всеобщность
Половой нерв является одним из наиболее важных нервов, происходящих из крестцового сплетения и полового сплетения.
Принадлежащий периферической нервной системе, половой нерв представляет собой смешанный нерв, который выполняет важную функцию иннервации наружных половых органов мужчины и женщины, промежности и заднего прохода и контроля мышц тазового дна.
В принципе, незадолго до крестцово-остистой связки половой нерв проходит между грушевидной мышцей и седалищно-копчиковыми мышцами, выходит из таза в одной точке, а затем возвращается из другого положения, захватывает так называемый половой канал и разветвляется на три ветви.
Краткий обзор того, что такое нерв
Чтобы полностью понять, что такое нерв, необходимо исходить из концепции нейрона .
Нейроны представляют собой функциональные единицы нервной системы . Их задача - генерировать, обмениваться и передавать все те (нервные) сигналы, которые обеспечивают движение мышц, сенсорные восприятия, рефлекторные реакции и так далее.
Как правило, один нейрон состоит из трех частей:
- Так называемое тело, где находится ядро клетки.
- Дендриты, которые эквивалентны принимающим антеннам для нервных сигналов от других нейронов или рецепторов, расположенных на периферии.
- Аксоны, которые являются клеточными расширениями, имеющими функцию распространения нервного сигнала. Аксон, покрытый миелином (миелиновая оболочка), также называют нервным волокном.
Пучок аксонов образует нерв .
Нервы могут нести информацию тремя способами:
- От центральной нервной системы (ЦНС) к периферии . Нервы с этим свойством называются эфферентными . Эфферентные нервы контролируют движение мышц, поэтому я отвечаю за моторную сферу.
- От периферии к ЦНС . Нервы с такой способностью называются афферентными . Афферентные нервы сигнализируют ЦНС о том, что они обнаружили на периферии, поэтому они выполняют чувствительную (или сенсорную) функцию.
- От СНС до периферии и наоборот . Нервы с этой двойной емкостью называются смешанными . Смешанные нервы имеют двойную функцию: моторную и сенсорную.
Что такое нервный пудендо?
Половой нерв представляет собой смешанный нерв, принадлежащий периферической нервной системе и, как известно, иннервирующий наружные половые органы как у мужчин, так и у женщин, промежность и анальную область.
Термин «четный» указывает, что половой нерв присутствует как на правой половине человеческого тела, так и на левой.
анатомия
Половой нерв является производным от так называемого крестцового сплетения и так называемого полового сплетения, которое по порядку проходит между грушевидной мышцей и седалищно-копчиковыми мышцами, выходит из таза в одной точке и затем вновь входит в другую позицию, принимает так называемый канал Пудендо и филиалы в разных ветвях.
Происхождение Nervo Pudendo: подробности
Половой нерв возникает в результате объединения нервных корешков, которые происходят из вентральных ветвей крестцовых спинномозговых нервов S2, S3 и S4 ; эти нервные структуры принадлежат частично к крестцовому сплетению и частично к половому сплетению, что объясняет, почему половой нерв, кажется, является ветвью обоих.
Расположенные в задней части таза, крестцовое сплетение и половое сплетение представляют собой нервные образования, которые собирают ветви вентральных ветвей спинных нервов L4 (часть), L5, S1, S2, S3 и S4.
В частности, крестцовое сплетение включает в себя: вентральные ветви L4, не принадлежащие к поясничному сплетению, вентральные ветви L5, вентральные ветви S1 и часть вентральных ветвей S2 и S3; Напротив, половое сплетение включает в себя: вентральные ветви S2 и S3, не принадлежащие к крестцовому сплетению, и вентральные ветви S4.
Нервные корешки, которые дают начало половому нерву, всего 3; точная точка, где они сходятся, чтобы дать жизнь рассматриваемому нерву, находится непосредственно перед так называемой крестцово - остистой связкой, тонкая связка крестцово-подвздошного сустава должна противостоять прямому наклону крестца.
любопытство
Вентральные ветви, которые дают начало половому нерву, принадлежат к характерной группе нейронов в сакральной области спинного мозга, имя которой - ядро Онуфа (термин «ядро» в данном конкретном месте не относится к ядру клетки, но агломерация нейронов с общей особенностью).
Курс Нерво Пудендо: подробности
От своего начала половой нерв проходит вниз, проходя между грушевидной мышцей и седалищно-копчиковыми мышцами, и выходит из таза (или таза ), эксплуатируя открытие так называемого большого седалищного отверстия.
Его выход из таза является временным; фактически, пройдя через большое седалищное отверстие, половой нерв слегка меняет свое направление и, обходя вышеупомянутую крестцово-остистую связку, снова входит в таз, эксплуатируя (на этот раз) отверстие малого седалищного отверстия .
Таким образом, при возврате к тазу он приобретает превосходную передне-ориентационную направленность, что приводит к тому, что он сопровождает вдоль их пути внутреннюю половую артерию и внутреннюю вену полового члена и принимает вместе с только что упомянутыми сосудами вышеупомянутый половой канал ( или канал Алкок ).
Пудендальный канал расположен на запирательной фасции, выше определенного гребня, присутствующего на седалищной бугристости .
Внутри полового канала он разветвляется, вызывая так называемые половые нервные ветви .
