущением, что все возможно. Мысли приходят быстро и психомоторная активность возрастает, становясь неорганизованной и неубедительной. В некоторых случаях гипоманиакальный эпизод характеризуется не эйфорическим состоянием, а дисфорией, характеризующейся отвлекаемостью, раздражительностью и лабильным настроением.
При циклотимии эти периоды перемежаются с периодами снижения настроения, которые не представляют реальный депрессивный эпизод. Человек, который на самом деле испытывает потерю интереса или удовольствия от своей деятельности, чувствует грусть и усталость. Кроме того, способность к концентрации теряется, и могут присутствовать чувства пессимизма и вины.
Для некоторых предметов циклотимическая тенденция способствует успеху в бизнесе, достижениям и художественному творчеству; однако очень часто это имеет серьезные и разрушительные межличностные и социальные последствия, такие как, например, нестабильность работы и школы, частые и импульсивные перемены места жительства, повторные сентиментальные или семейные срывы и эпизодическое злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Диагноз устанавливается клинически психиатром на основании анамнеза и оценки симптомов и поведения пациента.
Лечение в основном образовательное, с когнитивно-поведенческой психотерапией (пациенты должны учиться жить с внезапными и частыми перепадами настроения), хотя некоторые люди нуждаются в медикаментозной терапии (например, дивалпроэкс или литий ). Следует избегать приема антидепрессантов, если только депрессивные симптомы не являются серьезными и длительными, поскольку существует риск, что они могут вызвать более быстрые циклы.