здоровье зубов

Хлоргексидин для полоскания рта

Для чего это?

Сильный антибактериальный дезинфектант, хлоргексидин для полоскания рта обычно рекомендуется или назначается стоматологом в качестве медицинской помощи при лечении заболеваний десен и полости рта.

Точнее, хлоргексидин для полоскания рта чрезвычайно эффективен при химическом контроле бактериального налета (липкая патина, состоящая из миллионов бактерий, погруженных в матрицу, которая прилипает в качестве клея к поверхности зубов).

Как сообщается в Европейском журнале оральных наук, хлоргексидиновые полоскания для рта, по-видимому, наиболее эффективны для дезинфекции полости рта и предотвращения зубных инфекций.

Как мы увидим в ходе обсуждения, хлоргексидиновые жидкости для полоскания рта не должны использоваться в течение длительного времени, поскольку они могут изменять естественный цвет зубной эмали, вызывая неприглядные пятна на зубах (удаляемые только при профессиональной чистке зубов).

углубление

Хлоргексидин является мощным синтетическим антибактериальным препаратом двойного действия: это вещество действует как бактерицидное средство (убивает микробы) и бактериостатическое (предотвращает размножение бактерий). Хлоргексидин также, по-видимому, активен против некоторых капсульных грибков и вирусов.

В жидкости для полоскания рта активным ингредиентом является хлоргексидин глюконат (глюконовая кислота, соленая хлоргексидином в водном растворе)

Терапевтическое использование

При концентрациях 0, 2% хлоргексидин широко используется в качестве активного ингредиента при приготовлении лекарственных полосканий для рта, предназначенных для восстановления баланса измененной бактериальной нагрузки в полости рта. Часто эти полоскания рта даже назначают, чтобы предотвратить некоторые типичные заболевания полости рта, такие как гингивит и кровоточивость десен.

Мы все осознаем фундаментальную важность гигиены полости рта для профилактики инфекций и заболеваний зубов. Однако из-за некоторых патологических состояний не всегда можно гарантировать безупречную чистку полости рта с помощью зубной пасты, щетки и зубной нити (или кисти). Для обеспечения удовлетворительной гигиены полости рта и уничтожения бактерий, пока болезнь или расстройство не восстановлены, иногда рекомендуется прополоскать рот хлоргексидином для полоскания рта.

Для этой цели полоскания с использованием этого типа жидкости для полоскания рта показаны при следующих обстоятельствах:

  • Профилактика альвеолита (особенно), зубной гранулемы, кист или других зубных инфекций после удаления зуба
  • Профилактика инфекций после важного стоматологического вмешательства (например, апикэктомия). Как правило, начинки и девитализации не требуют лечения хлоргексидином для полоскания рта
  • Профилактика зубных инфекций у пациентов с фиксированными или подвижными зубными протезами
  • Лечение язвы в полости рта
  • Поддержка в лечении заболеваний пародонта (пиорея)
  • Репаративное лечение поврежденных тканей десны в зависимости от кисты полости рта или зубной травмы
  • Лечение неприятного запаха изо рта (ополаскиватели 0, 05% хлоргексидина )
  • Профилактика накопления зубного налета и зубного камня: терапевтический эффект усиливается при обогащении хлоргексидина для полоскания рта ксилитом

Предотвращает разрушение зубов?

Несмотря на то, что хлоргексидин считается средством против зубного налета, использование таких полосканий для рта, по-видимому, не совсем эффективно для предотвращения кариеса.

Согласно тому, что сообщалось в журнале « Оперативная стоматология», кажется, что роль хлоргексидина в профилактике кариозных заболеваний довольно противоречива. Начнем с того, что стоматологи рекомендуют использовать эти полоскания для рта в течение относительно коротких периодов времени, чтобы избежать типичных побочных эффектов хлоргексидина (изменение естественного цвета зубов, жжение слизистой оболочки полости рта и т. Д.). Исходя из этого предположения, мы пришли к выводу, что предполагаемая неэффективность полоскания рта хлоргексидином против кариеса связана не с плохой антибактериальной силой этого вещества, а скорее с его использованием, которое необходимо нечасто. В поддержку этой гипотезы мы не должны забывать, что кариес вызывается не просто присутствием бактерий в полости рта: кариозная патология на самом деле является многофакторной инфекцией, результатом переплетения элементов, которые не всегда легко идентифицировать.

Использование и предупреждения

Чтобы получить максимальный терапевтический эффект, важно знать правильное использование хлоргексидина для полоскания рта, который - давайте вспомним еще раз - является лекарством во всех отношениях.

Чтобы предотвратить окрашивание зубов черными или желтоватыми пятнами (типичный побочный эффект злоупотребления хлоргексидином), настоятельно рекомендуется следовать указаниям врача, приведенным в письме.

Во-первых, важно использовать полоскание для рта с концентрацией хлоргексидина, которая соответствует вашему состоянию. В то время как для лечения неприятного запаха изо рта хлоргексидина глюконат не должен превышать 0, 05%, при лечении гингивита или при профилактике инфекций после стоматологической операции концентрация активного ингредиента в жидкости для полоскания рта может варьироваться от 0, 12% до 0 2%.

Таким образом установлено, что полоскание хлоргексидином для полоскания рта может проводиться только после медицинской консультации, давайте посмотрим, как использовать продукт:

  1. Прополощите рот в течение примерно 50-60 секунд ложкой хлоргексидина для полоскания рта: (около 10 мл) после операции на зубе полоскание должно быть медленным и очень мягким, чтобы не порвать швы.
  2. Соблюдайте указания производителя: слишком короткое время полоскания вызывает недостаточную абсорбцию хлоргексидина, а длительное полоскание увеличивает риск образования пятен на зубах. Изображение ниже показывает, как идеальная концентрация абсорбированного хлоргексидина (4 мг) требует различного времени полоскания в зависимости от концентрации активного ингредиента (15 секунд для полоскания рта при 0, 3% хлоргексидина, 30 секунд для продуктов при 0, 2% и 60 секунд для 0, 12% продукции)

  1. Не глотать продукт
  2. Не полощите рот водой после полоскания рта
  3. Сразу после полоскания рекомендуется НЕ чистить зубы зубной пастой. Фактически известно, что некоторые ингредиенты, обычно используемые в составе зубной пасты (в частности, лаурилсульфат натрия и монофторфосфат натрия), имеют тенденцию дезактивировать или изменять дезинфицирующее и антибактериальное действие хлоргексидина. Поэтому желательно чистить зубы зубной пастой только через 30 минут / 2 часа после полоскания. В качестве альтернативы, когда раствор против зубного налета берут в сочетании с зубной пастой и зубной щеткой, предлагается использовать зубную пасту, состав которой не изменяет функционирование хлоргексидина для полоскания рта.

Чтобы не повредить цвет зубной эмали (типичный побочный эффект этих продуктов), рекомендуется не продолжать терапию по истечении срока, установленного врачом. Как правило, полоскания хлоргексидина для полоскания рта должны выполняться не чаще, чем два раза в день, в течение периода, не превышающего 14-21 день подряд.