Браше дель Нерво Пудендо: подробности
Чтобы понять ...
Ветви нерва являются его ветвями и также соответствуют нервам.
Внутри полового канала половой нерв дает начало 3 ветвям, которые в порядке появления вдоль пути рассматриваемого нерва:
- Нижний ректальный нерв (или нижний геморроидальный нерв ),
- Перинеальный нерв е
- Спинной нерв полового члена (у мужчин) или клитор (у женщин).
НИЖНИЙ РЕКТАЛЬНЫЙ НЕРВ
Нижний ректальный нерв является первой ветвью полового нерва.
Пробираясь к области промежности и анальной области, эта ветвь полового нерва образует своего рода свод и проходит через так называемую седалищно-ректальную ямку .
ПЕРИНЕАЛЬНЫЙ НЕРВ
Перинеальный нерв - это ветвь полового нерва, которая представляет его прямое продолжение.
Эта нервная структура следует по пути, который вначале ведет к глубокому промежностному мешку, оставаясь сразу под внутренней половой артерией, а позднее разделяется на две ветви, называемые поверхностной ветвью промежностного нерва и глубокая ветвь промежностного нерва .
Спинной нерв пениса или клиторид
Спинной нерв полового члена или клитора - это ветвь полового нерва, которая проходит вдоль боковой стенки седалищно-ректальной ямки, достигает лобкового симфиза и, наконец, продолжается до полового члена у мужчины и до клитора у женщины.,
Отчет Нерво Пудендо
Таким образом, во время путешествия половой нерв проходит рядом с:
- Грушевидная мышца, вскоре после начала и непосредственно перед выходом из таза (через большое седалищное отверстие);
- Крестцово-остистая связка, непосредственно перед повторным входом в таз (через небольшое седалищное отверстие);
- Внутренняя половая артерия и внутренняя половая вена в момент, когда она входит в половой канал.
Анатомические варианты Pudendo Nerve
Как и во многих других структурах человеческого тела, анатомические варианты также существуют для полового нерва, то есть немного отличающиеся версии рассматриваемого нерва, с точки зрения анатомии, от того, о чем сообщалось до сих пор.
Наиболее важные варианты полового нерва включают в себя:
- Половой нерв с происхождением связан с седалищным нервом
- Половой нерв с вкладом аксонов, происходящих из вентральных ветвей крестцового спинного нерва S5.
любопытство
У людей с половым нервом, связанным с седалищным нервом, эпизоды воспаления седалищного нерва (то есть ишиас ) также вызывают воспаление полового нерва .
функция
Будучи смешанным нервом, половой нерв охватывает как моторные функции (т.е. он контролирует мышцы), так и чувствительные функции (то есть он имеет дело с перцептивной кожной способностью некоторых специфических областей человеческого тела).
Моторные функции нерва Пудендо
Что касается его двигательных функций, половой нерв контролирует:
- Через нижний ректальный нерв, наружную анальную сфинктерную мышцу e
- Через промежностный нерв (точнее, глубокую ветвь), мышцы промежности и тазового дна, называемые бульбоспонгиальной мышцей, седалищной мышцей и леватором ani, и наружная сфинктерная мышца уретры (или наружная сфинктерная мышца уретры ).
Действие доминирования над внешним анальным и наружным сфинктерами уретры наделяет половой нерв зарядом нерва, переданным на добровольный контроль над фекалиями и мочеиспусканием .
Чувствительные функции полового нерва
Что касается его чувствительных функций, то вместо этого половой нерв контролирует:
- Через нижний ректальный нерв, кожную чувствительность перианальной области и чувствительность в нижней трети анального канала ;
- Через промежностный нерв (точнее, поверхностную ветвь), кожную чувствительность промежности, задней части мошонки (у мужчины) и малых и больших губ (у женщины).
- Через спинной нерв полового члена или клитора чувствуется кожная чувствительность полового члена у мужчин и клитора у женщин.
Знаете ли вы, что ...
Контроль чувствительности кожи на уровне полового члена или клитора, оказываемого дорсальным нервом полового члена или клитора, наделяет эту ветвь полового нерва ключевой ролью в механизме эрекции полового члена у человека и эрекции клитора в женщина.
болезни
Половой нерв может быть поврежден или сдавлен, что может вызвать временные или постоянные формы невропатии .
Что касается этих тем, важно отметить:
- Повреждения полового нерва - наблюдаемые состояния, особенно у людей с диабетом или рассеянным склерозом.
- Сжатие полового нерва на уровне полового канала (в области медицины, так называемый синдром канала Алькока ) представляет собой редкое явление, которое, тем не менее, представляет интерес, поскольку оно в основном затрагивает тех, кто практикует езда на велосипеде на профессиональном уровне.
Клиническое использование
Половой нерв играет важную роль также в клинико-терапевтической области; Фактически, половой нерв служит для реализации так называемого полового блока, формы анестезии, используемой во время вагинальной родоразрешения, эпизиотомических вмешательств и других незначительных операций на влагалище, полезных для десенсибилизации участков кожи, контролируемых именно половым нервом.
В половом отделе инъекция анестетика - обычно лидокаина - происходит в нервном тракте полового члена, который проходит через канал полового члена.