Тазовое дно

Под редакцией Эудженио Чукчетти, акушера

Тем не менее, сегодня это очень мало известно - и все же важно для здоровья и благополучия каждой женщины - это мышечная область, обычно определяемая как тазовое дно. Ромбовидная зона, которая простирается от лобкового симфиза до копчика, закрывая брюшно-тазовую полость вниз, окружая и поддерживая мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и влагалище до аноректального аппарата. Боковые его границы в значительной степени обнаруживаются на уровне седалищных бугорков.

Тазовое дно долго игнорировалось по разным причинам. Во-первых, это относительно «скрытая» область нашего тела. Область между бедрами, которую мы не видим. Область, с которой обычно не устанавливаются эти ежедневные и спонтанные отношения осознания и контакта, которые устанавливаются с помощью руки, а не ноги.

Во-вторых, тазовое дно фактически представляет собой как ключевую область дефекации и мочеиспускания, так и область сексуальности. За прошедшие годы многие социальные позоры и культурные табу способствовали тому, что он стал еще более удаленным и забытым.

Само лекарство, между прочим, достигло в последние годы только большего знания и понимания своей центральности, своей глубокой роли и своего сформулированного значения. Например, в последнее время широко обсуждались и обсуждались вопросы предотвращения разрывов промежности во время родов и последствия эпизиотомии. В последнее время все большее теоретическое и практическое внимание стало уделяться пролапсу и недержанию мочи у женщин. В последнее время правильное достоинство и эффективность признаются так называемыми «консервативными» реабилитационными подходами. Подходы, которые часто способны интегрировать или даже избежать традиционных хирургических или фармакологических вмешательств.

Мы не говорим о женской сексуальности, которая была признана лишь в течение нескольких десятилетий - и не всегда настолько полной - как игривое и относительное значение, а также репродуктивное значение. Неудивительно, что даже на этом самолете тазовое дно давно стерто или искажено.

Поэтому крайне важно, чтобы все те, кто по-разному относились к здоровью и благополучию женщин, проявляли большую чувствительность к этому предмету, углубляя свои знания и зная, как распространять нужную информацию среди женщин как в профилактической, терапевтической и реабилитационной областях.

Это касается не только врачей или медицинских работников, которые строго поняты. Но также и те, кто, например, персональные тренеры, занимаются различными уровнями физической подготовки и движениями тела в целом. Защита тазового дна, на самом деле, проходит и прежде всего благодаря способности каждой женщины распознавать ее и автоматически активировать в ходе ежедневных действий. Чихание, кашель, подъем хозяйственной сумки, удерживание внука на руках и даже выполнение пресса в тренажерном зале - все это жесты, которые - увеличивая внутреннее давление - стимулируют эту часть тела и требуют ее правильная подготовка и контроль.

Поэтому необходимо, прежде всего, знать и помнить некоторые основные понятия анатомии и физиологии: как упоминалось, тазовое дно закрывает таз вниз и служит, главным образом, для поддержки тазовых органов, таких как матка и мочевой пузырь. Сдерживание этих органов - даже тогда, когда женщина находится в вертикальном положении, или выполнять физические действия, такие как ходьба простой, включая усилия, поэтому увеличение внутрибрюшного давления - требует целостности поддержки мышечно-фасциальные системы и ее иннервации,

Важность тазового дна и реабилитация »

Анатомия тазового дна

Поэтому, когда мы говорим о тазовом дне, мы должны различать три апоневротических мышц:

А) Тазовая диафрагма, которая является самым внутренним слоем, образованным элеватором ануса с его подвздошно-копчиковыми, лобко-копчиковыми пучками (по середине которых проходят пучки двух лобно-ректальных мышц) и седалищно-копчиковой. Эти пучки образуются как справа, так и слева, как два вентилятора, для которых характерен некий общий стержень (копчик). Вместо этого, так называемый фиброзный тендин промежности, расположенный между влагалищным и ректальным каналом, объединяет две части элеватора ануса, которые фактически составляют единую функциональную единицу. На самом деле, по средней линии тазовой диафрагмы мы находим так называемый Hiatus Genitale, то есть отверстие, через которое проходят и прямая кишка, и влагалище, и уретра. В конце, наконец, тазовая диафрагма вставляется вдоль так называемой сухожильной дуги, которая течет от лобка к седалищному отделу позвоночника, в то время как ниже плоскости элеватора заднего прохода находится седалищно-ректальная ямка.

Б) Мочеполовая диафрагма имеет форму треугольника и расположена ниже элеватора заднего прохода в передней части промежности. Этот треугольник у основания ограничен бисишиальной линией, которая идеально соединяет две седалищные бугорка; стороны представлены так называемыми седалищно-лобковыми ветвями справа и слева; вершина состоит из лобкового симфиза. Мочеполовой тригон - как называется эта диафрагма - включает в себя глубокие поперечные мышцы промежности и лобно-уретральные связки. Наконец, мочеполовая диафрагма имеет отверстие по средней линии, через которое проходят мочеиспускательный канал и влагалище.

C) У нас тогда есть так называемый поверхностный слой сфинктеров. К этому относятся четыре мышцы. Седалищно-кавернозный (от седалищной бугристости до корня клитора); Кавернозная луковица или сужение влагалища (от фиброзного центра сухожилия промежности до клитора); Поверхностный поперечный промежность (от центра фиброзного сухожилия промежности до седалищной бугристости); Сфинктер заднего прохода (расположен сзади). Передняя часть сфинктерного слоя также называется луковицей клиторальной лоджии и содержит кавернозные тела клитора в дополнение к луковицам вестибюля.